GEBRAUCHSINFORMATION: INFORMATION FÜR DEN ANWENDER

Norditropin NordiFlex 10 mg/1,5 ml Injektionslösung in einem Fertigpen

Wirkstoff: Somatropin

Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen.

-    Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.

-    Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

-    Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie.

-    Wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker.

Die Packungsbeilage beinhaltet:

1.    Was ist Norditropin NordiFlex und wofür wird es angewendet?

2.    Was müssen Sie vor der Anwendung von Norditropin NordiFlex beachten?

3.    Wie ist Norditropin NordiFlex anzuwenden?

4.    Welche Nebenwirkungen sind möglich?

5.    Wie ist Norditropin NordiFlex aufzubewahren?

6.    Weitere Informationen

Rückseite: Wie der Norditropin NordiFlex Pen anzuwenden ist.

1.    WAS IST NORDITROPIN NORDIFLEX UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET?

Norditropin NordiFlex enthält biosynthetisches menschliches Wachstumshormon, genannt

Somatropin. Dies ist mit dem natürlicherweise im menschlichen Körper gebildeten Wachstumshormon

identisch. Kinder benötigen Wachstumshormon zum Wachsen, aber auch Erwachsene brauchen

Wachstumshormon für ihre allgemeine Gesundheit.

Kinder werden bei Wachstumsstörungen mit Norditropin NordiFlex behandelt:

•    wenn sie kein oder sehr wenig Wachstumshormon bilden (Wachstumshormonmangel)

•    wenn sie ein Ullrich-Turner-Syndrom haben (eine genetische Veranlagung, die das Wachstum beeinträchtigen kann)

•    wenn sie eine eingeschränkte Nierenfunktion haben

•    wenn sie klein sind und eine vorgeburtliche Wachstumsverzögerung hatten (SGA).

Erwachsene werden mit Norditropin NordiFlex behandelt, um Wachstumshormon zu ersetzen:

•    Erwachsene werden mit Norditropin NordiFlex behandelt, um Wachstumshormon zu ersetzen, wenn sich ihre Wachstumshormonproduktion seit der Kindheit verringert hat oder im Erwachsenenalter aufgrund eines Tumors, der Behandlung eines Tumors oder einer Krankheit, die die Wachstumshormon bildende Drüse betrifft, verloren gegangen ist. Wenn Sie bereits während der Kindheit aufgrund eines Wachstumshormonmangels behandelt wurden, werden Sie nach Abschluss des Längenwachstums erneut getestet werden. Falls der Wachstumshormonmangel bestätigt wird, sollten Sie die Behandlung fortsetzen.

2.    WAS MÜSSEN SIE VOR DER ANWENDUNG VON NORDITROPIN NORDIFLEX

BEACHTEN?

Norditropin NordiFlex darf nicht angewendet werden,

•    wenn Sie allergisch (überempfindlich) gegen Somatropin, Phenol oder einen der sonstigen Bestandteile von Norditropin NordiFlex sind (siehe Auflistung in Abschnitt 6. Weitere Informationen)

•    wenn Sie eine Nierentransplantation hatten

•    wenn Sie einen aktiven Tumor (Krebs) haben. Tumoren müssen inaktiv sein und die antitumoröse Therapie muss abgeschlossen sein, bevor Sie Ihre Behandlung mit Norditropin NordiFlex beginnen

•    wenn Sie eine akute schwerwiegende Erkrankung haben, z. B. Operation am offenen Herzen, Operation der Bauchhöhle, Polytrauma oder akute Atemnot

•    wenn Sie aufgehört haben zu wachsen (geschlossene Epiphysenfugen) und Sie keinen Wachstumshormonmangel haben.

Informieren Sie Ihren Arzt, falls davon etwas auf Sie zutrifft.

Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Norditropin NordiFlex ist erforderlich,

•    wenn Sie Diabetes (Zuckerkrankheit) haben

•    wenn Sie schon einmal Krebs oder eine andere Art von Tumor hatten

•    wenn bei Ihnen wiederkehrende Kopfschmerzen, Sehstörungen, Übelkeit oder Erbrechen auftreten

•    wenn Sie eine Schilddrüsenfunktionsstörung haben

•    wenn Sie eine zu hinken beginnen oder Schmerzen im unteren Bereich des Rückens entwickeln, da dies Symptome einer Wirbelsäulenverkrümmung (Skoliose) sein können

•    wenn Sie über 60 Jahre alt sind oder wenn Sie als Erwachsener über 5 Jahre lang mit Somatropin behandelt wurden, da die Erfahrungen begrenzt sind

•    wenn Sie eine Nierenerkrankung haben, sollte Ihre Nierenfunktion regelmäßig von Ihrem Arzt überprüft werden.

Informieren Sie Ihren Arzt, falls davon etwas auf Sie zutrifft. Norditropin NordiFlex könnte dann nicht für Sie geeignet sein.

Die Anwendung von Norditropin NordiFlex kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen. Der Fehlgebrauch zu Dopingzwecken kann zu einer Gefährdung der Gesundheit führen.

Bei Anwendung von Norditropin NordiFlex mit anderen Arzneimitteln

Falls Sie mit einem der folgenden Arzneimittel behandelt werden, muss Ihr Arzt dies erfahren:

•    Glucocorticoide oder steroidale Sexualhormone (z. B. anabole Steroide und Estrogene)- die Körperhöhe als Erwachsener könnte beeinflusst werden, wenn Sie Norditropin NordiFlex und Glucocorticoide oder Sexualhormone gleichzeitig anwenden

•    Cyclosporin (Immunsuppressivum) - Ihre Dosis muss möglicherweise angepasst werden

•    Insulin - Ihre Dosis muss möglicherweise angepasst werden

•    Schilddrüsenhormone - Ihre Dosis muss möglicherweise angepasst werden

•    Gonadotropine (Geschlechtsdrüsen stimulierende Hormone) - Ihre Dosis muss möglicherweise angepasst werden

•    Antiepileptika - Ihre Dosis muss möglicherweise angepasst werden.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen / anwenden bzw. vor kurzem eingenommen / angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Somatropin-haltigen Arzneimitteln bei Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht verhüten, wird nicht empfohlen.

•    Schwangerschaft. Beenden Sie die Behandlung und teilen Sie Ihrem Arzt mit, falls Sie während der Behandlung mit Norditropin NordiFlex schwanger werden.

•    Stillzeit. Wenden Sie Norditropin NordiFlex während der Stillzeit nicht an, da Somatropin in die Muttermilch übergehen könnte.

Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

Norditropin NordiFlex hat keinen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen.

3.    WIE IST NORDITROPIN NORDIFLEX ANZUWENDEN?

Wenden Sie Norditropin NordiFlex immer genau nach Anweisung des Arztes an. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.

Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis:

Die Dosis für Kinder hängt von deren Körpergewicht und Körperoberfläche ab. Später hängt die Dosis von Ihrer Körperhöhe, Ihrem Gewicht, Geschlecht und Ihrem Ansprechen auf Wachstumshormon ab und wird so lange angepasst, bis Sie auf die richtige Dosis eingestellt sind.

•    Bei Kindern mit geringer oder fehlender Produktion von Wachstumshormon:

Die übliche Dosis ist 25 bis 35 Mikrogramm pro kg Körpergewicht pro Tag oder 0,7 bis 1,0 mg (Milligramm) pro m² Körperoberfläche pro Tag.

•    Bei Kindern mit Ullrich-Turner-Syndrom:

Die übliche Dosis ist 45 bis 67 Mikrogramm pro kg Körpergewicht pro Tag oder 1,3 bis 2,0 mg (Milligramm) pro m² Körperoberfläche pro Tag.

•    Bei Kindern mit Nierenerkrankung:

Die übliche Dosis ist 50 Mikrogramm pro kg Körpergewicht pro Tag oder 1,4 mg (Milligramm) pro m² Körperoberfläche pro Tag.

