Nikotin 4 mg Kaugummi

Gebrauchsinformation-

Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorg­fältig durch, denn sie enthält wichtige Informationen für Sie. Dieses Arzneimittel ist auch ohne ärztliche Verschreibung erhältlich. Um einen bestmöglichen Behandlungserfolg zu erzielen, muss Nikotin 4 mg Kaugummi jedoch vorschriftsmäßig angewendet werden. Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen. Fragen Sie Ihren Apotheker, wenn Sie weitere Informationen oder einen Rat benötigen.

Nikotin 4 mg Kaugummi
Wirkstoffhaltiges Kaugummi

Wirkstoff:Der arzneilich wirksame Bestandteil ist Nicotin-Polacrilin (1:4).

1 Kaugummi enthält 20 mg Nicotin-Polacrilin (1:4) entsprechend 4 mg Nicotin.

Die sonstigen Bestandteile sind:

Kaugummi-Grundmasse, Acesulfam Kalium, Arabisches Gummi, Carnaubawachs, Chinolingelb (E 104), Levomenthol, leichtes Magnesiumoxid, Natriumcarbonat, Pfefferminzöl, Titandioxid, Xylitol.Nikotin 4 mg Kaugummi ist in Packungen mit 96 wirkstoffhaltigen Kaugummis erhältlich.

1. Was ist Nikotin 4 mg Kaugummi und wofür wird es angewendet?

Nikotin 4 mg Kaugummi ist ein Tabakentwöhnungsmittel

von:
Pfizer Consumer Healthcare GmbH

Pfizerstr. 1

76139 Karlsruhe

Tel.: 0721 / 6101-04

Fax: 0721 / 6203-04

hergestellt von:
Pfizer Health AB

S-11287 Stockholm

in der Betriebsstätte

Norrbroplatsen 2

S-25109 Helsingborg/Schweden Nikotin 4 mg Kaugummi wird angewendet zur Behandlung der Tabakabhängigkeit durch Linderung der Entzugserscheinungen. Damit unterstützt Nikotin 4 mg Kaugummi die Raucherentwöhnung. Nikotin 4 mg Kaugummi ist für stark tabakabhängige Raucher bestimmt, die vor der Behandlung mehr als 20 Zigaretten pro Tag rauchten.

Durch zusätzliche Beratung und unterstützende Maßnahmen kann die Erfolgsrate erhöht werden.

Nikotin 4 mg Kaugummi ist auch für Diabetiker geeignet. 1 Kaugummi enthält 600 mg Xylitol (entsprechend 0,050 BE).

2. Was müssen Sie vor der Anwendung von Nikotin 4 mg Kaugummi beachten?

Nikotin 4 mg Kaugummi darf nicht angewendet werden,

• wenn Sie Nichtraucher sind

• wenn Sie Gelegenheitsraucher sind und eine Zigarette pro Tag oder seltener rauchen

• wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegenüber Nicotin oder einem anderen Bestandteil des Kaugummis sind

• wenn Sie vor kurzem einen Herzinfarkt erlitten haben (innerhalb der letzten 3 Monate)

• wenn Sie an einer instabilen oder sich verschlechternden Verengung der Herzkranzgefäße (Angina pectoris) leiden

• wenn bei Ihnen eine Prinzmetal-Angina (eine bestimmte Form der Angina pectoris) vorliegt

• wenn Sie an schweren Herzrhythmusstörungen leiden

• wenn Sie vor kurzem einen Schlaganfall erlitten haben.

Sollten Sie zu diesen Anwendungsbeschränkungen Fragen haben, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt.

Kinder: Nikotin 4 mg Kaugummi darf Kindern nicht verabreicht werden.

Nicotin ist eine hochgiftige Substanz. Auch in einer Dosierung, die für erwachsene Raucher durchaus verträglich ist, kann Nicotin bei kleinen Kindern zu schweren Vergiftungs­erscheinungen führen, d. h. die Einnahme von Nikotin 4 mg Kaugummi kann für Kinder lebensbedrohlich sein. Deshalb muss Nikotin 4 mg Kaugummi jederzeit für Kinder unerreichbar aufbewahrt werden.

