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Fungidexan

Document: 07.03.2013   Fachinformation (deutsch) change

Reg-Document-No 40426

Fachinformation (Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels)



1. BEZEICHNUNG DES ARZNEIMITTELS


Fungidexan®



2. Qualitative und quantitative Zusammensetzung


1 g Salbe enthält 10 mg Clotrimazol und 100 mg Harnstoff.


Sonstiger Bestandteil mit bekannter Wirkung: Poly(oxyethylen)-25-hydriertes-rizinusöl – siehe Abschnitt 4.4.


Vollständige Auflistung der sonstigen Bestandteile siehe Abschnitt 6.1.



3. Darreichungsform


Salbe


Fungidexan ist eine weiße bis cremefarbene Salbe.



4. klinische angaben


4.1 Anwendungsgebiete


Hautmykosen verursacht durch Dermatophyten, Hefen, Schimmelpilze und andere, wie Malassezia furfur, sowie bakterielle Hautinfektionen durch Corynebacterium minutissimum. Diese können sein: Fußpilze, Mykosen der übrigen Haut und der Hautfalten, Pityriasis versicolor, Erythrasma, oberflächliche Candidosen.


4.2 Dosierung und Art der Anwendung


Dosierung

Fungidexan wird ein- bis zweimal täglich dünn auf die befallenen Hautstellen aufgetragen. Im Allgemeinen genügt die einmalige tägliche Anwendung.


Art der Anwendung

Zur Anwendung auf der Haut.


Fungidexan wird dünn auf die Hautstellen aufgetragen und gleichmäßig verrieben.


Die Behandlungszeit beträgt in der Regel bis zu vier Wochen.


4.3 Gegenanzeigen


Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der in Abschnitt 6.1 genannten sonstigen Bestandteile.


4.4 Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung


Aufgrund des irritativen Potentials des 10 %igen Harnstoffanteils sollte eine Applikation auf akut entzündlich veränderter Haut (gekennzeichnet z. B. durch Brennen, Rötung, Bläschen/Nässen) vermieden werden, um eine mögliche Verschlimmerung der Hauterkrankung zu verhindern.


Während der Behandlung mit Fungidexan sollen auf dieselben Hautbezirke keine anderen Arzneimittel und keine Kosmetika aufgetragen werden.


Bei gleichzeitiger Anwendung von Fungidexan im Genital- oder Analbereich und Latexprodukten (z. B. Kondome, Diaphragmen) kann es wegen des enthaltenen sonstigen Bestandteils „Weißes Vaselin“ zur Verminderung der Funktionsfähigkeit und damit zur Beeinträchtigung der Sicherheit dieser Produkte kommen.


Poly(oxyethylen)- 25-hydriertes-rizinusöl kann Hautreizungen hervorrufen.


Kinder

Zur Anwendung von Fungidexan bei Kindern liegen keine gesicherten Erfahrungen vor. Berichte aus der Fachliteratur weisen darauf hin, dass die Anwendung höher konzentrierter harnstoffhaltiger Produkte bei Kindern zu einem meist kurzzeitigen Brennen auf der Haut führen kann.


4.5 Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen


Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln sind bisher nicht bekannt.


Fertilität, Schwangerschaft und Stillzeit


Schwangerschaft

Es liegen keine hinreichenden Daten für die Verwendung von Clotrimazol bei Schwangeren vor. Das potentielle Risiko für den Menschen ist nicht bekannt.


Stillzeit

Keine Anwendung an der Brust von stillenden Müttern.


4.7 Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen


Nicht zutreffend.


4.8 Nebenwirkungen


Bei den Häufigkeitsangaben zu Nebenwirkungen werden folgende Kategorien zugrunde gelegt:
Sehr häufig (1/10)
Häufig (1/100 bis <1/10)
Gelegentlich (1/1.000 bis <1/100)
Selten (1/10.000 bis <1/1.000)
Sehr selten (<1/10.000)
Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)


Gelegentlich können aufgrund des 10 %igen Harnstoffanteils irritative Kontaktreaktionen auftreten, die sich umschrieben u. a. durch Brennen und Rötung manifestieren können. Darüber hinaus können kontaktallergische Reaktionen auftreten, die sich durch Juckreiz, Rötung, Bläschen auch über das Kontaktareal hinaus (so genannte Streureaktion) manifestieren können.


Überdosierung


Es wurden keine Fälle von Überdosierung berichtet.


5. pharmakologische eigenschaften


5.1 Pharmakodynamische Eigenschaften


Pharmakotherapeutische Gruppe: Antimykotika (Imidazol-u. Triazol-Derivate) zur topischen Anwendung: Clotrimazol Kombination mit Harnstoff


ATC-Code: D01AC51


Clotrimazol ist ein Breitbandantimykotikum. Sein Wirkungsspektrum umfasst neben Dermatophyten, Hefen und Schimmelpilzen auch einige Nocardia-Arten (Corynebacterium minutissimum, Malassezia furfur) sowie einige grampositive Bakterien (z. B. Staphylokokken, Streptokokken). Seine Wirkung beruht auf einer Membranschädigung bei den Erregern.

