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Fentanyl Pharmabide 50 Mikrogramm/Stunde Transdermales Pflaster

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2121- 10 -

PA Anlage


zum Zulassungsbescheid Zul.-Nr. 78242.00.00

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PB Wortlaut der für die Packungsbeilage vorgesehenen Angaben


PCX Gebrauchsinformation: Information für den Anwender


Fentanyl Pharmabide 50 Mikrogramm/Stunde transdermales Pflaster


Wirkstoff: Fentanyl


Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen.

- Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.

- Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

- Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie.

Wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker.


Diese Packungsbeilage beinhaltet:

Was ist Fentanyl Pharmabide und wofür wird es angewendet?

Was müssen Sie vor der Anwendung von Fentanyl Pharmabide beachten?

Wie ist Fentanyl Pharmabide anzuwenden?

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Wie ist Fentanyl Pharmabide aufzubewahren?

Weitere Informationen


1. WAS IST FENTANYL PHARMABIDE UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET?


Fentanyl ist ein Vertreter aus einer Gruppe stark wirksamer Schmerzmittel, den so genannten Opioiden.

Das Schmerzmittel, Fentanyl, wird langsam aus dem Pflaster freigesetzt und dringt durch die Haut in den Körper ein.


Fentanyl Pharmabide wird angewendet zur Behandlung von starken und lang anhaltenden Schmerzen, die nur mit stark wirksamen Schmerzmitteln (Opioiden) ausreichend behandelt werden können.



2. WAS MÜSSEN SIE VOR DER ANWENDUNG VON FENTANYL PHARMABIDE BEACHTEN?


Fentanyl Pharmabide darf nicht angewendet werden,


- wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Fentanyl oder einen der sonstigen Bestandteile des Pflasters sind

- wenn Sie nur kurzzeitige Schmerzen haben (z. B. nach einem operativen Eingriff)

- wenn Ihr zentrales Nervensystem schwer beeinträchtigt ist, zum Beispiel durch eine Gehirnverletzung


Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Fentanyl Pharmabide ist erforderlich


WARNHINWEIS:

Fentanyl Pharmabide ist ein Arzneimittel, das für Kinder lebensbedrohlich sein kann.

Das trifft auch auf benutzte transdermale Pflaster zu.

Bedenken Sie, dass das Aussehen des Arzneimittels für ein Kind verlockend sein könnte.

Fentanyl Pharmabide kann lebensbedrohliche Nebenwirkungen bei Personen haben, die nicht regelmäßig verordnete Opioideanwenden.


Bevor Sie mit der Anwendung von Fentanyl Pharmabide beginnen, müssen Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie an einer der unten angegebenen Erkrankungen leiden, denn in diesen Fällen ist das Risiko von Nebenwirkungen höher und/oder Ihr Arzt muss Ihnen möglicherweise eine niedrigere Fentanyl-Dosis verordnen.

- Asthma, Atemdepression oder eine Lungenerkrankung

langsamer unregelmäßiger Herzschlag (Bradyarrhythmie)

- niedriger Blutdruck

- beeinträchtigte Leberfunktion

- beeinträchtigte Nierenfunktion

- wenn Sie eine Kopfverletzung oder eine Hirnerkrankung (z. B. einen Gehirntumor), Anzeichen von erhöhtem Hirndruck (z. B. Kopfschmerzen, Sehstörungen), Bewusstseinsstörungen oder Bewusstlosigkeit hatten oder im Koma lagen

- Myasthenia gravis (eine Erkrankung, die zu Ermüdung und Schwäche der Muskeln führt)


Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie während der Behandlung Fieber bekommen, da die erhöhte Körpertemperatur dazu führen kann, dass zu viel Wirkstoff durch die Haut gelangt. Aus demselben Grund sollten Sie es vermeiden, das Pflaster auf der Haut direkter Hitze, wie elektrischen Wärmedecken, Wärmflaschen, Sauna, Solarium oder heißen Bädern auszusetzen. Es ist erlaubt, sich in der Sonne aufzuhalten, Sie müssen das Pflaster jedoch an heißen Sommertagen mit Kleidung schützen.


Wenn Sie Fentanyl Pharmabide längere Zeit anwenden, kann es zum Nachlassen der schmerzstillenden Wirkung (Toleranzentwicklung) kommen, eine physische oder psychische Abhängigkeit kann sich entwickeln. Dies wird jedoch während einer Behandlung von Schmerzen aufgrund von Krebserkrankungen selten beobachtet.


