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Dacarbazin Lipomed 100 Mg Pulver Zur Herstellung Einer Injektions- Bzw. Infusionslösung

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PA Anlage


zum Zulassungsbescheid Zul.-Nr. [...]



PB Wortlaut der für die Packungsbeilage vorgesehenen Angaben


PCX Gebrauchsinformation: Information für den Anwender


Dacarbazin Lipomed 100 mg Pulver zur Herstellung einer Injektions- bzw. Infusionslösung


Dacarbazin


Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen.



Diese Packungsbeilage beinhaltet:


Was ist Dacarbazin Lipomed und wofür wird es angewendet?

Was müssen Sie vor der Anwendung von Dacarbazin Lipomed beachten?

Wie ist Dacarbazin Lipomed anzuwenden?

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Wie ist Dacarbazin Lipomed aufzubewahren?

Weitere Informationen


1. WAS IST DACARBAZIN LIPOMED UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET?


Was ist Dacarbazin?

Die vollständige Bezeichnung dieses Arzneimittels lautet Dacarbazin Lipomed. In dieser Packungsbeilage wird der kürzere Name Dacarbazin verwendet. Dacarbazin gehört zu den sogenannten „Zytostatika“, einer Gruppe von Arzneimitteln, die auch unter dem Begriff „Chemotherapie“ bekannt sind. Eine Behandlung mit Dacarbazin sollte nur von Ärzten durchgeführt werden, die über eine Fachausbildung in der Behandlung von Krebserkrankungen (Onkologie) oder Erkrankungen des Blutes (Hämatologie) verfügen.


Wofür wird Dacarbazin angewendet?

Dacarbazin wird zur Behandlung einer Krebserkrankung der Haut verwendet, die sich bereits im Körper weiter ausgebreitet hat, des sogenannten „metastasierten malignen Melanoms“.


Dacarbazin wird darüber hinaus zusammen mit anderen Arzneimitteln angewendet zur Behandlung:


Auf welche Weise wirkt Dacarbazin?

Dacarbazin hemmt das Wachstum und die Teilung von Krebszellen.


2. WAS MÜSSEN SIE VOR DER ANWENDUNG VON Dacarbazin Lipomed BEACHTEN?


Dacarbazin darf nicht angewendet werden,


Wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, dürfen Sie Dacarbazin nicht erhalten. Bitte fragen Sie vor der Anwendung von Dacarbazin bei Ihrem Arzt, Apotheker oder Pflegepersonal nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.


Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Dacarbazin ist erforderlich,


Ihr Arzt muss für eine fachgerechte Verabreichung von Dacarbazin sorgen, damit es nicht zu Gewebeschäden und Schmerzen kommt. Eine Extravasation (Injektion der Lösung in das die Vene umgebende Gewebe) kann zu Gewebeschäden und starken Schmerzen führen.


Untersuchungen:

Während Ihrer Behandlung werden die folgenden Werte überwacht:


Männern, die mit Dacarbazin behandelt werden, wird geraten, während der Behandlung und über einen Zeitraum von 6 Monaten nach dem Ende der Behandlung Verhütungsmaßnahmen anzuwenden.


Bei Anwendung von Dacarbazin mit anderen Arzneimitteln


Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Ihr Pflegepersonal, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel beziehungsweise pflanzliche Präparate handelt. Dies ist erforderlich, weil Dacarbazin die Wirkung mancher anderen Arzneimittel beeinflussen kann. Es ist auch möglich, dass umgekehrt andere Arzneimittel die Wirkung von Dacarbazin beeinflussen.


Sie dürfen dieses Arzneimittel insbesondere dann nicht erhalten und müssen Ihren Arzt, Ihr Pflegepersonal oder Ihren Apotheker informieren, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel anwenden:

Wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, dürfen Sie Dacarbazin nicht anwenden. Bitte fragen Sie vor der Anwendung von Dacarbazin bei Ihrem Arzt, Apotheker oder Pflegepersonal nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.


Informieren Sie Ihren Arzt, Ihr Pflegepersonal oder Ihren Apotheker, wenn Sie eine der folgenden Behandlungen erhalten:

Wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft (oder wenn Sie sich nicht ganz sicher sind), informieren Sie bitte vor der Anwendung von Dacarbazin Ihren Arzt, Ihr Pflegepersonal oder Ihren Apotheker.


