Document: 24.11.2010   Gebrauchsinformation (deutsch) change

• 14.01.2011   Gebrauchsinformation (deutsch)
• 24.11.2010   Gebrauchsinformation (deutsch)

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^PA Anlage

zum Zulassungsbescheid Zul.-Nr. 79896.00.00

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PB Wortlaut der für die Packungsbeilage vorgesehenen Angaben

PCX Gebrauchsinformation: Information für den Anwender

Leflunopharm 20 mg Filmtabletten

Wirkstoff: Leflunomid

Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen.

- Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.

- Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

- Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie.

Diese Packungsbeilage beinhaltet:

1. WAS IST LEFLUNOPHARM UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET?

Leflunopharm gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die Antirheumatika genannt werden.

Leflunopharm wird angewendet, um erwachsene Patienten mit aktiver rheumatoider Arthritis zu behandeln.

Zu den Symptomen der rheumatoiden Arthritis zählen Entzündungen der Gelenke, Schwellungen, Bewegungsstörungen und Schmerzen. Weitere Krankheitserscheinungen betreffen den ganzen Körper, hierzu zählen Appetitlosigkeit, Fieber, Kraftlosigkeit und Anämie (Mangel an roten Blutkörperchen).

2. WAS MÜSSEN SIE VOR DER EINNAHME VON LEFLUNOPHARM BEACHTEN?

Leflunopharm darf nicht eingenommen werden,

• wenn Sie jemals überempfindlich (allergisch) gegen Leflunomid (insbesondere mit einer schweren Hautreaktion, häufig begleitet von Fieber, Gelenkschmerzen, rötlichen Verfärbungen der Haut oder Blasen [z. B. Stevens-Johnson-Syndrom]), Erdnuss oder Soja oder einen der sonstigen Bestandteile von Leflunopharm reagiert haben,

• wenn Sie irgendwelche Leberbeschwerden haben,

• wenn Sie ein mittelschweres bis schweres Nierenleiden haben,

• wenn Sie eine stark erniedrigte Eiweißmenge im Blut (Hypoproteinämie) haben,

• wenn Sie irgendwelche Beschwerden haben, die Ihr Immunsystem beeinflussen (z. B. AIDS),

• wenn Sie irgendwelche Probleme haben, die die Funktion Ihres Knochenmarks betreffen, oder wenn die Zahl der roten oder weißen Blutkörperchen in Ihrem Blut oder die Anzahl der Blutplättchen reduziert ist,

• wenn Sie an einer schweren Infektion leiden,

• wenn Sie schwanger sind oder stillen.

Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Leflunopharm ist erforderlich,

• wenn Sie in der Vergangenheit jemalsl an Tuberkulose (eine Lungenerkrankung) gelitten haben,

• wenn Sie männlich sind und ein Kind zeugen möchten, da Leflunopharm bei Neugeborenen Fehlbildungen verursachen kann.

Um mögliche Risiken möglichst klein zu halten, sollten Männer, die ein Kind zeugen möchten, mit ihrem Arzt sprechen. Der Arzt kann Ihnen raten, die Einnahme von Leflunopharm zu beenden und bestimmte Mittel einzunehmen, um die Ausscheidung von Leflunopharm aus dem Körper zu beschleunigen. Sie sollten dann Ihr Blut untersuchen lassen, um sicherzugehen, dass Leflunopharm ausreichend aus dem Körper ausgeschieden wurde. Sie sollten danach eine Wartezeit von mindestens 3 weiteren Monaten einhalten.

Leflunopharm kann gelegentlich zu Problemen mit Ihrem Blut, Ihrer Leber oder Lunge führen. Es kann auch einige schwere allergische Reaktionen hervorrufen oder die Gefahr einer schweren Infektion erhöhen. Für weitere Informationen hierzu lesen Sie bitte Abschnitt 4 „Welche Nebenwirkungen sind möglich?“.

Ihr Arzt wird vor und während der Behandlung mit Leflunopharm regelmäßig Blutuntersuchungenvornehmen, um die Blutkörperchen und die Leber zu überprüfen. Ihr Arzt wird auch regelmäßig Ihren Blutdruck messen, da die Einnahme von Leflunopharm zu einer Blutdruckerhöhung führen kann.

Anwendung bei Kindern

Die Einnahme von Leflunopharm wird für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Bei Einnahme von Leflunopharm mit anderen Arzneimitteln

Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.