Fragen Sie bei einer der nachfolgenden Erkrankungen Ihren Arzt:

Ihr Arzt wird die Risiken einer Nicotin-Ersatztherapie gegen die des Weiterrauchens sorgfältig abwägen,

• wenn Sie an schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie Verschlusskrankheiten der Blutgefäße in den Gliedmaßen, Erkrankungen der Blutgefäße im Gehirn, stabile Verengung der Herzkranzgefäße (stabile Angina pectoris) oder Herzschwäche, leiden

• wenn Sie an krampfartig auftretenden Gefäßverengungen leiden

• wenn Sie an nicht ausreichend behandeltem Bluthochdruck leiden

• wenn Sie an mittelschweren bis schweren Leberschäden leiden

• wenn Sie an schwerer Nierenschwäche (Niereninsuffizienz) leiden

• wenn Sie an akuten Zwölffingerdarm- und Magengeschwüren leiden

• wenn Sie an Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) leiden (Ihr Arzt wird eventuell die Insulindosis verringern)

• wenn Sie an einer Überfunktion der Schilddrüse leiden

• wenn bei Ihnen ein Tumor der Nebennierenrinde (Phäochromozytom) vorliegt.

Weitere Hinweise:

Hohe Nicotinkonzentrationen im Blut mit entsprechenden Nebenwirkungen können entstehen, wenn Sie bald nach dem Kauen eines Nikotin 4 mg Kaugummi rauchen. Überlegen Sie bitte, in welchen Situationen bei Ihnen das Risiko für einen gedankenlosen Griff nach der Zigarette besonders groß ist.

Eine bereits bestehende durch Tabak verursachte Abhängigkeit von Nicotin kann auch bei Anwendung von Nicotin-Ersatzprodukten fortdauern; die Anwendung von Nicotin allein ist jedoch weniger schädlich als Tabakrauchen.

Gebissträger können wegen der Haftfähigkeit von Nikotin 4 mg Kaugummi Schwierigkeitenbeim Kauen haben; in manchen Fällen ist es ihnen deshalb nicht möglich, Nikotin 4 mg Kaugummi anzuwenden. Nicht einwandfrei festsitzende Zahnplomben oder Inlays können sich beim Kauen von Nikotin 4 mg Kaugummi weiter lockern.

Jugendliche
Über die Anwendung von Nikotin 4 mg Kaugummi bei jugendlichen Rauchern unter 18 Jahren liegen nur begrenzte Erfahrungen vor. Die Anwendung sollte bei diesen Personen erst nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

Schwangerschaft

Nicotin kann fruchtschädigend wirken. Frauen mit Kinderwunsch sollten daher ein durch Nicotinzufuhr unterstütztes Raucherentwöhnungsprogramm abgeschlossen haben, bevor es zu einer Schwangerschaft kommt, und dann jegliche Nicotinzufuhr vermeiden. Schwangere Raucherinnen sollten eine Raucherentwöhnung ohne Unterstützung von nicotinhaltigen Arzneimitteln durchführen. Der Einsatz von Nikotin 4 mg Kaugummisollte nur dann erwogen werden, wenn die Gefahr des Weiterrauchens besteht. In diesem Fall muss der Arzt die Risiken des Weiterrauchens (möglicherweise höhere Nicotinplasmaspiegel, schädliche Substanzen aus dem Tabakrauch) gegen das Risiko der Nicotin-Ersatzbehandlung abwägen.

Stillzeit

Nicotin geht in die Muttermilch über. Bei Anwendung von Nikotin 4 mg Kaugummi in therapeutischen Dosierungen können Nicotinspiegel in der Muttermilch erreicht werden, die eine Wirkung auf das Kind ausüben. Sollte eine Nicotin-Ersatzbehandlung während der Stillzeit erforderlich sein, ist der Säugling auf Flaschennahrung umzustellen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben – auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt. Arzneimittel können sich manchmal gegenseitig beeinflussen.

Wenn Sie das Rauchen aufgeben, kann sich durch die Umstellung des Körpers die Wirkung von Insulin verstärken. Ihr Arzt wird gegebenenfalls die Insulindosis verringern. Ebenso kann die Wirksamkeit folgender Arzneistoffe erhöht sein: Theophyllin, Tacrin, Clozapin, Ropinirol, Imipramin, Olanzapin, Clomipramin, Fluvoxamin, Flecainid, Pentazocin, Prazosin, Propranolol. Eine Dosissteigerung hingegen kann notwendig sein für Isoprenalin und Salbutamol.

Wenden Sie Nikotin 4 mg Kaugummi immer genau nach der Anweisung in dieser Packungsbeilage an. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.

Art der Anwendung

1 Stück Nikotin 4 mg Kaugummi wird etwa 30 Minuten lang und mit Pausengekaut, um das Nicotin aus der Kaumasse zu lösen. Es kommt vor allem darauf an, Nikotin 4 mg Kaugummi langsam zu kauen. Es sollte vermieden werden, das Kaugummi schnell und/oder intensiv zu kauen, damit das Nicotin nicht zu schnell aus der Kaumasse freigesetzt wird.

Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis:

Erwachsene
1 Stück Nikotin 4 mg Kaugummi pro Stunde, maximal 16 Stück am Tag, wobei 8 bis 12 Stück als Richtwert gelten,

• für stark tabakabhängige Raucher (als Richtschnur kann gelten, dass ein Raucher stark tabakabhängig ist, wenn er die erste Zigarette innerhalb von 20 Minuten nach dem Aufstehen und mehr als 20 Zigaretten pro Tag raucht)

• für Raucher, die mit dem niedriger dosierten Nikotin Kaugummi 2 mg das Rauchen nicht aufgeben konnten.

Die Erfahrungen haben gezeigt, dass Raucher, die mit dem Rauchen aufhören wollen, eine ge­ringere Anzahl Nikotin Kaugummis benötigen als die Anzahl der zuvor pro Tag gerauchtenZigaretten.

Jugendliche
Über die Anwendung von Nikotin 4 mg Kaugummi bei jugendlichen Rauchern unter 18 Jahren liegen nur begrenzte Erfahrungen vor. Die Anwendung sollte bei diesen Personen erst nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen.

Wie lange sollte die Behandlung dauern?

Nach 4 - 6 Wochen sollte die Anzahl der Kaugummis pro Tag allmählich verringert werden, indem Nikotin 4 mg Kaugummi in größeren zeitlichen Abständen als 1 Stunde gekaut wird.

Der erste Versuch, Nikotin 4 mg Kaugummi abzusetzen, sollte unternommen werden, wenn der durchschnittliche Tagesverbrauch während der letzten Woche bei 1 - 2 Stück lag.

Das Kaugummi sollte allerdings noch eine gewisse Zeit nach Beendigung der Behandlung immer zur Hand sein, um einem erneut auftretenden Rauchverlangen entgegenzuwirken.

Eine länger als 6 Monate andauernde Behandlung mit Nikotin 4 mg Kaugummi wird im Allgemeinen nicht empfohlen. Bei manchen ehemaligen Rauchern kann eine längere Behandlung notwendig sein, um einen Rückfall in ihre Rauchgewohnheiten zu verhindern.

Wenn Sie eine größere Menge Nikotin 4 mg Kaugummi angewendet haben, als Sie sollten:

Eine Überdosierung mit Nicotin kann auftreten: bei Nichtrauchern, bei Rauchern, die vor der Behandlung mit Nikotin 4 mg Kaugummi sehr wenige Zigaretten rauchten, oder wenn während der Anwendung von Nikotin 4 mg Kaugummi zusätzlich auf anderem Wege Nicotin zugeführt wird.

Die Symptome einer Überdosierung von Nikotin 4 mg Kaugummi entsprechen denen einer akuten Nicotinvergiftung, mit Übelkeit, vermehrtem Speichelfluss, Bauchschmerzen, Durchfall, Schweißausbrüchen, Kopfschmerzen, Schwindel, Hörstörungen und Mattigkeit. Bei starker Überdosierung können diesen Symptomen Blutdruckabfall, schwacher und unregelmäßiger Puls, Atemschwierigkeiten, Erschöpfungszustände (Prostration), Kreislaufkollaps und generalisierte Krampfanfälle folgen.

Dosierungen, die von erwachsenen Rauchern während der Behandlung gut vertragen werden, können bei Kleinkindern schwere Vergiftungserscheinungen mit möglicherweise lebensbedrohlichem Verlauf hervorrufen.

Behandlung der Überdosierung: Bei Vergiftungserscheinungen muss die Nicotinzufuhr sofort beendet werden. Es muss umgehend ein Arzt verständigt werden.

Wenn Sie einmal eine Anwendung vergessen haben:

Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis, wenn Sie die vorherige Anwendung vergessen haben.

Wie alle Arzneimittel kann Nikotin 4 mg Kaugummi bei einigen Personen Nebenwirkungen haben. Die Nebenwirkungen sind dosisabhängig.

Der Geschmack von Nikotin 4 mg Kaugummi kann zu Beginn der Behandlung als störend empfunden werden. Das sollte Sie jedoch nicht davon abhalten, Nikotin 4 mg Kaugummi weiter zu nehmen, da man sich fast ausnahmslos nach einigen Tagen an den Geschmack gewöhnt.

Reizungen im Rachenraum, vermehrter Speichelfluss und gelegentliche Schädigungen der Mundschleimhaut können auftreten. Ebenso kann es zu Beginn der Behandlung durch häufiges Schlucken nicotinhaltigen Speichels zu Schluckauf kommen.

