iMedikament.de

Gelstamp

Document: 22.08.2013   Fachinformation (deutsch) change

ZUSAMMENFASSUNG DER MERKMALE DES TIERARZNEIMITTELS


BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS


Gelstamp 75mg/200mg Suspension zur intramammären Anwendung für Rinder (laktierende Milchkühe)


QUALITATIVE UND QUANTITATIVE ZUSAMMENSETZUNG


1 Euterinjektor mit 3 g öliger Suspension enthält:


Wirkstoffe:

Ampicillin-Natrium 79,7 mg

(entsprechend 75 mg Ampicillin)

Cloxacillin-Natrium 1 H2O 218,4 mg

(entsprechend 200 mg Cloxacillin)


Sonstige Bestandteile:

2-tert-Butyl-4-methoxyphenol 0,6 mg


Eine vollständige Auflistung der sonstigen Bestandteile finden Sie unter Abschnitt 6.1.


DARREICHUNGSFORM


Suspension zur intramammären Anwendung

Cremefarbene, ölige Suspension


KLINISCHE ANGABEN


Zieltierart


Rinder (laktierende Milchkühe)


Anwendungsgebiete unter Angabe der Zieltierarten


Zur Therapie akuter und chronischer Euterentzündungen des Rindes in der Laktationsperiode, verursacht durch Staphylococcus aureus, Streptococcus uberis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae oder E. coli.


Gegenanzeigen



Besondere Warnhinweise für jede Zieltierart


Keine


Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung


Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung bei Tieren


Die Anwendung von Gelstampsollte unter Berücksichtigung eines Antibiogramms erfolgen.


Besondere Vorsichtsmaßnahmen für den Anwender


Der direkte Kontakt des Arzneimittels mit der Haut oder den Schleimhäuten des Anwenders ist wegen der Gefahr einer Sensibilisierung zu vermeiden.


Nebenwirkungen (Häufigkeit und Schwere)


Allergische Reaktionen (allergische Hautreaktionen, Anaphylaxie).

Beim Auftreten einer allergischen Reaktion ist ein sofortiges Absetzen des Arzneimittels erforderlich, und die unter dem Passus "Überdosierung" genannten Gegenmaßnahmen sind zu ergreifen.


Das Auftreten von Nebenwirkungen nach Anwendung von Gelstamp sollte dem Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit,

Mauerstraße 39 - 42, 10117 Berlin oder dem pharmazeutischen Unternehmer mitgeteilt werden.

Meldebögen können kostenlos unter oben genannter Adresse oder per E-Mail (uaw@bvl.bund.de) angefordert werden.


Anwendung während der Trächtigkeit oder Laktation


Die Anwendung während der Trächtigkeit und Laktation ist erlaubt.


Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen


Vermischungen mit anderen Arzneimitteln sind wegen möglicher Inkompatibilitäten zu vermeiden.

Hinsichtlich der antibakteriellen Wirkung besteht ein Antagonismus von Penicillinen und Chemotherapeutika mit rasch einsetzender bakteriostatischer Wirkung.


Dosierung und Art der Anwendung


Zur intramammären Anwendung.


Ein Euterinjektor pro infiziertes Euterviertel nach dem Ausmelken. Zwei weitere Euterinjektoren im Abstand von je 12 Stunden.


Vor der Anwendung von Gelstamp sind die Zitzen zu reinigen und zu desinfizieren. Nach dem Entfernen der Schutzkappe spritzt man den Inhalt des Euterinjektors in den Strichkanal durch Druck auf den Kolben. Nach der Anwendung sollten die Zitzen in ein geeignetes Zitzendesinfektionsmittel getaucht werden.


Bei Mastitiden mit systemischer Symptomatik ist zusätzlich ein parenteral anzuwendendes Antibiotikum zu applizieren.


Die Anwendung der Wirkstoffkombination Ampicillin und Cloxacillin soll nur unter Berücksichtigung eines Antibiogramms erfolgen. Dies gilt insbesondere wegen des Vorliegens hoher Resistenzraten von E. coli gegenüber Ampicillin.


Überdosierung (Symptome, Notfallmaßnahmen, Gegenmittel), falls erforderlich


Nach Überdosierung können sowohl allergische Reaktionen als auch zentralnervöse Erregungserscheinungen und Krämpfe auftreten.

Gelstamp ist sofort abzusetzen und es ist entsprechend symptomatisch zu behandeln.


Bei Anaphylaxie: Adrenalin und Glukokortikoide i. v./i. m.

Bei allergischen Hautreaktionen: Antihistaminika und/oder Glukokortikoide.

Bei Krämpfen: Gabe von Barbituraten.


Wartezeiten


Essbare Gewebe: 3 Tage

Milch: 3 Tage


PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN


Pharmakodynamische Eigenschaften


ATC: QJ51RC20

Beta-Laktamase-festes Penicillin zur intramammären Anwendung


Bei dieser Kombination wird ein penicillinasefestes Penicillin (Isoxazolylpenicllin) mit einem Aminopenicillin (Breitspektrumpenicillin) kombiniert. Der Wirkmechanismus ist für die Penicillingruppe relativ einheitlich. Er besteht in einer Hemmung der Zellwandsynthese. Penicilline wirken bakterizid auf wachsende Keime, ruhende Keime werden im Zustand der Bakteriostase gehalten.