Ihr Arzt entscheidet, ob bei Ihnen eine Behandlung mit Arzneimitteln zur Blutverdünnung angezeigt ist, und wird einen Blutgerinnungstest durchführen.


Impfungen

Die Empfehlungen unterscheiden sich ja nach Art des Impfstoffs:


Bei Anwendung von Dacarbazin zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken



Schwangerschaft und Stillzeit



Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen:


Während der Behandlung mit Dacarbazin können Schläfrigkeit, Verwirrtheit und Sehstörungen auftreten. Darüber hinaus kann es zu Übelkeit und Erbrechen kommen. Wenn eine dieser Nebenwirkungen bei Ihnen auftritt, dürfen Sie sich nicht ans Steuer eines Fahrzeugs setzen und keine Werkzeuge oder Maschinen bedienen.


3. Wie ist DACARBAZIN LIPOMED ANZUWENDEN?


Die Behandlungsdauer wird von Ihrem Arzt festgelegt. Sie richtet sich nach:


Welche Dosis wird Ihnen verabreicht?

Ihre Dosis wird in Abhängigkeit von Ihrer Größe festgelegt (m2Körperoberfläche).


Hautkrebs, der sich im Körper weiter ausgebreitet hat (metastasiertes malignes Melanom)


Lymphdrüsenkrebs (Hodgkin‑Krankheit)


Weichteilkrebs (Weichteilsarkom)


Patienten mit Nieren- oder Leberproblemen

Wenn Sie leichte bis mittelschwere Nieren- oder Leberprobleme haben, muss die Dosierung dieses Arzneimittels in der Regel nicht herabgesetzt werden. Wenn Sie sowohl Probleme mit den Nieren als auch mit der Leber haben, braucht Ihr Körper länger, um das Arzneimittel abzubauen und auszuscheiden. Ihr Arzt gibt Ihnen möglicherweise eine niedrigere Dosis dieses Arzneimittels.


Ältere Patienten

Es gibt keine besonderen Hinweise für die Anwendung von Dacarbazin bei älteren Patienten.


Kinder

Bis weitere Daten vorliegen, können keine besonderen Empfehlungen für die Anwendung von Dacarbazin bei Kindern gegeben werden.


Wenn Sie eine größere Menge von Dacarbazin erhalten haben, als Siesollten


Wenn Sie glauben, dass Sie zu viel Dacarabzin erhalten haben, benachrichtigen Sie unverzüglich Ihren Arzt oder Ihr Pflegepersonal.


Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt, Ihr Pflegepersonal oder Ihren Apotheker.


4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?


Wie alle Arzneimittel kann Dacarbazin Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.


Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker oder Ihre Pflegepersonal, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.


Häufig (bei 1 bis 10 Behandelten von 100 )

Gelegentlich (bei 1 bis 10 Behandelten von 1.000 )

Selten (bei 1 bis 10 Behandelten von 10.000 )


Wenn dieses Arzneimittel versehentlich in das die Vene umgebende Gewebe gespritzt wird, kommt es zu Schmerzen und einer Schädigung des Gewebes.


Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker oder Ihr Pflegepersonal, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.


5. WIE IST DACARBAZIN LIPOMED AUFZUBEWAHREN?


Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.


Dacarbazin darf nach dem auf dem Umkarton und dem Behältnis nach Verw. bis angegebenen Verfalldatum nicht mehr angewendet werden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats.


Dacarbazin darf nicht angewendet werden, wenn die Lösung trüb ist oder Teilchen darin schwimmen.


Das Arzneimittel darf nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall entsorgt werden. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr benötigen. Diese Maßnahme hilft die Umwelt zu schützen.


Nicht über 25°C lagern.

In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen.


Haltbarkeit der rekonstituierten Lösung

Die chemische und physikalische Gebrauchsstabilität ist über 1 Stunde bei 25°C sowie über 24 Stunden bei 4°C und vor Licht geschützt nachgewiesen.


Haltbarkeit der verdünnten Infusionslösung

Die chemische und physikalische Gebrauchsstabilität ist über 30 Minuten bei 25°C sowie über 8 Stunden bei 4°C und vor Licht geschützt nachgewiesen.