Dies ist besonders wichtig, wenn Sie

• andere Arzneimittel zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis einnehmen, wie Malariamittel (z. B. Chloroquin und Hydroxychloroquin), Goldpräparate (intramuskulär oder zum Einnehmen), D-Penicillamin, Azathioprin und andere Immunsuppressiva (z. B. Methotrexat), da diese Kombinationen nicht empfehlenswert sind,

• ein Arzneimittel mit dem Namen Colestyramin (zur Senkung erhöhter Cholesterinwerte) oder Aktivkohle einnehmen, da diese Arzneimittel die Aufnahme von Leflunopharm in den Körper herabsetzen können,

• Phenytoin (zur Behandlung von Epilepsie), Warfarin oder Phenprocoumon (zur Blutverdünnung) oder Tolbutamid (zur Behandlung des Typ-2-Diabetes) einnehmen. Diese Arzneimittel können das Nebenwirkungsrisiko erhöhen.

Wenn Sie bereits ein nichtsteroidales Antirheumatikum(NSAR) und/oder Kortikosteroideeinnehmen, dürfen Sie diese auch während der Behandlung mit Leflunopharm weiter einnehmen.

Impfungen

Müssen Sie geimpft werden, so holen Sie ärztlichen Rat ein. Bestimmte Impfungen sollten während der Behandlung mit Leflunopharm und einen bestimmten Zeitraum über das Behandlungsende hinaus nicht erfolgen.

Bei Einnahme von Leflunopharm zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken

Leflunopharm kann zu den Mahlzeiten oder unabhängig davon eingenommen werden. Es wird empfohlen, während der Behandlung mit Leflunopharm keinen Alkohol zu trinken. Der Konsum von Alkohol während der Behandlung mit Leflunopharm kann die Wahrscheinlichkeit für eine Leberschädigung erhöhen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Nehmen SieLeflunopharm nichtein, wenn Sie schwangersind oder denken, dass Sie schwanger sein könnten. Frauen im gebärfähigen Alter dürfen Leflunopharm nicht einnehmen, ohne zuverlässigen Empfängnisschutz zu praktizieren.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie planen, nach Absetzen von Leflunopharm schwanger zu werden. Es muss sichergestellt sein, dass Leflunopharm vollständig aus Ihrem Körper ausgeschieden ist, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Dies kann bis zu 2 Jahre dauern. Die Zeit kann durch Einnahme bestimmter Arzneimittel, die die Ausscheidung von Leflunopharm aus Ihrem Körper beschleunigen, auf wenige Wochen verkürzt werden. In jedem Fall sollte durch eine Blutuntersuchung bestätigt werden, dass Leflunopharm ausreichend aus Ihrem Körper ausgeschieden ist, und anschließend sollten Sie mindestens einen weiteren Monat warten, bevor Sie schwanger werden.

Für weitere Informationen zum Labortest setzen Sie sich bitte mit Ihrem Arzt in Verbindung.

Wenn Sie während der Behandlung mit Leflunopharm oder in den 2 Jahren nach Beendigung der Behandlung vermuten, schwanger zu sein, müssen Sie sich sofortmit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um einen Schwangerschaftstest durchführen zu lassen. Falls der Test bestätigt, dass Sie schwanger sind, könnte Ihr Arzt eine Behandlung mit bestimmten Arzneimitteln vorschlagen, die die Ausscheidung von Leflunopharm aus Ihrem Körper beschleunigt. Dies kann das Risiko für Ihr Kind verringern.

Nehmen SieLeflunopharm nichtein, wenn Sie stillen, da Leflunomid in die Muttermilch übergeht.

Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

Leflunopharm kann bei Ihnen Schwindel hervorrufen, der Ihre Konzentrations- und Reaktionsfähigkeit herabsetzen kann. Wenn Sie hiervon betroffen sind, setzen Sie sich nicht an das Steuer eines Fahrzeugs oder bedienen Sie keine Maschinen.

Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Leflunopharm

Leflunopharm enthält Lactose. Bitte nehmen Sie dieses Arzneimittel daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.

3. WIE IST LEFLUNOPHARM EINZUNEHMEN?

Nehmen Sie Leflunopharm immer genau nach Anweisung des Arztes ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.