•    Bei Kindern mit Kleinwuchs aufgrund einer vorgeburtlichen Wachstumsverzögerung (SGA):

Die übliche Dosis bis zum Erreichen der Endkörperhöhe ist 35 Mikrogramm pro kg Körpergewicht pro Tag oder 1,0 mg (Milligramm) pro m² Körperoberfläche pro Tag. (In klinischen Studien an Kindern mit Kleinwuchs aufgrund einer vorgeburtlichen Wachstumsverzögerung wurden üblicherweise Dosen von 33 und 67 Mikrogramm pro kg Körpergewicht pro Tag angewendet.)

•    Bei Erwachsenen mit geringer oder fehlender Produktion von Wachstumshormon:

Falls der Wachstumshormonmangel nach abgeschlossenem Längenwachstum fortbesteht, sollte die Behandlung weitergeführt werden. Die übliche Anfangsdosis beträgt 0,2 bis 0,5 mg (Milligramm) pro Tag. Die Dosis wird so lange angepasst, bis die für Sie richtige Dosierung erreicht ist. Wenn der Wachstumshormonmangel erstmals im Erwachsenenalter auftritt, beträgt die übliche Anfangsdosis 0,1 bis 0,3 mg pro Tag. Ihr Arzt wird diese Dosis in monatlichen Abständen erhöhen, bis Sie die Dosis erhalten, die Sie benötigen. Die übliche Maximaldosis ist 1,0 mg pro Tag.

Wann ist Norditropin NordiFlex anzuwenden?

•    Injizieren Sie Ihre tägliche Dosis jeden Abend vor dem Zubettgehen unter die Haut.

Wie ist der Fertigpen anzuwenden?

Die Norditropin NordiFlex Wachstumshormonlösung befindet sich in einem Fertigpen (MehrdosenEinwegspritze) mit 1,5 ml Inhalt.

Die vollständige Bedienungsanleitung finden Sie umseitig. Hier wesentliche Punkte in Kürze:

•    Überprüfen Sie die Lösung vor Gebrauch, indem Sie den Fertigpen auf und ab schwenken. Verwenden Sie den Fertigpen nur, wenn die Lösung klar und farblos ist.

•    Norditropin NordiFlex ist zur Verwendung mit NovoFine oder NovoTwist EinwegInjektionsnadeln mit einer Länge von bis zu 8 mm vorgesehen.

•    Benutzen Sie immer für jede Injektion eine neue Injektionsnadel.

•    Wechseln Sie immer die Stelle, an der Sie injizieren, um Ihre Haut nicht zu schädigen.

•    Um die korrekte Dosis sicher zu stellen und die Injektion von Luft zu vermeiden, prüfen Sie vor der ersten Injektion, ob die Lösung ordnungsgemäß austritt („Entlüften“). Verwenden Sie den Fertigpen nicht, falls an der Spitze der Injektionsnadel nicht ein Tropfen Wachstumshormon erscheint.

•    Teilen Sie Ihren Norditropin NordiFlex nicht mit jemand anderem.

Wie lange benötigen Sie die Behandlung?

•    Wenn Sie Norditropin NordiFlex anwenden zur Behandlung von Wachstumsstörungen aufgrund eines Ullrich-Turner-Syndroms, einer Nierenerkrankung oder einer vorgeburtlichen

Wachstumsverzögerung (SGA), wird Ihnen Ihr Arzt empfehlen, die Behandlung so lange fortzusetzen, bis Sie aufhören zu wachsen.

•    Wenn Sie zu wenig Wachstumshormon bilden, wird Ihnen Ihr Arzt empfehlen, die Behandlung bis ins Erwachsenenalter fortzuführen.

•    Beenden Sie die Behandlung mit Norditropin NordiFlex nicht, ohne dies vorher mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Wenn Sie eine größere Menge von Norditropin NordiFlex angewendet haben, als Sie sollten

•    Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie zu viel Norditropin NordiFlex injiziert haben. Eine Überdosierung über längere Zeit kann zu abnormalem Wachstum und einer Vergröberung der Gesichtszüge führen.