6. WEITERE Informationen


Was Dacarbazin enthält:



Wie Dacarbazin aussieht und Inhalt der Packung

Dacarbazin ist ein weißes Pulver, aus dem eine klare Flüssigkeit zur Injektion bzw. Infusion zubereitet wird. Es ist in Kartons mit jeweils 10 Durchstechflaschen verpackt.


Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller

Lipomed GmbH

Hegenheimer Str. 2

D‑79576 Weil/Rhein

Deutschland

Telefonnummer: +49‑7621-1693 472

Faxnummer: +49‑7621-1693 474

E‑Mail: lipomed@lipomed.com]


Dieses Arzneimittel ist in den Mitgliedsstaaten des Europäischen Wirtschaftsraumes (EWR) unter den folgenden Bezeichnungen zugelassen:


Österreich: Dacarbazin Lipomed 100 mg Pulver zur Herstellung einer Injektions- oder Infusionslösung

Deutschland: Dacarbazin Lipomed 100 mg Pulver zur Herstellung einer Injektions- bzw. Infusionslösung

Spanien: Dacarbazina Lipomed 100 mg polvo para solución inyectable o para solución para perfusión

Frankreich: Dacarbazine Lipomed 100 mg poudre pour solution pour injection ou pour perfusion

Italien: Dacarbazina Lipomed 100 mg polvere per soluzione iniettabile o per soluzione per infusione

Vereinigtes Königreich: Dacarbazine 100 mg powder for solution for injection or infusion


Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet am {MM/JJJJ}.


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Die folgenden Informationen sind nur für Ärzte bzw. medizinisches Fachpersonal bestimmt:>


Es wird empfohlen, zunächst die Durchgängigkeit der Vene mit 5 bis 10 ml isotoner Kochsalz- oder 5‑prozentiger Glucoselösung zu prüfen. Nach der Infusion wird die gleiche Lösungzum Ausspülen eventuell verbliebener Reste des Arzneimittels aus dem Infusionsschlauch verwendet.


Verabreichung der Injektion/Infusion

Zubereitungen von Dacarbazin Lipomed 100 sind nach Rekonstitution (Zubereitung der Lösung) mit Wasser für Injektionszwecke ohne weitere Verdünnung mit isotoner Kochsalz- oder 5‑prozentiger Glucoselösung hypoosmolar (ca. 100 mOsmol/kg), das heißt sie enthalten eine niedrigere Konzentration von gelösten Substanzen als das Blut und sollten daher nicht als intravenöse Bolusinjektion (schnelle Injektion) über wenige Sekunden, sondern durch langsame intravenöse Injektion, z. B. über 1 Minute, verabreicht werden.


Dacarbazin ist lichtempfindlich. Rekonstituierte Lösungen müssen daher auch während der Infusion vor Licht geschützt werden (lichtundurchlässiges Infusionsbesteck).


Die Lösungmuss vorsichtig verabreicht werden, um eine Extravasation (Injektionder Lösung in das die Vene umgebende Gewebe) zu vermeiden, da dies zu örtlichen Schmerzen und Gewebeschädigung führen kann.


Wenn es zu einer Extravasation gekommen ist, muss die Injektion unverzüglich abgebrochen und die restliche Dosis in eine andere Vene verabreicht werden.


Hinweise zur sicheren Handhabung

Dacarbazin ist ein antineoplastischer Wirkstoff (hemmt das Wachstum von Krebszellen). Vor der Zubereitung einer Lösung sollten die lokalen Richtlinien für die Handhabung zytotoxischer (zellschädigender) Wirkstoffe eingesehen werden. Dacarbazin sollte nur durch geschultes Personal geöffnet werden. Wie bei allen zytotoxischen Wirkstoffen sollten Vorsichtsmaßnahmen zum Expositionsschutz für das Personal getroffen werden. Die Handhabung von zytotoxischen Arzneimitteln ist während der Schwangerschaft generell zu vermeiden. Die Zubereitung der gebrauchsfertigen Lösung sollte in einem speziell dafür ausgewiesenen Bereich über einem abwaschbaren Tablett oder plastikbeschichtetem, saugfähigem Papier zur Einmalverwendung erfolgen. Es wird empfohlen, eine geeignete Schutzbrille, Einmalhandschuhe, Gesichtsmaske und Einmalschürze zu tragen. Beim Zusammensetzen von Spritzen und Infusionsbestecken ist sorgfältig darauf zu achten, dass keine Undichtigkeiten auftreten (die Verwendung von Luer‑Lock‑Adaptern wird empfohlen). Nach der Zubereitung sollten exponierte Oberflächen gründlich gereinigt sowie Hände und Gesicht gewaschen werden. Wenn es zu einer Verschüttung gekommen ist, sollte der Anwender Handschuhe, Gesichtsmaske, Schutzbrille und Einmalschürze anlegen und das verschüttete Material mit saugfähigem Material, das zu diesem Zweck im Arbeitsbereich bereitliegt, aufwischen. Anschließend sollte der Bereich gereinigt und alle kontaminierten Materialien sollten in einen Beutel oder Eimer für die Entsorgung verschütteter Zytostatika gegeben werden. Der entsprechende Behälter ist zu verschließen und der Verbrennung zuzuführen.