Die Einnahme von Leflunopharm wird für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Die empfohlene Anfangsdosis von Leflunopharm beträgt 100 mg Leflunomid 1-mal täglich an den ersten 3 Tagen. Danach beträgt die empfohlene Erhaltungsdosis bei rheumatoider Arthritis 10 oder 20 mg Leflunopharm

1-mal täglich, abhängig von der Schwere der Erkrankung.

Schlucken Sie die Tablette unzerkaut mit viel Wasser.

Es kann ca. 4 Wochen oder länger dauern, bis Sie eine Besserung Ihres Krankheitszustandes spüren. Bei manchen Patienten kann eine weitere Besserung noch nach 4 bis 6 Monaten Behandlung erfolgen.

Normalerweise wird Leflunopharm über einen längeren Zeitraum eingenommen.

Wenn Sie eine größere Menge von Leflunopharm eingenommen haben, als Sie sollten

Wenn Sie eine größere Menge von Leflunopharm eingenommen haben, als Sie sollten, so setzen Sie sich mit Ihrem Arzt in Verbindung oder holen Sie ärztlichen Rat ein. Nehmen Sie möglichst Ihre Tabletten oder die Schachtel mit, um sie dem Arzt zu zeigen.

Wenn Sie die Einnahme von Leflunopharm vergessen haben

Wenn Sie eine Dosis ausgelassen haben, nehmen Sie diese, sobald Sie es merken, es sei denn, es ist fast Zeit für die nächste Dosis. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH?

Wie alle Arzneimittel kann Leflunopharm Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.

Benachrichtigen Sie Ihren Arzt sofort und beenden Sie die Einnahme von Leflunopharm

• wenn Sie Schwäche verspüren, sich benommen oder schwindlig fühlen oder Atembeschwerden haben, da dies Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion sein können,

• wenn Sie Hautausschläge oder Geschwüre im Mund bekommen, da diese schwere, manchmal lebensbedrohliche Reaktionen anzeigen können (z. B. Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Erythema multiforme).

Benachrichtigen Sie Ihren Arzt sofort bei

• blasser Haut, Müdigkeit oder Auftreten von blauen Flecken, da dies eine Bluterkrankung anzeigen kann (ausgelöst durch ein Ungleichgewicht der verschiedenen Blutzellen, aus denen das Blut besteht),

• Müdigkeit, Bauchschmerzen oder Gelbsucht (gelbe Verfärbung der Augen oder der Haut), da dies einen ernsten Zustand wie Leberversagen anzeigen kann, der tödlich sein kann,

• jeglichen Symptomen einer Infektion wie Fieber, Halsschmerzen oder Husten, da Leflunopharm die Wahrscheinlichkeit für eine schwere Infektion, die lebensbedrohlich sein kann, erhöhen kann,

• Husten oder Atemproblemen, da dies eine Lungenentzündung anzeigen kann (interstitielle Lungenerkrankung).

Häufige Nebenwirkungen (betrifft 1 bis 10 Behandelte von 100)

• eine geringe Senkung der Zahl der weißen Blutzellen (Leukopenie)

• leichte allergische Reaktionen

• Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust (im Allgemeinen unbedeutend)

• Müdigkeit (Asthenie)

• Kopfschmerzen, Schwindel

• ungewöhnliche Hautempfindungen wie Kribbeln (Parästhesie)

• eine leichte Erhöhung des Blutdrucks

• Durchfall

• Übelkeit, Erbrechen

• Entzündung der Mundhöhle oder Mundgeschwüre

• Bauchschmerzen

• Leberwerterhöhungen

• verstärkter Haarausfall

• Ekzem, trockene Haut, Hautausschläge und Juckreiz

• Sehnenscheidenentzündung (Schmerzen, verursacht durch eine Entzündung der Membran, die die Sehnen umgibt, gewöhnlich an Händen oder Füßen)

• eine Erhöhung bestimmter Blutwerte (Kreatinphosphokinase)

Gelegentliche Nebenwirkungen (betrifft 1 bis 10 Behandelte von 1.000)

• eine Senkung der Zahl der roten Blutkörperchen (Blutarmut) und der Blutplättchen (Thrombopenie)

• eine Senkung des Kaliumspiegels im Blut

• Angstgefühl

• Geschmacksveränderungen

• Urtikaria (Nesselsucht)

• Sehnenruptur

• ein Anstieg der Blutfettwerte (Cholesterin und Triglyceride)

