Basocin 1% Akne-Gel
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Clindamycin-2-dihydrogenphosphat |
Gel |
11,9 mg (entspricht 10mg Clindamycin) |
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Anlage
Fachinformation
1. Bezeichnung des Arzneimittels
Basocin® 1% Akne-Gel
2. Qualitative und quantitative Zusammensetzung
Wirkstoff: Clindamycin-2-dihydrogenphosphat
1 g Gel enthält 11,9 mg Clindamycin-2-dihydrogenphosphat (entspricht 10mg Clindamycin)
Sonstige Bestandteile: Methyl-4-hydroxybenzoat und Propylenglycol
Die vollständige Auflistung der sonstigen Bestandteile siehe Abschnitt 6.1.
3. Darreichungsform
Gel
Klares Gel ohne besonderen Geruch.
4. Klinische Angaben
4.1 Anwendungsgebiete
Zur Behandlung der Akne vulgaris.
4.2 Dosierung, Art und Dauer der Anwendung
Basocin® 1% Akne-Gel 1 – 2mal täglich dünn auf die erkrankten Hautstellen auftragen.
Im Rahmen einer Kombinationstherapie mit anderen äußerlich anzuwendenden Aknepräparaten sollte die Anwendung nicht unmittelbar nacheinander erfolgen, sondern das eine Präparat am Morgen und das andere am Abend aufgetragen werden.
Die klinische Erfahrung zeigt, dass bei einer Mehrzahl der Patienten nach einer Behandlungsdauer von 4 Wochen eine deutliche Besserung eintritt.
Eine Anwendungsdauer über 4 Wochen hinaus bedarf einer sorgfältigen Nutzen-Risiko-Abwägung, da hierfür keine ausreichenden toxikologischen Untersuchungen vorliegen.
Nicht zur Anwendung am Auge und auf Schleimhaut.
Basocin® 1% Akne-Gel ist besonders geeignet für Patienten mit leicht austrocknender Haut.
4.3 Gegenanzeigen
Basocin® 1% Akne –Gel darf nicht angewendet werden bei Überempfindlichkeit gegenüber Clindamycin, Lincomycin, Methyl-4-hydroxybenzoat (Parabenen) oder einen der sonstigen Bestandteile.
Basocin® 1% Akne-Gel ist nicht anzuwenden bei Patienten mit Vorgeschichte einer regionalen Enteritis, einer ulzerativen Kolitis oder einer durch Antibiotika hervorgerufenen Kolitis.
Personen mit Neigung zu allergischen Reaktionen sollten Basocin® 1% Akne-Gel mit Vorsicht anwenden.
4.4 Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung
Propylenglykol kann Hautreizungen hervorrufen.
4.5 Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen
Zwischen Clindamycin und Lincomycin besteht Kreuzresistenz. Eine gleichzeitige Gabe von Clindamycin und Erythromycin ist nicht zweckmäßig.
4.6 Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte Basocin® 1% Akne-Gel nicht angewendet werden, auch wenn bisher keine Hinweise auf eine fruchtschädigende Wirkung von Clindamycin oder auf nachteilige Effekte für den Säugling während der Stillzeit vorliegen.
Kontrollierte Studien bei Schwangeren liegen nicht vor. Clindamycin geht in die Muttermilch nach oraler und parenteraler Gabe über, zu lokaler Anwendung liegen keine Daten vor.
4.7 Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Es wurden keine Studien zu den Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen durchgeführt.
4.8 Nebenwirkungen
Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeiten zugrunde gelegt:
Sehr häufig (>10 %)
Häufig (> 1 % - < 10 %)
Gelegentlich (> 0,1 % - < 1 %)
Selten (> 0,01 % - < 0,1 %)
Sehr selten (<0,01 % oder unbekannt)
Selten: Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Trockenheit der Haut, häufiger Harndrang und Kontaktdermatits
Bei der innerlichen Anwendung von verschiedenen Antibiotika einschließlich Clindamycin wurde das Auftreten von Diarrhöe, blutiger Diarrhöe, unspezifischer Enteritis und pseudomembranöser Kolitis beschrieben. Während der kontrollierten Studien mit Basocin® 1% Akne-Gel (Clindamycin-2-dihydrogenphosphat) trat kein Fall von schwerer Diarrhöe oder von pseudomembranöser Kolitis auf. Es muss jedoch die Möglichkeit in Betracht gezogen werden, dass Clindamycin durch die Haut resorbiert und in den Organismus aufgenommen wird. Dies sollte vom verordnenden Arzt beachtet werden. Treten im Verlauf der Behandlung ausgeprägte Durchfälle auf, so ist der behandelnde Arzt davon zu unterrichten. Er sollte entscheiden, ob die Therapie abzubrechen ist oder unter strenger Beobachtung weitergeführt wird.
Methyl-4-hydroxybenzoat kann Überempfindlichkeitsreaktionen, auch Spätreaktionen, hervorrufen.