Zubereigung der Lösung für die intravenöse Verabreichung (Verabreichung in eine Vene)

Dacarbazin Lipomed Lösungen sollten unmittelbar vor der Anwendung zubereitet werden. Dacarbazin ist lichtempfindlich. Das Infusionsbehältnis und -besteck müssen während der Verabreichung zum Beispiel durch Verwendung eines Infusionsbestecks aus lichtundurchlässigem PVC vor Licht geschützt werden. Andere Infusionsbestecke können zum Beispiel mit lichtundurchlässiger Aluminiumfolie umwickelt werden.


Zubereitung und Verabreichung der Injektions-/Infusionslösung

Dacarbazin Lipomed 100 mg Pulver zur Herstellung einer Injektions- bzw. Infusionslösung wird mit 9,9 ml Wasser für Injektionszwecke rekonstituiert, das heißt, das Pulver wird vollständig aufgelöst. Die resultierende Lösung enthält 10 mg/ml Dacarbazin. Die Lösung wird als langsame Injektion gegeben – sie wird langsam in eine Vene gespritzt. Bei höheren Dosen wird die rekonstituierte Lösung mit 200 ml 5‑prozentiger Glucose- oder 0,9‑prozentiger Kochsalzlösung verdünnt und über einen Zeitraum von 15 bis 30 Minuten intravenös infundiert (langsam in eine Vene verabreicht).


Dacarbazin Lipomed ist nur für den einmaligen Gebrauch bestimmt.


Dacarbazin Lösung ist mit Heparin, Hydrocortison, L‑Cystein und Natriumhydrogencarbonat chemisch inkompatibel, das heißt, Dacarbazin Lösung darf nicht mit Arzneimitteln gemischt werden, die diese Substanzen enthalten. Das Arzneimittel darf, außer mit den oben genannten, nicht mit anderen Arzneimitteln gemischt werden.


Haltbarkeit der rekonstituierten Lösung

Die chemische und physikalische Gebrauchsstabilität ist über 1 Stunde bei 25°C sowie über 24 Stunden bei 4°C und vor Licht geschützt nachgewiesen.

Aus mikrobiologischer Sicht sollte die rekonstituierte Lösung sofort verwendet werden.

Wenn die rekonstituierte Lösung nicht sofort verwendet wird, ist der Anwender für die Dauer und Bedingungen der Aufbewahrung verantwortlich. Die rekonstituierte Lösung sollte nicht länger als 24 Stunden im Kühlschrank (2°C bis 8°C) und vor Licht geschützt aufbewahrt werden, es sei denn, die Rekonstitution hat unter kontrollierten und validierten aseptischen Bedingungen stattgefunden.


Haltbarkeit der verdünnten Infusionslösung

Die chemische und physikalische Gebrauchsstabilität ist über 30 Minuten bei 25°C sowie über 8 Stunden bei 4°C und vor Licht geschützt nachgewiesen.

Aus mikrobiologischer Sicht sollte die verdünnte Lösung sofort verwendet werden.

Wenn die verdünnte Infusionslösung nicht sofort verwendet wird, ist der Anwender für die Dauer und Bedingungen der Aufbewahrung verantwortlich. Die verdünnte Infusionslösung sollte nicht länger als 8 Stunden im Kühlschrank (2°C bis 8°C) und vor Licht geschützt aufbewahrt werden, es sei denn, die Rekonstitution hat unter kontrollierten und validierten aseptischen Bedingungen stattgefunden.




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