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Nocutil 0,1 Mg/Ml - Nasenspray

Document: 16.01.2007   Gebrauchsinformation (deutsch) change

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Wortlaut der für die Gebrauchsinformation vorgesehenen Angaben


Gebrauchsinformation: Information für den Anwender


Nocutil® 0,1 mg/ml-Nasenspray

Desmopressinacetat


Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen.

Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.

Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.

Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich (oder Ihrem Kind) verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese dieselben Symptome haben wie Sie (oder Ihr Kind).

Wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker.


Diese Packungsbeilage beinhaltet:

1. Was ist NOCUTIL® und wofür wird es angewendet?

2. Was müssen Sie vor der Anwendung von NOCUTIL® beachten?

3. Wie ist NOCUTIL® anzuwenden?

4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?

5. Wie ist NOCUTIL® aufzubewahren?

6. Weitere Informationen


1. Was ist NOCUTIL® und wofür wird es angewendet?

NOCUTIL® ist eine Lösung zur nasalen Anwendung. Es enthält Desmopressin, welches die Bildung von Harn verringert.


NOCUTIL® wird angewendet

zur Behandlung des nächtlichen Bettnässens bei Kindern im Alter über 5 Jahren, wenn andere Behandlungen nicht geholfen haben; und

zur Behandlung des zentralen Diabetes insipidus (eine Erkrankung, bei der man große Mengen an Harn ausscheidet und an extremem Durst leidet; Grund dafür ist eine verringerte Bildung eines Hormons, das der Harnausscheidung entgegenwirkt).

Diabetes insipidus ist nicht dasselbe wie Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)


2. Was müssen Sie vor der Anwendung von NOCUTIL®beachten?

NOCUTIL®darf nicht angewendet werden

Wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Desmopressinacetat oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.

Wenn Sie an schwangerschaftsbedingtem Bluthochdruck leiden (Ihr Arzt würde Sie informieren, wenn Sie daran leiden).

Wenn Sie ungewöhnlich große Mengen an Wasser oder anderen Flüssigkeiten (einschließlich Alkohol) während des Tages und der Nacht trinken.


Wenn Sie an von Willebrand-Jürgens-Syndrom Subtyp II (einer vererbten Bluterkrankheit) leiden.

Wenn Sie an Herzproblemen oder anderen Erkrankungen leiden, die eine Behandlung mit harntreibenden Substanzen (Wassertabletten)erfordern.

Wenn Sie einen Natriummangel im Blut (Hyponatriämie) haben

Wenn Sie an einer Nierenfunktionsstörung leiden oder

Wenn der Patient jünger als 5 Jahre ist. Jeder Sprühstoß gibt 10 Mikrogramm Desmopressinacetat ab, eine zu große Menge für diese Altersgruppe.


Besondere Vorsicht bei der Anwendung von NOCUTIL®ist erforderlich

Vermeiden Sie während der Anwendung von Desmopressin eine übermäßige Flüssigkeitsaufnahme (und das Verschlucken von Wasser während des Schwimmens). Dadurch verhindern Sie eine Überwässerung des Körpers und einen Natriummangel im Blut (siehe „Bei Anwendung von NOCUTIL®mit Nahrungsmitteln und Getränken“).

Dies ist besonders wichtig bei sehr jungen Patienten und bei älteren Patienten sowie bei Krankheiten mit gestörtem Wasser- und Salzhaushalt und bei erhöhtem Schädelinnendruck (intrakranieller Druck).


Wenn Sie während der Behandlung mit Desmopressin viel trinken, kann dies zu


Im schlimmsten Fall können Hirnschwellung (Hirnödem), Krampfanfälle oder Koma auftreten.

Selten wurde über Hirnschwellungen bei sonst gesunden Kindern und jungen Erwachsenen berichtet, die wegen nächtlichen Bettnässens mit Desmopressin behandelt wurden.


Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie an Gewicht zunehmen. Grund dafür könnte eine Überdosierung oder eine verstärkte Flüssigkeitsaufnahme sein. Ihr Arzt wird eventuell Ihr Gewicht und den Natriumspiegel im Blut überprüfen.