• eine Verminderung der Phosphatwerte im Blut

Seltene Nebenwirkungen (betrifft 1 bis 10 Behandelte von 10.000)

• eine Erhöhung der Anzahl der Blutzellen, die Eosinophile genannt werden (Eosinophilie); eine geringe Verringerung der Zahl der weißen Blutzellen (Leukopenie); Verringerung aller Blutzellen (Panzytopenie)

• eine starke Erhöhung des Blutdrucks

• Lungenentzündung (interstitielle Lungenerkrankung)

• Leberwerterhöhungen, woraus sich ernsthafte Störungen wie Hepatitis oder Gelbsucht entwickeln können

• schwere Infektionen, Sepsis genannt, die möglicherweise tödlich sein können

• eine Erhöhung bestimmter Blutwerte (Lactatdehydrogenase)

Sehr seltene Nebenwirkungen (betrifft weniger als 1 Behandelten von 10.000)

• eine deutliche Abnahme bestimmter weißer Blutzellen (Agranulozytose)

• schwere und möglicherweise schwerwiegende allergische Reaktionen

• Entzündung der kleinen Gefäße (Vaskulitis, einschließlich nekrotisierender Vaskulitis der Haut)

• Schädigung der Nervenbahnen in den Armen oder Beinen (periphere Neuropathie)

• Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)

• ernsthafte Leberstörungen wie Leberversagen oder Nekrose (möglicherweise mit tödlichem Verlauf)

• schwerwiegende, unter Umständen lebensbedrohliche Reaktionen (Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Erythema multiforme)

Andere Nebenwirkungen, wie Nierenversagen, eine Senkung der Harnsäurespiegel im Blut und Unfruchtbarkeit bei Männern (die sich wieder zurückbildet, wenn die Einnahme von Leflunopharm beendet wird), können mit unbekannter Häufigkeit auftreten.

Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.

5. WIE IST LEFLUNOPHARM AUFZUBEWAHREN?

Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.

Sie dürfen Leflunopharm nach dem auf der Flasche und der Faltschachtel nach „verwendbar bis“ angegebenen Verfallsdatum nicht mehr anwenden. Das Verfallsdatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats.

Die Flasche fest verschlossen halten, um den Inhalt vor Feuchtigkeit zu schützen.

Das Arzneimittel darf nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall entsorgt werden. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr benötigen. Diese Maßnahme hilft die Umwelt zu schützen.

6. Weitere INformationen

Was Leflunopharm enthält

Der Wirkstoff ist Leflunomid.

Eine Filmtablette enthält 20 mg Leflunomid.

Die sonstigen Bestandteile sind:

Tablettenkern: Lactose-Monohydrat, Hyprolose (5.0 - 16.0% Hydroxypropoxy-Gruppen),Weinsäure (Ph.Eur.), Natriumdodecylsulfat und Magnesiumstearat (Ph.Eur.).

Filmüberzug: entölte Phospholipide aus Sojabohnen, Poly(vinylalkohol), Talkum, Titandioxid (E172) und Xanthangummi.

Wie Leflunopharm aussieht und Inhalt der Packung

Leflunopharm 20 mg Filmtabletten sind weiß bis fast weiß und rund mit einem Durchmesser von etwa 8 mm und einer Bruchkerbe auf einer Seite der Tablette. Die Tablette kann in gleiche Hälften geteilt werden.

Die Filmtabletten sind in Flaschen verpackt.

Es sind Packungsgrößen mit 30 oder 100Filmtabletten erhältlich.

Pharmazeutischer Unternehmer

M.R. Pharma GmbH

Königstraße 12

25335 Elmshorn

Deutschland

Hersteller

Haupt Pharma Münster GmbH

Schleebrüggenkamp 15

48159 Münster

Dieses Arzneimittel ist in den Mitgliedsstaaten des Europäischen Wirtschaftsraumes (EWR) unter den folgenden Bezeichnungen zugelassen:

Tschechische Republik Leflunopharm

Deutschland Leflunopharm

Dänemark Leflunopharm

Estland Leflunomide Pharma

Finnland Leflunopharm

Ungarn Leflunopharm

Lettland Leflunopharm

Norwegen Lepharm

Schweden Leflunopharm

Slowakei Leflunopharm

Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt genehmigt im [MM/JJJJ]