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Intrafusin 10%

Gebrauchsinformation: Information für den Anwender


Intrafusin®10 %

Infusionslösung


Wirkstoffe: Aminosäuren



Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen.


1. Was istIntrafusin 10 % und wofür wird es angewendet?


Intrafusin 10 % ist eine Infusionslösung mit Aminosäuren.


Anwendungsgebiet:


Zufuhr von Aminosäuren als Proteinbausteine im Rahmen einer parenteralen Ernährungstherapie.


Aminosäurenlösungen sollten im Rahmen einer parenteralen Ernährungstherapie grundsätzlich nur in gleichzeitiger Kombination mit entsprechenden energiezuführenden Infusionslösungen (Kohlenhydrate/Fettemulsionen) angewendet werden.


2. Was müssen Sie vor der Anwendung vonIntrafusin 10 % beachten?


Intrafusin 10 % darf nicht angewendet werden bei:



Allgemeine Gegenanzeigen einer parenteralen Ernährung sind:

Instabile Kreislaufverhältnisse mit vitaler Bedrohung (Schock), akutes Lungenödem und unzureichende zelluläre Sauerstoffversorgung.


Hinweise:

Es wird empfohlen, in den ersten beiden Lebensjahren eine Aminosäurenlösung zu verwenden, die in ihrer Zusammensetzung dem besonderen Bedarf dieser Patientengruppe angepasst ist.


Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Intrafusin 10 % ist erforderlich:


Bei Insuffizienz von Leber, Nebennieren, Herz oder Lunge. Eine individuelle Dosierung ist erforderlich.


Bei erhöhter Serumosmolarität.


Insbesondere sind regelmäßige klinische und labortechnische Kontrollen über das normale Maß hinaus erforderlich bei Patienten mit:


Störungen des Aminosäurenstoffwechsels


Leberinsuffizienz, aufgrund des Risikos für das Neuauftreten oder die Verschlechterung bestehender neurologischer Störungen im Zusammenhang mit einer Hyperammonämie


Während der Dauer der parenteralen Therapie sind der Wasser- und Elektrolythaushalt, die Serumosmolarität, der Säure-Basen-Haushalt, der Blutzuckerspiegel und die Leberwerte zu überwachen. Die Frequenz der Untersuchung richtet sich dabei nach dem Schweregrad der Erkrankung und dem klinischen Befund des Patienten.


Bei Langzeitanwendung (mehrere Wochen) sind Blutbild und Gerinnungsfaktoren sorgfältiger zu überwachen.


Bei Anwendung von Intrafusin 10 % mit anderen Arzneimitteln:


Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/ anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/ angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.


Aminosäurenlösungen sollten nicht als Trägerlösung für Medikamente verwendet werden.

Bei Kombination mit anderen Lösungen sind die allgemein geltenden Regeln für das Mischen von Arzneimitteln zu beachten.


Schwangerschaft und Stillzeit


Mit Intrafusin 10 % wurden keine Studien an schwangeren oder stillenden Frauen durchgeführt. Klinische Erfahrungen mit vergleichbaren parenteralen Aminosäurenlösungen haben jedoch keine Hinweise auf ein Risiko für Schwangere und Stillende ergeben. Vor einer Verabreichung von Intrafusin 10 % während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte eine Nutzen-/Risiko-Abwägung erfolgen.


3. Wie istIntrafusin 10 % anzuwenden?


Wenden Sie Intrafusin 10 % immer genau nach der Anweisung des Arztes an.

Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.


Dosierungsanleitung, falls vom Arzt nicht anders verordnet:


Unterhalb der Zielinfusionsgeschwindigkeit beginnen und während der ersten Stunde auf Zielwert steigern.


Tagesdosis:

10-20 ml/kg KG ~ 1-2 g Aminosäuren/kg KG

~ 70-140 g Aminosäuren und 700-1400 ml bei 70 kg KG


Maximale Tagesdosis:

20 ml/kg KG ~ 2 g Aminosäuren/kg KG

~ 140 g Aminosäuren und 1400 ml bei 70 kg KG


Maximale Infusionsgeschwindigkeit:

1 ml/kg KG und Stunde ~ 0,1 g Aminosäuren und Stunde ~ 23 Tr./min

~ 7 g Aminosäuren und 70 ml/h bei 70 kg KG


Es wird empfohlen, für Kinder unter 2 Jahren spezielle pädiatrische Aminosäurenlösungen zu verwenden. (siehe dazu Abschnitt 2)


Hinweise:


Aufgrund des hohen Glutaminsäuregehalts der Lösung wird bei Patienten mit erhöhtem Hirndruck oder bei Gefahr von erhöhtem Hirndruck eine maximale Tagesdosis von 1,5 g Aminosäuren/kg KG empfohlen.