Beim Auftragen von Basocin® 1% Akne-Gel auf Schleimhäute sind aufgrund des Gehaltes an Propylenglycol lokale Reizungen möglich.
4.9 Überdosierung
Es wurden keine Fälle von Überdosierung berichtet.
a) Symptome der Intoxikation
In der Literatur wird gegenwärtig noch kontrovers diskutiert, ob topisch angewendetes Clindamycin in seltenen Fällen eine Antibiotika-assoziierte pseudomembranöse Kolitis auslösen kann.
b) Therapie von Intoxikationen
Sollte ein derartiger Fall beobachtet werden, ist das Präparat unverzüglich abzusetzen. Zur Behandlung der pseudomembranösen Kolitis sollte der behandelnde Arzt Vancomycin per os erwägen.
5. PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN
5.1 Pharmakodynamische Eigenschaften
Pharmakotherapeutische Gruppe: Antiinfektiva zur Behandlung der Akne
ATC-Code: D10AF01
Clindamycin (Chlordesoxy-Lincomycin) liegt in Basocin® 1% Akne-Gel als Clindamycin-2-dihydrogenphosphat vor. Die antibakterielle Wirkung tritt erst ein, wenn im Talgdrüsenfollikel der Phosphatrest hydrolytisch abgespalten worden ist. Clindamycin hemmt die Proteinsynthese bestimmter Bakterien und wirkt so bakteriostatisch bis bakterizid auf Propionibakterium acnes, auf die meisten Staphylokokkenarten, auf A-Streptokokken und auf anaerobe Streptokokken.
Resistenzentwicklungen bei Streptokokken und Staphylokokken sind selten, es besteht allerdings eine partielle Kreuzresistenz mit Erythromycin und Lincomycin und ein Antagonismus mit Erythromycin.
Aufgrund der hohen lokalen Aktivität bei Propionibakterium acnes und aufgrund des guten Eindringens in den Komedo, kann Clindamycin als besonders geeignetes Aknetherapeutikum angesehen werden.
Die antimikrobielle Wirkung auf die lipasefreisetzenden Propionibakterien hat zur Folge, dass die freien Fettsäuren auf der Hautoberfläche sich während der Therapie von durchschnittlich 14 % auf durchschnittlich 2 % verringern; dies hat einen deutlich morbostatischen Effekt auf die Akne-Effloreszenzen.
5.2 Pharmakokinetische Eigenschaften
Nach lokaler Applikation einer Alkohol/Wasser/Propylenglycollösung penetrieren etwa 10% der in die Hornschicht der Haut eingedrungenen Menge in tieferliegende Hautschichten, davon können geringe Mengen resorbiert werden. Aufgrund einer möglichen geringen systemisch verfügbaren Menge gelten anamnestische Hinweise auf eine Colitis ulcerosa und Enteritis regionalis (Morbus Crohn) als Gegenanzeigen.
5.3 Präklinische Daten zur Sicherheit
Clindamycin ist wenig toxisch. Die LD50beträgt nach oraler Gabe (Ratte) 2,6 g/kg Körpergewicht, nach intraperitonealer Gabe 361 mg/kg KG (Maus) und nach i.v.-Gabe 245 mg/kg KG (Maus). Erkenntnisse über eine mögliche Kanzerogenität oder Mutagenität von Clindamycin liegen nicht vor.Reproduktionstoxikologische Untersuchungen bei Ratte und Maus ergaben für subkutan und oral verabreichtes Clindamycin keine teratogenen oder embryotoxischen Veränderungen. Kontrollierte Studien bei Schwangeren liegen nicht vor. Clindamycin geht in die Muttermilch nach oraler und parenteraler Gabe über, zu lokaler Anwendung liegen keine Daten vor.
6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN
6.1 Liste der sonstigen Bestandteile
Macrogol 400, Propylenglcol, Carbomer 934P, Natriumhydroxid, Methyl-4-hydroxybenzoat, Allantoin, Gereinigtes Wasser
6.2 Inkompatibilitäten
Nicht zutreffend.
6.3 Dauer der Haltbarkeit
30 Monate
Die Haltbarkeit nach Anbruch der Tube beträgt 6 Wochen.
6.4 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Aufbewahrung
Nicht über +25°C lagern.
6.5 Art und Inhalt des Behältnisses
Tube mit 20 g Gel
6.6 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Beseitigung
Keine besonderen Anforderungen.
7. Inhaber der Zulassung
Galderma Laboratorium GmbH
Georg-Glock-Str. 8
D-40474 Düsseldorf
Telefon: (02 11) 5 86 01-04
Telefax: (02 11) 4 54 40 08
E-Mail: germany@galderma.com
8. Zulassungsnummer(n)
17933.00.01
9. Datum der Erteilung der Zulassung / Verlängerung der Zulassung
06.06.1994 / 15.09.1999
10. Stand der Information
06/2009
11. Verkaufsabgrenzung
Verschreibungspflichtig
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