Wenn Sie schon älter oder in einer sehr schlechten körperlichen Verfassung (Kachexie) sind, wird Ihr Arzt Sie besonders sorgfältig überwachen, weil es notwendig sein kann, Ihnen eine niedrigere Dosis zu verordnen.


Die Pflaster dürfen nicht in kleinere Stücke zerschnitten werden, weil Qualität, Wirksamkeit und Sicherheit zerteilter Pflaster nicht nachgewiesen sind.


Kinder

Fentanyl Pharmabide sollte bei Kindern unter 2 Jahren nicht angewendet werden, da nur begrenzte Erfahrungen mit der Anwendung bei Kindern unterhalb dieses Alters vorliegen. Eine Ausnahme ist möglich, falls der Arzt ausdrücklich Fentanyl Pharmabide verordnet hat.


Entsorgung der Pflaster

Benutzte Pflaster können noch eine größere Menge an Wirkstoff enthalten. Benutzte Pflaster sollten daher fest mit der Klebefläche nach innen zusammengefaltet werden, so dass die Klebefläche nicht freiliegt, und dann sicher und für Kinder unzugänglich entsprechend der Anweisungen in der Packung weggeworfen werden.


Die Anwendung von Fentanylpflastern kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen. Die Anwendung von Fentanylpflastern als Dopingmittel kann zu einer Gefährdung der Gesundheit führen.


Bei Anwendung von Fentanyl Pharmabide mit anderen Arzneimitteln


Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, falls Sie Barbiturate (zur Behandlung von Schlafstörungen), Buprenorphin, Nalbuphin oder Pentazocin (andere starke Schmerzmittel) anwenden. Es wird empfohlen, diese nicht gleichzeitig mit Fentanyl Pharmabide anzuwenden.


Wenn Sie gleichzeitig Arzneimittel anwenden, die sich auf die Funktion des Gehirns auswirken, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten, insbesondere Probleme beim Atmen. Dies gilt beispielsweise für:


Sie dürfen die im Folgenden aufgelisteten Arzneimittel nur unter engmaschiger ärztlicher Überwachung zusammen mit Fentanyl Pharmabide anwenden.

Diese Arzneimittel können die Wirkungen und Nebenwirkungen von Fentanyl Pharmabide verstärken. Dies gilt beispielsweise für:

- Ritonavir (zur Behandlung von AIDS)

- Ketoconazol und Itraconazol (zur Behandlung von Pilzerkrankungen)

bestimmte Makrolidantibiotika z. B. Erythromycin und Clarithromycin (zur Behandlung von Infektionen)

- Cimetidin (zur Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen)

- Diltiazem (zur Behandlung von Herzkrankheiten)


Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie MAO-Hemmer (z. B. Moclobemid gegen Depressionen oder Selegilin gegen Parkinson-Krankheit) einnehmen oder in den letzten 14 Tagen eingenommen haben. Wenn diese Arzneimittel zusammen mit Fentanyl Pharmabide angewendet werden, können ihre schädlichen Wirkungen (Toxizität) verstärkt werden.


Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.


Bei Anwendung von Fentanyl Pharmabide zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken


Sie sollten während der Behandlung mit Fentanyl keinen Alkohol trinken. Alkohol kann das Risiko für das Auftreten von Atemproblemen erhöhen.

Die Anwendung von Fentanyl Pharmabide bei gleichzeitigem Konsum alkoholischer Getränke verstärkt das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen und kann zu Atembeschwerden, Blutdruckabfall, starker Sedierung (Müdigkeit) und Koma führen.


Schwangerschaft und Stillzeit


Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.


Die sichere Anwendung während der Schwangerschaft wurde nicht nachgewiesen.

Fentanyl Pharmabide sollte während der Wehen oder der Geburt (einschließlich eines Kaiserschnitts) nicht angewendet werden, da Fentanyl beim Neugeborenen Atemprobleme auslösen kann. Wenn Sie während der Behandlung mit Fentanyl Pharmabide schwanger werden, informieren Sie Ihren Arzt. Fentanyl Pharmabide darf während der Schwangerschaft oder der Stillzeit nicht angewendet werden, es sei denn, es ist unbedingt erforderlich. Fentanyl geht in die Muttermilch über und kann möglicherweise beim gestillten Säugling Nebenwirkungen wie Sedierung und Atemdepression hervorrufen. Die Milch, die während der Behandlung oder innerhalb von 72 Stunden nach dem Entfernen des letzten Pflasters produziert wurde, muss verworfen werden.



Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen


Fentanyl Pharmabide hat großen Einfluss auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen oder Maschinen zu bedienen. Besonders zu Beginn der Behandlung, bei jeder Dosisänderung sowie in Verbindung mit Alkohol oder Beruhigungsmitteln (Tranquilizern) ist mit derartigen Beeinträchtigungen zu rechnen. Wenn Sie Fentanyl Pharmabide über einen längeren Zeitraum in unveränderter Dosierung angewendet haben, liegt es im Ermessen Ihres Arztes, ob er Ihnen das Führen von Fahrzeugen und das Bedienen gefährlicher Maschinen erlaubt. Während der Anwendung von Fentanyl Pharmabide dürfen Sie kein Fahrzeug führen und keine gefährlichen Maschinen bedienen, wenn es Ihnen Ihr Arzt nicht ausdrücklich erlaubt hat.


3. WIE IST FENTANYL PHARMABIDE ANZUWENDEN?


Wenden Sie Fentanyl Pharmabide immer genau nach Anweisung des Arztes an. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.


Ihr Arzt entscheidet welche Stärke von Fentanyl Pharmabide am besten für Sie geeignet ist. Ihr Arzt trifft diese Entscheidung aufgrund der Stärke Ihrer Schmerzen, Ihres Allgemeinzustandes und der Schmerzbehandlung, die Sie bislang erhalten haben.

Es kann sein, dass die Stärke des Pflasters oder die Anzahl der Pflaster entsprechend Ihrem Ansprechen angepasst werden muss. Die Wirkung wird innerhalb von 24 Stunden nach dem Aufkleben des ersten Pflasters erreicht und lässt nach dem Entfernen des Pflasters allmählich nach. Beenden Sie die Behandlung nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.


Die Wirkung des ersten Pflasters setzt langsam ein; es kann einen ganzen Tag dauern, bis die volle Wirkung erreicht ist. Ihr Arzt wird Ihnen deshalb möglicherweise ein zusätzliches Schmerzmittel geben, um die Zeit bis zum vollen Wirkungseintritt Ihres transdermalen Fentanyl-Pflasters zu überbrücken. Danach sollte Fentanyl Pharmabide die Schmerzen dauernd lindern und Sie sollten diese zusätzlichen Schmerzmittel nicht mehr benötigen. Es kann jedoch sein, dass Sie manchmal doch noch zusätzliche Schmerzmittel brauchen.


Wie Fentanyl Pharmabide angewendet wird




Sie dürfen das Fentanyl Pharmabide Pflaster nicht teilen oder zerschneiden.


Wie das transdermale Pflaster gewechselt wird


Wenn sich das Pflaster sofort wieder löst oder beschädigt ist, sollten Sie es wegwerfen und ein anderes Pflaster auf einer andere Hautstelle anwenden.


Wenn Sie eine größere Menge von Fentanyl Pharmabide angewendet haben, als Sie sollten


Wenn Sie mehr Pflaster aufgeklebt haben als verordnet, entfernen Sie die Pflaster und informieren Sie Ihren Arzt oder Ihr Krankenhaus und fragen Sie nach dem Risiko.


Das häufigste Anzeichen einer Überdosierung ist die verminderte Fähigkeit zu atmen. Die Symptome sind, dass die Person ungewöhnlich langsam oder schwach atmet. Wenn das auftritt, entfernen Sie das Pflaster und informieren Sie umgehend einen Arzt. Halten Sie die Person durch Sprechen oder gelegentliches Rütteln wach, während Sie auf den Arzt warten.


Andere Anzeichen und Symptome einer Überdosierung sind Benommenheit, niedrige Körpertemperatur, langsamer Herzschlag, herabgesetzter Muskeltonus, starke Sedierung (Müdigkeit), Verlust der Bewegungskoordination, Verkleinerung der Pupillen und Krämpfe.


Wenn Sie die Anwendung von Fentanyl Pharmabide vergessen haben


Sie dürfen unter keinen Umständen die doppelte Dosis anwenden.

Falls von Ihrem Arzt nicht anders verordnet, sollten Sie Ihr Pflaster alle drei Tage (alle 72 Stunden) zur gleichen Tageszeit wechseln. Wenn Sie es vergessen haben, dann wechseln Sie Ihr Pflaster, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es Ihnen erst sehr spät auffällt, dass Sie den Pflasterwechel versäumt haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, da Sie möglicherweise zusätzliche Schmerzmittel benötigen.