Ampicillin und Cloxacillin besitzen in-vitro und in-vivo ein breites Wirkungsspektrum, die Wirkstoffkombination ist der Wirksamkeit der Einzelwirkstoffe bei Staphylokokken und bei gramnegativen Erregern überlegen. Die positive Beurteilung der Wirkstoffkombination beruht auf der synergischen Wirkung der beiden Kombinationspartner bei penicillinasebildenden Erregern und der Verbreiterung des Wirkungspektrums für die Therapie bei akuten Krankheitsgeschehen. Cloxacillin hemmt die Penicillinase, die u. a. von Staphylococcus aureus und E. coli gebildet wird und verhindert hierdurch eine Inaktivierung des Ampicillins.

Für Ampicillin werden in Abhängigkeit von den regelmäßig eingesetzten Arzneimitteln hohe Resistenzraten beschrieben, für Cloxacillin sieht die Situation günstiger aus. Auch gegen die Wirkstoffkombination können resistente Stämme gefunden werden.


Ampicillin ist wieandere β-Laktam-Antibiotika bakterizid wirksam. Diese bakterizide Wirkung beruht auf der Störung der Synthese der bakteriellen Zellwand durch irreversible Deaktivierung des Enzyms Murein-Transpeptidase, welches für die Quervernetzung des Mureins der Bakterien-Zellwand notwendig ist.


Ampicillin besitzt sowohl in-vitro als auch in-vivo ein sehr breites Wirkungsspektrum gegen grampositive und gramnegative Bakterien. Bei grampositiven Bakterien ist Ampicillin in-vitro etwa 2 - 5fach weniger wirksam als Benzylpenicillin. Gegenüber gramnegativen Bakterien beträgt die in-vitro Wirksamkeit von Ampicillin etwa das 4 -10 10fache derjenigen von Benzylpenicillin.


Nicht erfasst werden aufgrund der fehlenden Penicillinase-Festigkeit alle Penicillinase (β-Lactamase) bildenden Keime. β-Lactamasen finden sich vor allem bei Staphylokokken und E. coli. Das Auftreten resistenter Stämme erfolgt wie bei allen Penicillinen in vitro langsam und stufenweise. Resistent sind vor allem Pseudomonas aeruginosa, Klebsiellen und Proteus-Stämme.


Pharmakokinetische Eigenschaften


Die Elimination von Ampicillin erfolgt zum überwiegenden Teil renal.

Das scheinbare Verteilungsvolumen von Ampicillin im Körper ist größer als das von Benzylpenicillin, wohl auch weil die Proteinbindung gering ist. Die Bioverfügbarkeit ist bei gleichzeitiger Fütterung stark eingeschränkt.

Toxizität: Ampicillin weist eine geringe Toxizität auf und ist gut verträglich.


Cloxacillin wirkt bakterizid gegen zahlreiche Streptokokken, Staphylokokken, Pneumokokken, Aktinomyzeten und Moraxella spp., wobei auch β-Lactamase-bildende Keime erfasst werden. Die Stabilität gegenüber Staphylokokken-
β-Lactamase ist ca. 50 bis 250fach höher als bei Benzylpenicillin. Außer bei
β-Lactamase bildenden Staphylokokken ist die Aktivität jedoch um 15 – 90 % geringer als die des Benzylpenicillins. Cloxacillin besitzt in-vitro eine gute Wirkung gegenüber Streptococcus agalactiae und Arcanobacterium pyogenes, die als Mastitiserreger eine erhebliche Bedeutung besitzen. Cloxacilin ist gegen Enterokokken und gramnegative Keime wirkungslos. Die Plasma-Eiweißbindung von Cloxacillin liegt bei über 90 %.


PHARMAZEUTISCHE ANGABEN


Verzeichnis der sonstigen Bestandteile


Glyceroltris(12-hydroxyoctadecanoat)

Erdnussöl

2-tert-Butyl-4-methoxyphenol


Inkompatibilitäten


Vermischungen mit anderen Arzneimitteln sind wegen möglicher Inkompatibilitäten zu vermeiden.


Dauer der Haltbarkeit


Dauer der Haltbarkeit im unversehrten Behältnis: 18 Monate

Nach Anbruch im Euterinjektor verbleibende Reste sind zu verwerfen.


Besondere Lagerungshinweise


Arzneimittel nach Ablauf des auf dem Behältnis und der äußeren Umhüllung angegebenen Verfalldatums nicht mehr verwenden.


Art und Beschaffenheit der Primärverpackung


Polyethylen-Euterinjektor

Packung mit 24 Euterinjektoren mit jeweils 3 g Suspension


Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Entsorgung nicht verwendeter Tierarzneimittel oder bei der Anwendung entstehender Abfälle


Nicht aufgebrauchte Tierarzneimittel sind vorzugsweise bei Schadstoff-sammelstellen abzugeben. Bei gemeinsamer Entsorgung mit dem Hausmüll ist sicherzustellen, dass kein missbräuchlicher Zugriff auf diese Abfälle erfolgen kann. Tierarzneimittel dürfen nicht mit dem Abwasser bzw. über die Kanalisation entsorgt werden.


ZULASSUNGSINHABER


Zoetis Deutschland GmbH

Schellingstraße 1

10785 Berlin


ZULASSUNGSNUMMER


Zul.-Nr.: 5365.00.00


DATUM DER ERTEILUNG DER ERSTZULASSUNG / VERLÄNGERUNG DER ZULASSUNG


18.10.1984 / 1989 / 1994 / 1999 / 2004


STAND DER INFORMATION


September 2013


VERBOT DES VERKAUFS, DER ABGABE UND/ODER DER ANWENDUNG


Nicht zutreffend


Verschreibungsstatus / Apothekenpflicht


Verschreibungspflichtig

11 / 11