Die Gesamtflüssigkeitszufuhr von 40 ml/kg KG und Tag sollte im Rahmen einer parenteralen Ernährungstherapie beim Erwachsenen in der Regel nicht überschritten werden.


Art der Anwendung


Intravenöse Anwendung, zur zentralvenösen Infusion.


Dauer der Anwendung


Bei gleichzeitiger adäquater Energie- und Elektrolytzufuhr unbegrenzt im Rahmen eines parenteralen Ernährungsregimes.


Es ist zu beachten, dass die vorgegebene Lösung nur einen Baustein für die parenterale Ernährung darstellt. Für eine vollständige parenterale Ernährung ist die gleichzeitige Substitution mit Energieträgern (unter Berücksichtigung des Bedarfs an essentiellen Fettsäuren), Elektrolyten, Vitaminen und Spurenelementen erforderlich.


Wenn Sie eine größere Menge angewendet haben als Sie sollten


Bei zu schneller Infusionsgeschwindigkeit kann es zu Unverträglichkeitsreaktionen (Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost, Kopfrötung, Wärmegefühl) sowie zu renalen Aminosäurenverlusten kommen.

Eine Überdosierung kann zu Aminosäurenintoxikationen, Überwässerung und Elektrolytstörungen führen.

Therapie: Reduktion der Infusionsgeschwindigkeit und ggf. Unterbrechung der Infusion, entsprechende Bilanzierung der Elektrolyte.


Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.


4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?


Bei bestimmungsgemäßer Anwendung nicht zu erwarten.

Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.


5. Wie istIntrafusin 10 % aufzubewahren?


Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren!


Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf dem Behältnis und dem Umkarton nach <verwendbar bis> angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden.


Glasflasche im Umkarton aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen.

Das Arzneimittel darf nur verwendet werden, wenn die Infusionslösung klar und das Behältnis unversehrt ist. In der Infusionslösung dürfen keine sichtbaren Partikel erkennbar sein.

Nachdem das Behältnis geöffnet wurde, ist der Inhalt unverzüglich zu verwenden.

Angebrochene Behältnisse dürfen unter keinen Umständen für eine spätere Infusion gelagert werden.Nach einem Anwendungsgang nicht verbrauchte Infusionslösung ist zu verwerfen.


6. Weitere Informationen


Was Intrafusin 10 % enthält


1000 ml Infusionslösung enthalten:


Die Wirkstoffe sind:


Isoleucin 2,8 g

Leucin 3,8 g

Glutaminsäure, Lysin-Salz (1:1) 2 H2O 10,1 g

= Glutaminsäure 4,5 g

= Lysin 4,5 g

Methionin 3,6 g

Phenylalanin 2,7 g

Threonin 3,6 g

Tryptophan 1,4 g

Valin 3,1 g

Arginin 9,3 g

Histidin 2,3 g

Acetylcystein 0,7 g

Glycin 10,4 g

Alanin 17,3 g

Glutaminsäure 10,2 g

Prolin 9,4 g

Serin 9,4 g

Acetyltyrosin 1,5 g


Der sonstige Bestandteil ist:


Wasser für Injektionszwecke


Gesamt-Aminosäuren 100 g/l

Gesamt-Stickstoff 15,2 g/l

Energiegehalt 1700 kJ (400 kcal)/l

Theoretische Osmolarität 870 mOsm/l

Gemessene Osmolarität 810 mOsm/l

Titrationsacidität bis pH 7,4 ca. 35 mmol/l

pH-Wert ca. 5,2


Wie Intrafusin 10 % aussieht und Inhalt der Packung:


Intrafusin 10 %ist eine Infusionslösung mit Aminosäuren in Glasflaschen zu

500 ml und 1000 ml
Klinikpackungen mit 6 x 500 ml, 10 x 500 ml und
6 x 1000 ml


Pharmazeutischer Unternehmer:


Baxter Deutschland GmbH

Edisonstraße 4

85716 Unterschleißheim

Deutschland


Hersteller:


Bieffe medical S.p.A.

Via Nuova Provinciale

23034 Grosotto

Italien


Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt genehmigt im Februar 2010.


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