Wenn Sie die Anwendung von Fentanyl Pharmabide abbrechen


Falls Sie die Behandlung unterbrechen oder beenden möchten, sollten Sie immer mit Ihrem Arzt über die Gründe der Beendigung und über Ihre weitere Behandlung sprechen.

Bei längerer Anwendung von Fentanyl Pharmabide kann sich eine körperliche Abhängigkeit entwickeln. Wenn Sie aufhören die Pflaster anzuwenden, können Sie sich unwohl fühlen.

Da Entzugserscheinungen eher auftreten, wenn die Behandlung plötzlich abgebrochen wird, sollten Sie die Behandlung mit Fentanyl Pharmabide niemals selbstständig beenden, sondern immer nur in Absprache mit Ihrem Arzt.


Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.


4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH?


Wie alle Arzneimittel kann Fentanyl Pharmabide Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.


Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zugrunde gelegt:

sehr häufig: betrifft mehr als 1 Behandelten von 10

häufig: betrifft 1 bis 10 Behandelte von 100

gelegentlich: betrifft 1 bis 10 Behandelte von 1000

selten: betrifft 1 bis 10 Behandelte von 10000

sehr selten: betrifft weniger als 1 Behandelten von 10000

nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar


Wenn eine der folgenden schwerwiegenden, sehr seltenen Nebenwirkungen auftritt, brechen Sie die Behandlung ab, und informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder suchen Sie ein Krankenhaus auf: schwere Atemdepression (schwere Atemlosigkeit, rasselnde Atmung) oder vollständige Blockade des Verdauungskanals (krampfartige Schmerzen, Erbrechen, Blähungen).


Weitere Nebenwirkungen


Sehr häufig:

Benommenheit, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Schwitzen, Juckreiz.

Der Juckreiz verschwindet normalerweise innerhalb von einem Tag nach Entfernen des Pflasters.


Häufig:

Gefühl von ungewöhnlicher Schläfrigkeit oder Müdigkeit (dämpfende Wirkung auf die Gehirnfunktion), Nervosität, Appetitlosigkeit, Mundtrockenheit, Bauchschmerzen, Hautreaktionen an der Anwendungsstelle.


Gelegentlich:

Ungewöhnliche Hochstimmung, Gedächtnisverlust, Schlafstörungen, Halluzinationen, Unruhe, Zittern, Empfindungsstörungen, Sprachstörungen, Abfall oder Anstieg des Blutdrucks und des Herzschlags, Atembeschwerden, Durchfall, Schwierigkeit beim Wasserlassen, Hautausschlag, Hautrötung (Erythem).

Hautausschlag und Hautrötung verschwinden normalerweise innerhalb von einem Tag nach Entfernen des Pflasters.


Selten:

Verschwommensehen, unregelmäßiger Herzschlag, Gefäßerweiterung, Schluckauf, Wasseransammlung im Gewebe, Kältegefühl.


Sehr selten:

Wahnideen, Schwächegefühl, Störung der Sexualfunktion, Entzugserscheinungen, Koordinationsstörungen, Krampfanfälle, eingeschränkte Atmung, Atemstillstand, Blutspucken, ungewöhnliche Ansammlung von Blut in der Lunge, Halsentzündung, Verstopfung des Verdauungstrakts (Darmverschluss), schmerzhafte Blähungen in Magen und Darm, schwerwiegende allergische Reaktionen (Atembeschwerden, rasselnder Atem, Hautausschlag), ungewöhnliche niedrige Harnausscheidung, Harnblasenschmerzen.


Akute allergische Reaktionen, die den ganzen Körper betreffen, sind:

Blutdruckabfall und/oder Atembeschwerden (anaphylaktische Reaktionen), Wahnideen, Erregungszustände, Schwächegefühl, Depression, Angstzustände, Verwirrtheit, Störung der Sexualfunktion, Entzugserscheinungen, Koordinationsstörungen, Krampfanfälle (einschließlich klonischer und Grand-mal-Anfälle), verminderte Sehschärfe, eingeschränkte Atmung (Atemdepression), Atemstillstand (Apnoe), schmerzhafte Blähungen, Darmverschluss, Schmerzen der Harnblase, verringerte Harnmenge (verminderte Urinausscheidung).


Wenn Sie Fentanyl Pharmabide über längere Zeit angewendet haben, kann die Wirkung nachlassen (Toleranzentwicklung), so dass eine Dosisanpassung nötig wird.