Zur Behandlung des Bettnässens darf NOCUTIL® nur bei Patienten mit normalem Blutdruck eingesetzt werden. Ihr Arzt wird deshalb möglicherweise Ihren Blutdruck überprüfen.


Bei Erbrechen und/oder Durchfall müssen Sie die Anwendung dieses Arzneimittels unterbrechen. Suchen Sie Ihren Arzt auf.


Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie Vernarbungen oder Schwellungen der Nasenschleim-haut bemerken. Die Wirksamkeit des Arzneimittels kann beeinflusst werden.


Andere Erkrankungen können den Gebrauch von NOCUTIL® beeinträchtigen.

Wenn Sie an folgenden Erkrankungen leiden, dürfen Sie NOCUTIL® zwar anwenden, aber nur unter Einhaltung bestimmter Vorsichtsmaßnahmen.

Informieren Sie bitte Ihren Arzt bevor Sie das Arzneimittel anwenden, falls Sie:

zystische Fibrose haben (eine angeborene Stoffwechselstörung, die zu chronischen Entzündungen der Atemwege führen kann und bei der kein Fett und andere Nährstoffe vom Körper aufgenommen werden können)

an Erkrankungen der Herzkranzgefäße leiden

Bluthochdruck haben oder

chronische Nierenerkrankungen haben



Sie müssen die Dosis, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, unbedingt einhalten. Die gleichzeitige Einnahme von bestimmten Arzneimitteln ist zu vermeiden (siehe „Bei Anwendung von NOCUTIL®mit anderen Arzneimitteln“). Dadurch wird das Risiko von Krämpfen möglichst gering gehalten.


Bei Anwendung von NOCUTIL®mit anderen Arzneimitteln

Arzneimittel können einander in ihrer Wirkung beeinflussen.

Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/ anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.


Folgende Arzneimittel können die Wirkung von Desmopressin verstärken:


Folgende Arzneimittel können die Wirkung von Desmopressin abschwächen:


Falls Sie gleichzeitig blutdrucksenkende oder -steigernde Medikamente einnehmen, sollte Ihr Arzt regelmäßig Ihren Blutdruck, den Natrium-Gehalt des Blutes und Ihre Harnausscheidung kontrollieren.


Bitte beachten Sie, dass diese Angaben auch gelten können, wenn die erwähnten Arzneimittel vor kurzem angewandt wurden.


Bei Anwendung von NOCUTIL® zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken

Trinken Sie keine große Mengen an Wasser oder anderen Flüssigkeiten. Vermeiden Sie auch das Verschlucken von Wasser während des Schwimmens. Dadurch wird eine Überwässerung Ihres Körpers verhindert.


Bei Behandlung des Bettnässens mit Desmopressin sollten Sie so wenig wie möglich trinken. 1 Stunde vor und 8 Stunden nach Anwendung dieses Arzneimittels darf Flüssigkeit nur bei Durst aufgenommen werden.


Schwangerschaft

Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt um Rat.


Stillzeit

Wenn Sie stillen, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

Desmopressin geht zu einem äußerst geringen Teil in die Muttermilch über. Hinweise auf unerwünschte Wirkungen beim Säugling liegen nicht vor.


Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

Es ist unwahrscheinlich, dass Desmopressin Sie beim Steuern eines Fahrzeuges oder beim Bedienen von Maschinen beeinträchtigt.


3. Wie ist NOCUTIL®anzuwenden?

Wenden Sie NOCUTIL®immer genau nach Anweisung des Arztes an. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.

Die Anwendungsdauer bestimmt Ihr Arzt.



1. Halten Sie die Flasche beim Sprühen immer senkrecht.

2. Vor der ersten Anwendung müssen Sie die Schutzkappe entfernen und den Sprühaufsatz mehrmals herunterdrücken, bis ein einheitlicher, feiner Sprühstoß erfolgt. Das Spray ist nun für jede weitere Anwendung gebrauchsfertig.