Wenn Sie zu Magenunverträglichkeiten neigen, kann Nikotin 4 mg Kaugummi zu einer mild verlaufenden Magenverstimmung oder zu Sodbrennen führen. Langsames Kauen mit längeren Kaupausen hilft, diese Nebenwirkung zu überwinden.

Grundsätzlich können wie beim Rauchen auch unter Nikotin 4 mg Kaugummi Nicotin-Nebenwirkungen (Kopfschmerz, Schwindel und Übelkeit, Zunahme der Herzschlagfolge, vorübergehende leichte Blutdrucksteigerung) auftreten. Allerdings kann man davon ausgehen, dass die Nebenwirkungen unter der Behandlung mit Nikotin 4 mg Kaugummi wegen geringerer Nicotinspitzenkonzentrationen im Blut wenigerstark ausgeprägt sind als beim Rauchen. Beim Rauchen treten neben den Nicotin-Effekten zusätzliche Risiken durch die bekannten schädigenden Einflüsse vonBestandteilen des Zigarettenrauchs wie zum BeispielKohlenmonoxid und Teer auf.

Einige Erscheinungen, wie Schwindel, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, können Entzugssymptome im Zusammenhang mit der Raucherentwöhnung sein. Nach Einstellen des Rauchens können vermehrt Aphthen (Ausschlag auf der Mundschleimhaut) auftreten, wobei der Zusammenhang ungeklärt ist.

Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zu Grunde gelegt:

Sehr häufig: mehr als 1 von 10 Behandelten	Häufig: mehr als 1 von 100 Behandelten
Gelegentlich: mehr als 1 von 1 000 Behandelten	Selten: mehr als 1 von 10 000 Behandelten
Sehr selten: 1 oder weniger von 10 000 Behandelten einschließlich Einzelfälle

Zentrales Nervensystem:	Häufig	Kopfschmerzen, Schwindel
Magen-Darm-System:	Häufig	Beschwerden im Magen-Darmbereich, Schluckauf, Übelkeit, Erbrechen
Örtliche Nebenwirkungen:	Häufig	Reizungen in Mund oder Hals, Schmerzen in den Kaumuskeln
Herz-Kreislauf-System:	Gelegentlich	Herzklopfen
	Selten	Herzrhythmusstörungen der Vorkammer
Haut:	Gelegentlich	Hautrötungen, Nesselsucht
Andere:	Selten	allergische Reaktionen (z.B. Angioödem)

Wenn Sie sich Sorgen über Nebenwirkungen machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker auch, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Packungsbeilage aufgeführt sind.

Bewahren Sie das Arzneimittel so auf, dass es für Kinder nicht zugänglich ist.

Nikotin 4 mg Kaugummi wird bei Raumtemperatur nicht über 25 °C aufbewahrt.

Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf Faltschachtel und Durchdrückpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Stand der Information: Oktober 2004

6. Weitere Angaben

herzlichen Glückwunsch – Sie haben sich für das bewährte Nikotin 4 mg Kaugummientschieden, welches Sie auf Ihrem Weg zum Nichtraucher unterstützen wird. Wir wollen, dass Sie bei der Anwendung dieses medizinischen Kaugummis den bestmöglichen Erfolg erzielen. Deshalb haben wir einen Nicotin-Dosierungs-Indikator (NDI) entwickelt, der eine optimale Nicotinaufnahme gewährleistet. Wichtig: Sie werden nach ein paar Mal langsamen Kauens feststellen, dass sich der Geschmack spürbar intensiviert. Dieses Signal zeigt Ihnen, dass genug Nicotin freigesetzt worden ist, welches erst einmal über die Mundschleimhaut aufgenommen werden muss. Jetzt ist es wichtig, Ihr Kaugummi in die Wangentasche zu schieben und zu pausieren, bis der Geschmack nachlässt. Dann können Sie erneut mit dem Kauen beginnen. Dieses Prinzip “Kauen – Pause – Kauen” beherrschen Sie erfahrungsgemäß nach wenigen Kaugummis.

Sie können ein Kaugummi über einen Zeitraum von 30 Minuten kauen, Ihr Nicotinbedarf ist damit für mindestens 1 Stunde abgedeckt. Bei Fragen oder dem Wunsch nach weiteren Informationen rufen Sie uns an:

0721 / 6101-04

oder schreiben Sie uns:

Pfizer Consumer Healthcare GmbH

Pfizerstr. 1

76139 Karlsruhe

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