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Antistax Venenkapseln

Document: 13.05.2009   Fachinformation (deutsch) change

Status: FU2

TeAM-Meeting vom: 09.12.2008

Änderungsmeldung an BfArM: 13.05.2009

im Markt ab:

Änderung: Nebenwirkungen CCDS 0200-04

Vorgänger: 02.09.2008 (Team 391)

Antistax® Venenkapseln

Kapseln

Fachinformation (SPC)


TeAM-Protokoll-Nr.: 435





DRA-Manager:

Datum Unterschrift

Name in Blockbuchstaben


Informationsbeauftragter:

Datum Unterschrift

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Vertriebsleiter:

Datum Unterschrift

Name in Blockbuchstaben



Fachinformation


1. BEZEICHNUNG DES ARZNEIMITTELS


Antistax® Venenkapseln

180 mg Hartkapseln


2. QUALITATIVE UND QUANTITATIVE ZUSAMMENSETZUNG


Wirkstoff: Trockenextrakt aus roten Weinrebenblättern


1 Hartkapsel enthält 180 mg Trockenextrakt aus roten Weinrebenblättern (4 ‑ 6:1), Auszugsmittel: Wasser


Weiterer Bestandteil: Glucosesirup (siehe Abschnitt 4.4)


Vollständige Auflistung der sonstigen Bestandteile: siehe Abschnitt 6.1


3. DARREICHUNGSFORM


Hartkapseln zum Einnehmen


4. KLINISCHE ANGABEN


4.1 Anwendungsgebiete


Antistax Venenkapseln werden bei Erwachsenen angewendet zur Behandlung von Beschwerden bei Erkrankungen der Beinvenen (chronische Veneninsuffizienz), zum Beispiel Schmerzen und Schweregefühl in den Beinen, nächtliche Wadenkrämpfe, Juckreiz und Ödeme.


4.2 Dosierung, Art und Dauer der Anwendung


Soweit vom Arzt nicht anders verordnet, nehmen Erwachsene morgens 2 – 4 Kapseln ein.


Antistax Venenkapseln sollten vor dem Frühstück unzerkaut mit Wasser eingenommen werden.


Antistax Venenkapseln sollten über mehrere Wochen (maximal 3 Monate) hinweg eingenommen werden. Wenn sich innerhalb von 6 Wochen die Symptome nicht bessern, sollte ein Arzt aufgesucht werden, da Ödeme auch andere Ursachen haben können.


4.3 Gegenanzeigen


Nicht anwenden bei Überempfindlichkeit (Allergie) gegen rote Weinrebenblätter oder einen der sonstigen Bestandteile von Antistax Venenkapseln.


4.4 Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung


Treten plötzlich ungewohnt starke Beschwerden vor allem an einem Bein auf, die sich durch Schwellung, Verfärbung der Haut, Spannungs- oder Hitzegefühl sowie Schmerzen bemerkbar machen, sollte unverzüglich ein Arzt aufgesucht werden. Es kann sich um Symptome einer Beinvenenthrombose im Zusammenhang mit der zugrunde liegenden Venenschwäche handeln. Diese sind nicht auf die Einnahme von Antistax Venenkapseln zurückzuführen.


Hinweis:

Weitere vom Arzt verordnete nicht-invasive Maßnahmen wie zum Beispiel Wickeln der Beine, Tragen von Stützstrümpfen oder kalte Wassergüsse sollten unbedingt eingehalten werden.


Dieses Arzneimittel enthält Glucose (ca. 38 mg, weniger als 0,1 BE pro Hartkapsel). Patienten mit der seltenen Glucose-Galactose-Malabsorption sollten Antistax Venenkapseln nicht einnehmen.


4.5 Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen


Wechselwirkungen wurden bisher nicht untersucht. Es sind jedoch bisher keine Wechselwirkungen beobachtet worden.


4.6 Schwangerschaft und Stillzeit


Schwangerschaft:

Antistax Venenkapseln sollen in der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da keine ausreichenden Untersuchungen vorliegen.


Stillzeit:

Während der Stillzeit sollen Antistax Venenkapseln nicht angewendet werden, da nicht bekannt ist, in welchem Ausmaß Inhaltsstoffe des roten Weinrebenblätterextraktes in die Muttermilch übergehen.


4.7 Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen


Es sind keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich.


4.8 Nebenwirkungen


Bei den Häufigkeitsangaben zu Nebenwirkungen werden folgende Kategorien zugrunde gelegt:


Sehr häufig ( 1/10)

Häufig ( 1/100 bis < 1/10)

Gelegentlich ( 1/1.000 bis < 1/100)

Selten ( 1/10.000 bis < 1/1.000)

Sehr selten (< 1/10.000)

Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)


Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts:

Gelegentlich: Übelkeit, Magenbeschwerden und andere Beschwerden des Verdauungstrakts


Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes:

Gelegentlich: juckender Hautausschlag

Häufigkeit unbekannt: Urtikaria, andere Überempfindlichkeitsreaktionen


In der Packungsbeilage wird der Patient aufgefordert, das Arzneimittel bei den ersten Anzeichen von Überempfindlichkeitsreaktionen abzusetzen und bei Nebenwirkungen einen Arzt zu informieren.


4.9 Überdosierung


Antistax Venenkapseln sind gut verträglich. Fälle von Überdosierung und Vergiftung sind nicht bekannt.


5. PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN


5.1 Pharmakodynamische Eigenschaften


Pharmakotherapeutische Gruppe: pflanzliches Arzneimittel bei Venenerkrankungen

ATC-Code: C05 CP02


Der Extrakt aus roten Weinrebenblättern enthält ein komplexes Gemisch verschiedener Polyphenole, darunter Flavonolglucoside und ‑glucuronide, für die eine antiinflammatorische Wirkung nachgewiesen ist. Präklinische Studien in vitro und in vivo an Ratten und an Kaninchen haben gezeigt, dass der Extrakt aus roten Weinrebenblättern und die darin enthaltenen Flavonoide das Venenendothel stabilisieren und dessen Elastizität erhöhen. Der Austritt von Plasma, Proteinen und Wasser in das umliegende interstitielle Bindegewebe wird verringert. Dadurch wird eine Ödembildung verhindert, bestehende Ödeme werden reduziert.


In einer doppelblinden, randomisierten, placebo-kontrollierten Studie wurden Antistax Venenkapseln in zwei Dosierungen (täglich 360 mg oder 720 mg Trockenextrakt aus roten Weinrebenblättern, morgens eingenommen) bei Patienten mit chronischer Veneninsuffizienz (CVI) gegen Placebo geprüft. Ziel der Studie war, die Wirksamkeit von Antistax zu bestimmen, objektiv durch Messen der Verringerung des Unterschenkelvolumens und subjektiv durch Erfassen der relevanten CVI-Symptome. Nach 12‑wöchiger Behandlung konnte für beide Dosierungen eine statistisch signifikante Verringerung des Unterschenkelvolumens gegenüber Placebo festgestellt werden. Diese Ergebnisse wurden als klinisch relevant betrachtet. Die CVI-Beschwerden wurden ebenfalls signifikant verbessert. Antistax wurde in beiden Dosierungen gut vertragen.


Die Wirksamkeit des peroral verabreichten Extraktes aus roten Weinrebenblättern in der Ödemreduktion wurde in weiteren doppelblinden, placebo-kontrollierten Studien und in Anwendungsbeobachtungen an CVI-Patienten belegt. Dabei kamen Antistax 360 mg Filmtabletten in der empfohlenen Dosierung zum Einsatz. Die Einnahme des Extraktes aus roten Weinrebenblättern führte bei CVI-Patienten zu einer signifikanten Verbesserung der Mikrozirkulation.


5.2 Pharmakokinetische Eigenschaften


Die Einnahme des Extraktes aus roten Weinrebenblättern führt zu einer messbaren systemischen Exposition an wirkungsrelevanten Flavonolen.


5.3 Präklinische Daten zur Sicherheit


In Akut-Toxizitäts-Tests mit dem Extrakt aus roten Weinrebenblättern an Ratten und Mäusen traten nach oraler Anwendung von 10.000 mg/kg Körpergewicht weder Zeichen von Toxizität noch anatomisch pathologische Veränderungen auf. In einem weiteren Subakut-Toxizitäts-Test wurde den Ratten der Extrakt aus roten Weinrebenblättern über 90 Tage in einer täglichen Dosis von 250 mg/kg Körpergewicht verabreicht, und es wurden keine systemischen Nebenwirkungen beobachtet.


Weder im Mikronukleustest, im Genmutationstest mit V79–Zellen von chinesischen Hamstern noch im Ames-Salmonella/Microsome-Plate-Incorporation-Test konnte für den Extrakt aus roten Weinrebenblättern eine mutagene Wirkung festgestellt werden.


Eine Teratogenitätsstudie am Kaninchen (Behandlung vom 6. bis zum 18. Tag der Trächtigkeit) zeigte bei Dosierungen bis zu 3.000 mg/kg Körpergewicht keine toxischen Effekte.


6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN


6.1 Liste der sonstigen Bestandteile


Hochdisperses Siliciumdioxid, Glucosesirup, Magnesiumstearat, Maisstärke, Talkum, Gelatine, Natriumdodecylsulfat, Titandioxid, Eisen(III)-oxid, Eisenoxidhydrat, gereinigtes Wasser.


Hinweis für Diabetiker: Das Arzneimittel enthält weniger als 0,1 BE pro Hartkapsel.


6.2 Inkompatibilitäten


Nicht zutreffend.


6.3 Dauer der Haltbarkeit


3 Jahre


6.4 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Aufbewahrung


Nicht über 25 ºC lagern.


6.5 Art und Inhalt des Behältnisses


Polypropylen-Aluminium-Blister mit je 10 oder 20 rotbraunen Hartkapseln


Originalpackungen mit 20 (N1), 50 (N2) und 100 Hartkapseln (N3)


6.6 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Beseitigung


Keine speziellen Hinweise.


7. INHABER DER ZULASSUNG


Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG

Binger Str. 173

55216 Ingelheim am Rhein

Telefon: 0800 - 77 90 900

Telefax: 06132 - 72 99 99

Email: info@antistax.de


8. ZULASSUNGSNUMMER


6150053.00.00


9. DATUM DER VERLÄNGERUNG DER ZULASSUNG


03. Mai 2005


10. STAND DER INFORMATION


Mai 2009


11. VERKAUFSABGRENZUNG


Apothekenpflichtig



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