3. Schnäuzen Sie sich die Nase, bevor Sie das Spray anwenden.

4. Führen Sie die Sprühöffnung in ein Nasenloch ein und pumpen Sie einmal. Dies entspricht einer Dosis von 10 Mikrogramm. Wenn Sie eine höhere Dosis benötigen, sprühen Sie abwechselnd in die Nasenlöcher. Während des Sprühvorganges leicht durch die Nase einatmen.

5. Setzen Sie die Schutzkappenach Gebrauch wieder auf.


Die Flaschen sind überfüllt. Damit wird gewährleistet, dass die angegebene Menge an Nasenspray-Lösung vollständig entnommen werden kann.

Aus technischen Gründen können kleine Restmengen in der Flasche verbleiben. Bitte öffnen Sie die Flaschen nicht gewaltsam.


Bei Bettnässen

Die Dosis und die Anwendungshäufigkeit werden von Ihrem Arzt festgesetzt. Die tägliche Dosis liegt zwischen 1 Sprühstoß (10 Mikrogramm) und 4 Sprühstößen (40 Mikrogramm).

Je nach dem wie gut die Behandlung anspricht, kann Ihr Arzt die Dosis verändern.


Kinder im Alter ab 5 Jahren

Es wird eine Anfangsdosis von je 1 Sprühstoß in jedes Nasenloch (20 Mikrogramm)vor dem Schlafengehenempfohlen. Falls dies nicht wirkt, kann der Arzt Ihres Kindes die Dosis auf bis zu 4 Sprühstöße erhöhen.

Wenn 2 Sprühstöße gut wirken, kann der Arzt Ihres Kindes die Dosis auf 1 Sprühstoß reduzieren.


Die Dosis darf nie ohne Absprache mit dem Arzt Ihres Kindes geändert werden.

Alle 3 Monate wird der Arzt Ihr Kind bitten, die Behandlung mit Desmopressin zu unterbrechen. Damit kann überprüft werden, ob eine Heilung eingetreten ist oder die Therapie fortgesetzt werden soll.


Bei Diabetes insipidus

Die geeignete Dosis wird von Ihrem Arzt festgelegt.


Für Kinder: die übliche Dosis ist 1 Sprühstoß pro Tag (10 Mikrogramm Desmopressinacetat).


Für Erwachsene: die übliche Dosis liegt zwischen 1 Sprühstoß (abends) und 4 Sprühstößen (zwei morgens und zwei abends).


Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung von NOCUTIL® zu stark oder zu schwach ist.


Wenn Sie eine größere Menge von NOCUTIL®angewendet haben, als Sie sollten

Brechen Sie die Behandlung mit Desmopressin ab und nehmen Sie sofort Kontakt zu einem Arzt auf.

Bei Überdosierung besteht die Gefahr einer Überwässerung des Körpers. Es sind dabei Anzeichen wie Blutdruckanstieg, Erhöhung der Pulsfrequenz, Gesichtsrötung, Kopfschmerzen, Übelkeit und Bauchkrämpfe zu erwarten (siehe auch Abschnitt „Welche Nebenwirkungen sind möglich?“).

Alle Verdachtsfälle auf Hirnödem (Krampfanfälle mit Bewusstseinsverlust) erfordern die unverzügliche Einweisung zur Intensivtherapie.




Wenn Sie die Anwendung von NOCUTIL®vergessen haben

Wenden Sie nicht die doppelte Dosis an, wenn Sie die vorherige Anwendung vergessen haben. Setzen Sie die Behandlung wie verordnet fort.


Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.


4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Wie alle Arzneimittel kann NOCUTIL®Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.


Bei der Auflistung von Nebenwirkungen gelten folgende Häufigkeitsangaben:


Sehr häufig: können bei mehr als 1 von 10 Personen auftreten, die dieses Arzneimittel anwenden.

Häufig: können bei mehr als 1 von 100 Personen auftreten (aber bei weniger als 1 von 10 Personen).

Gelegentlich: können bei mehr als 1 von 1 000 Personen auftreten (aber bei weniger als 1 von 100 Personen).

Selten: treten bei wenigerals 1 von 1 000 Personen auf.

Sehr selten: treten bei wenigerals 1 von 10 000 Personen auf (einschließlich Einzelfälle).