Harnstoff trägt mit seiner hydratisierenden, die Hornschicht auflockernden Wirkung dazu bei, dass Clotrimazol in den unteren Bereichen der Hornschicht angereichert wird.


5.2 Pharmakokinetische Eigenschaften


Keine Angaben.


5.3 Präklinische Daten zur Sicherheit


Systemische Verträglichkeit

Die akute Toxizität von Clotrimazol, ausgedrückt als LD50, beträgt bei Mäusen und Ratten 700 – 900 mg/kg KG (oral), Kaninchen 1000 – 2000 mg/kg KG (oral), Katzen und Hunden 1000 bzw. 2000 mg/kg KG (oral); hier konnte die LD50wegen der starken Emesis nur näherungsweise bestimmt werden.


Die längerfristige Verabreichung hoher oraler Dosen an Ratten, Hunde und Affen verursachte Veränderungen an Leber und Nebennieren. Es kam zu einer dosisabhängigen Leberhypertrophie (Zellhypertrophie und Zunahme des Gesamtgewichts) aufgrund einer mikrosomalen Enzyminduktion in den Hepatocyten. (Anzeichen einer intrahepatischen Cholestase oder pathologische Veränderungen wurden bei Hunden und Affen nicht beobachtet; lediglich bei Ratten traten unter 200 mg/kg KG/Tag aufgrund der besonderen Sensibilität gegenüber Clotrimazol degenerative Veränderungen in den Hepatocyten auf.) Diese funktionelle Hypertrophie ist nach Therapieende rasch reversibel.


Die Verdickungen der Nebennierenrinde waren bedingt durch verstärkte Fetteinlagerungen in die zona reticularis und fasciculata; eine Schädigung des Parenchyms wurde nicht beobachtet. Auch diese Veränderungen sind nach Absetzen der Therapie reversibel, halten jedoch länger an als die Leber-Veränderungen.


Untersuchungen auf eine kanzerogene Wirkung von Clotrimazol wurden nicht durchgeführt. Die vorliegende Mutagenitätsprüfung ist negativ, reicht für eine abschließende Bewertung aber nicht aus.


Teratogenitätsstudien wurden an Mäusen, Ratten und Kaninchen mit oralen Gaben bis zu 200 mg/kg KG und Ratten mit vaginaler Applikation von 100 mg/kg KG durchgeführt. Clotrimazol hatte hierbei keinen Einfluss auf die Fertilität; die Substanz ist weder embryotoxisch noch teratogen.


Bisherige Erfahrungen mit topischer Anwendung bei Schwangeren haben keine Hinweise auf embryotoxische bzw. fetotoxische Wirkungen ergeben.


Harnstoff hat ein sehr geringes toxisches Potential, wie sich auch an einer LD50zwischen 4,6 und 11,5 g/kg (i.v. bzw. p.o.) bei Mäusen bzw. 5,3 und 14,3 g/kg (i.v. bzw. p.o.) bei Ratten zeigt.


Für den Menschen ist Harnstoff ein physiologisches Endprodukt des Eiweißmetabolismus, und er wird von gesunden Erwachsenen mit dem Urin in einer Menge von täglich 25 – 30 g ausgeschieden. Der Harnstoff-Anteil in einer 30 g Tube Fungidexan entspricht daher ca. 10 % der täglich ausgeschiedenen Harnstoffmenge.


Lokale Verträglichkeit

Clotrimazol ist lokal gut verträglich. Hinweise auf ein allergenes Potential ergaben sich weltweit bisher nur aufgrund von vier durch Epikutantestung bestätigte Fallmeldungen. Für die lokale Verträglichkeit von Fungidexan Salbe gibt es aufgrund der bisherigen Anwendung keine Hinweise auf ein irritierendes oder phototoxisches Potential.



6. pharmazeutische Angaben


6.1 Liste der sonstigen Bestandteile


Weißes Vaselin

Maisstärke

Octyldodecanol (Ph.Eur.)

Glyceroltridocosanoat

Palmitinsäure, Sorbitanlaurat

Poly(oxyethylen)- 25-hydriertes-rizinusöl.


6.2 Inkompatibilitäten


Nicht zutreffend.


6.3 Dauer der Haltbarkeit


3 Jahre


Nach Anbruch: 6 Monate


6.4 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Aufbewahrung


Für dieses Arzneimittel sind keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich.


6.5 Art und Inhalt des Behältnisses


Aluminiumtuben mit Membranverschluss und HDPE-Schraubdeckel


Packungsgrößen: 20 g, 100 g


6.6 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Beseitigung und sonstige Hinweise zur Handhabung


Keine besonderen Anforderungen.



7. Inhaber der Zulassung


Almirall Hermal GmbH

Scholtzstraße 3

21465 Reinbek

Telefon: (0 40) 7 27 04-0

Telefax: (0 40) 7 22 92 96

info@almirall.de
www.almirall.de



8. zulassungsnummer


9257.00.00



9. Datum der erteilung der zulassung / verlängerung der zulassung


24.10.1988 / 08.09.2003



10. Stand der Information


02.2013



11. verkausabgrenzung


Apothekenpflichtig

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