Es kann sich auch eine körperliche Abhängigkeit entwickeln und Entzugserscheinungen können auftreten, wenn Sie die Anwendung der Pflaster plötzlich abbrechen. Mögliche Entzugserscheinungen sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Angstzustände und Zittern.


Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.


5. WIE IST FENTANYL PHARMABIDE AUFZUBEWAHREN?


Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren, auch nach der Anwendung. Große Mengen des Wirkstoffs bleiben auch nach der Anwendung im transdermalen Pflaster.


Sie dürfen Fentanyl Pharmabide nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats.


Nicht über 25°C lagern.


Größere Mengen an Fentanyl verbleiben auch nach der Anwendung im transdermalen Pflaster. Benutzte transdermale Pflaster sollten mit der Klebefläche nach innen zusammengefaltet und entsorgt oder, wenn möglich, in die Apotheke zurückgebracht werden.

Nicht verwendete Pflaster sollten entsorgt oder in die Apotheke zurückgebracht werden.


6. Weitere INformationen


Was Fentanyl Pharmabide enthält


Der Wirkstoff ist Fentanyl.


1 transdermales Pflaster enthält 5,5 mg Fentanyl in einem Pflaster von 20 cm² mit einer Freisetzungsrate von 50 Mikrogramm Fentanyl pro Stunde.


Die sonstigen Bestandteile sind:


Schutzfolie

Poly(ethylenterephthalat)-Film mit Fluorocarbonüberzug


Trägerfolie

Pigmentierter Poly(ethylenterephthalat) / Poly(ethylen-co-vinylacetat)-Film


Wirkstoffhaltige Klebeschicht

Siliconklebstoff (Dimeticon/Siliconharz)

Dimeticon


Abgabekontrollierende Membran

Ethylenvinylacetat-Copolymer-Film


Klebeschicht

Siliconklebstoff (Dimeticon/Siliconharz)

Dimeticon


Abziehbare Schutzfolie

Poly(ethylenterephthalat)-Film mit Fluorocarbonüberzug


Rote Drucktinte



Wie Fentanyl Pharmabide aussieht und Inhalt der Packung


Fentanyl Pharmabide 50 Mikrogramm/Stunde transdermale Pflaster sind hellbraun und rechteckig, mit dem folgenden Aufdruck in roter Drucktinte:

Fentanyl 50 μg/h


Das Pflaster ist zwischen zwei Schichten eines Beutelmaterials aus Verbundfolie verpackt, die Aluminiumfolie als primäre Schutzschicht sowie eine Schicht eines Ionomerharzes, das an die Aluminiumschicht anschließt, enthält, und direkt dem Pflaster zugewandt ist.

Die zwei Schichten des Beutelmaterials aus Verbundfolie sind an den Kanten versiegelt, so dass das Pflaster in einem kindergesicherten Beutel verpackt ist.


Jedes Pflaster hat eine Klebefläche auf der Rückseite und kann auf die Haut aufgeklebt werden. Das Pflaster ist von einer transparenten Schutzfolie und einer transparenten Deckfolie bedeckt, die beide vor der Anwendung entfernt werden.


Fentanyl Pharmabide 50 Mikrogramm/Stunde ist in Packungsgrößen mit 3, 5, 10, 16 oder 20 transdermalen Pflastern erhältlich.


Pharmazeutischer Unternehmer


PHARMABIDE LTD

20, Lakonias Str.

152 34 Halandri, Athen

Griechenland


Hersteller


LAVIPHARM S.A.

Agias Marinas Str.

19002 Peania

Griechenland


Dieses Arzneimittel ist in den Mitgliedstaaten des Europäischen Wirtschaftsraumes (EWR) unter den folgenden Bezeichnungen zugelassen


Bulgarien

OPIODUR 50 μg/h tрансдермален пластир

Deutschland

Fentanyl Pharmabide 50 Mikrogramm/Stunde transdermales Pflaster

Estland

OPIODUR 50 μg/h

Lettland

OPIODUR 50 micrograms/h transdermāls plāksteris

Litauen

OPIODUR 50 mikrogramai/val. transderminiai pleistrai

Rumänien

Fentanyl Pharmabide50 micrograme/h, plasture transdermic

Slowakei

OPIODUR 50 μg/h transdermálna náplasť

Slowenien

OPIODUR 50 μg/h mikrogramov/uro transdermalni obliži

Tschechische Republik

OPIODUR 50 μg/h transdermální náplast

Ungarn

Fentanyl Pharmabide 50 mikrogramm/óra transzdermális tapasz


Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt genehmigt im [MM/JJJJ]

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