Häufig: Schwächegefühl, Bindehautentzündung (Konjunktivitis)


Gelegentlich: Kopfschmerzen, Übelkeit, Bauchkrämpfe, Erbrechen, Schwellung der Nasenschleimhaut, Nasenbluten, Schnupfen

Selten: Hirnschwellung (Hirnödem), Krämpfe durch Natriummangel im Blut


Sehr selten: allergische Reaktionen und Überempfindlichkeitsreaktionen (z.B. Juckreiz, Hautausschlag, Fieber, Bronchialkrämpfe und Anaphylaxie [schwere Überempfindlichkeitsreaktion, die den ganzen Organismus betreffen kann]) Diese Nebenwirkungen können eine Überempfindlichkeit auf das Konvervierungsmittel Benzalkoniumchlorid darstellen.


Der Blutdruck kann steigen, und in einigen Fällen kann sich ein Bluthochdruck (Hypertonie) entwickeln. Bei Patienten mit einer koronaren Herzkrankheit kann Angina pectoris (Herzenge) auftreten.


Durch eine Verringerung der Dosis können die Nebenwirkungen, mit Ausnahme der allergischen Reaktionen, verhindert werden oder verschwinden.


Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Neben­wirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.


5. Wie ist NOCUTIL®aufzubewahren?

Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.


Nicht über 25 °C lagern.

Das Fläschchen im Umkarton aufbewahren. Aufrecht lagern.

Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum nicht mehr anwenden.

Nach der ersten Anwendung ist das Arzneimittel noch 56 Tage haltbar. Danach darf das Nasenspray nicht mehr verwendet werden.




6. Weitere Informationen

Was NOCUTIL®enthält

Der Wirkstoffist Desmopressinacetat. 1 Milliliter (ml) Nasenspray-Lösung enthält
0,1 Milligramm (mg) Desmopressinacetat. 1 Sprühstoß (= 0,1 Milliliter Lösung) enthält 10 Mikrogramm Desmopressinacetat.


Die sonstigen Bestandteilesind Benzalkoniumchlorid als Konservierungsmittel, Äpfelsäure, Natriumhydroxid, Natriumchlorid und gereinigtes Wasser.


Wie NOCUTIL®aussieht und Inhalt der Packung

Dieses Arzneimittel ist eine klare und farblose Lösung.

Es ist in Flaschen mit 2,5 ml, 3,5 ml, 5 ml, 6 ml, 7 ml und 8,4 ml und Mehrfachpackungen mit 3 x 5 ml, 4 x 5 ml und 3 x 6 ml Lösung erhältlich.


Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller:

Gebro Pharma GmbH

6391 Fieberbrunn

Österreich

Telefon: 0043/5354/5300-0

Telefax: 0043/5354/5300-710


Dieses Arzneimittel ist in den Mitgliedsstaaten des Europäischen Wirtschaftsraumes (EWR) unter den folgenden Bezeichnungen zugelassen:

Dänemark: Nocutil 0,1 mg/ml, Næsespray, opløsning

Deutschland: Nocutil® 0,1 mg/ml-Nasenspray

Griechenland: Enural 0.1 mg/ml, Nasal spray, solution

Großbritannien: Nocutil 0.1 mg/ml Nasal Spray, solution, Desmopressin acetate

Irland: Nocutil 0.1 mg/ml Nasal Spray, solution, Desmopressin acetate

Niederlande: Desmopressine-acetaat Sandoz neusspray, 0,1 mg/ml

Norwegen: Nocutil 0,1 mg/ml, Nesespray, oppløsning

Österreich: Desmopressin "Gebro" 0,1 mg/ml-Nasenspray

Polen: Nocutil, aerozol do nosa, roztwór, 10 mcg/dawkę

Portugal: Desmopressina Gebro 0,1 mg/ml - Solução para pulvericação nasal MG

Schweden: Nocutil 0,1 mg/ml, Nässpray, lösning

Ungarn: Nocutil 0,1 mg/ml oldatos orrspray


Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet im Januar 2007.


15.01.2007