Wenn Sie die Anwendung von Norditropin NordiFlex vergessen haben

•    Nehmen Sie die nächste Dosis wie gewohnt zur üblichen Zeit. Verdoppeln Sie die Dosis nicht, um die vergessene Dosis auszugleichen.

Wenn Sie die Anwendung von Norditropin NordiFlex abbrechen

•    Brechen Sie die Behandlung nicht ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.

4.    WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH?

Wie alle Arzneimittel kann Norditropin NordiFlex Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.

Nebenwirkungen bei Kindern und Erwachsenen (unbekannte Häufigkeit)

•    Hautausschlag, erschwerte Atmung, geschwollenes Gesicht oder geschwollene Augenlider oder Lippen, Kollaps. Jedes dieser Symptome können Anzeichen allergischer Reaktionen sein.

•    Kopfschmerz, Sehstörungen, Übelkeit, Erbrechen. Dies kann ein Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks sein.

•    Serumthyroxin-Werte könnten sich verringern.

•    Hyperglykämie (erhöhte Blutzuckerwerte).

Wenn Sie eine dieser Nebenwirkungen bemerken, suchen Sie sobald wie möglich Ihren Arzt auf. Unterbrechen Sie die Anwendung von Norditropin NordiFlex so lange, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie die Behandlung fortsetzen können.

Während der Behandlung mit Norditropin wurde selten eine Antikörperbildung gegen Somatropin beobachtet.

Es wurde über erhöhte Leberenzymwerte berichtet.

Es wurde auch über Fälle von Leukämie und Wiederauftreten von Hirntumoren bei Patienten berichtet, die mit Somatropin (dem Wirkstoff in Norditropin NordiFlex) behandelt wurden; es gibt allerdings keine Hinweise, dass Somatropin dafür verantwortlich war.

Wenn Sie vermuten, eine dieser Krankheiten zu haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Weitere Nebenwirkungen bei Kindern:

Gelegentliche Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 100 Kindern betreffen):

•    Kopfschmerz

•    Rötung, Juckreiz und Schmerzen an der Injektionsstelle.

Seltene Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 1.000 Kindern betreffen):

•    Hautausschlag

•    Muskel- und Gelenkschmerzen

•    Geschwollene Hände und Füße aufgrund von Flüssigkeitsansammlung.

In seltenen Fällen bekamen Kinder, die mit Norditropin NordiFlex behandelt wurden, Hüft- und Knieschmerzen oder fingen an zu hinken. Diese Symptome können durch eine Erkrankung, die den Hüftkopf betrifft (Morbus Perthes), oder durch ein Verrutschen des Hüftkopfes (Hüftkopfepiphysenlösung, Epiphyseolysis capitis femoris) verursacht sein und müssen nicht auf Norditropin NordiFlex zurückzuführen sein.

In klinischen Studien wurden bei Kindern mit Ullrich-Turner-Syndrom einige Fälle von verstärktem Wachstum der Hände und Füße im Vergleich zur Körperhöhe beobachtet.

Eine klinische Studie bei Kindern mit Ullrich-Turner-Syndrom hat gezeigt, dass hohe Dosen an Norditropin möglicherweise das Risiko für Ohrentzündungen erhöhen.

Weitere Nebenwirkungen bei Erwachsenen:

Sehr häufige Nebenwirkungen (können mehr als 1 von 10 Erwachsenen betreffen):

•    Geschwollene Hände und Füße aufgrund von Flüssigkeitsansammlung.

Häufige Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 10 Erwachsenen betreffen):

•    Kopfschmerz

•    Hautkribbeln (Ameisenlaufen) und Taubheitsgefühl oder Schmerzen hauptsächlich in den Fingern

•    Gelenkschmerzen oder -steife; Muskelschmerzen.

Gelegentliche Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 100 Erwachsenen betreffen):

•    Typ 2 Diabetes    mellitus

•    Kribbeln und Schmerzen    in Fingern und Händen (Karpaltunnelsyndrom)

•    Juckreiz (kann    sehr stark    sein) und Schmerzen an    der Injektionsstelle

•    Muskelsteife.

Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.

5. WIE IST NORDITROPIN NORDIFLEX AUFZUBEWAHREN?

Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.

Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton angegebenen Verfalldatum nicht mehr anwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats.

Lagern Sie unbenutzte Norditropin NordiFlex Pens im Kühlschrank (2 °C bis 8 °C) im Originalkarton, um den Inhalt vor Licht zu schützen. Nicht einfrieren oder Hitze aussetzen.

Nach Anbruch eines Norditropin NordiFlex 10 mg/1,5 ml Fertigpens können Sie diesen entweder

•    bis zu 4 Wochen im Kühlschrank (2 °C bis 8 °C) aufbewahren oder

•    bis zu 3 Wochen bei Raumtemperatur (nicht über 25 °C) aufbewahren.

Benutzen Sie keinen Norditropin NordiFlex Pen, der eingefroren war oder Hitze ausgesetzt wurde.

Benutzen Sie keinen Norditropin NordiFlex Pen, dessen Wachstumshormonlösung nicht klar und farblos ist.

Belassen Sie die Injektionsnadel nicht auf dem Pen, wenn Sie ihn nicht benutzen.

Bewahren Sie den Pen immer mit fest sitzender Verschlusskappe auf, wenn Sie ihn nicht verwenden. Verwenden Sie immer für jede Injektion eine neue Injektionsnadel.

Das Arzneimittel darf nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall entsorgt werden. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr benötigen. Diese Maßnahme hilft die Umwelt zu schützen.

6. WEITERE INFORMATIONEN

Was Norditropin NordiFlex enthält

•    Der Wirkstoff ist: Somatropin

•    Die sonstigen Bestandteile sind: Mannitol (Ph. Eur.), Histidin, Poloxamer (188), Phenol, Wasser für Injektionszwecke, Salzsäure und Natriumhydroxid.

Wie Norditropin NordiFlex aussieht und Inhalt der Packung

Norditropin NordiFlex ist eine klare, farblose Injektionslösung in einem Fertigpen (Mehrdosen-Einwegspritze) mit 1,5 ml Inhalt.

1 ml Lösung enthält 6,7 mg Somatropin.

1 mg Somatropin entspricht 3 I.E. Somatropin.

Norditropin NordiFlex ist in drei Stärken erhältlich:

5 mg/1,5 ml, 10 mg/1,5 ml und 15 mg/1,5 ml (entsprechend 3,3 mg/ml, 6,7 mg/ml und 10 mg/ml).

Pharmazeutischer Unternehmer

Novo Nordisk Pharma GmbH

Brucknerstraße 1

55127 Mainz

Tel.: 06131 / 903 0

Fax: 06131 / 903 250

www.wachstumshormon.de

Hersteller

Novo Nordisk A/S Novo Alle DK-2880 Bagsv^rd Tel: 0045-4444 8888 Fax: 0045-4449 0555

Dieses Arzneimittel ist in den folgenden Mitgliedsstaaten des Europäischen Wirtschaftsraumes (EWR) zugelassen:

Norditropin NordiFlex 10 mg/1,5 ml Injektionslösung in einem Fertigpen:

Österreich, Belgien, Dänemark, Finnland, Frankreich, Deutschland, Holland, Irland, Italien, Luxemburg, Portugal, Spanien, Schweden, Vereinigtes Königreich

Informationen zum Gebrauch Ihres Norditropin NordiFlex Pens finden Sie auf der Rückseite. Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt genehmigt inMM/YYYY

Norditropin NordiFlex 10 mg/1,5 ml

Wie der Norditropin NordiFlex Pen anzuwenden ist

Lesen Sie die Bedienungsanleitung vor der Anwendung von Norditropin NordiFlex bis zum Ende durch.

1. Kontrollieren Sie die Lösung

•    Ziehen Sie die Verschlusskappe ab [A].

•    Kontrollieren Sie die Lösung im Pen, indem Sie ihn ein- oder zweimal auf und ab schwenken.

•    Benutzen Sie den Norditropin NordiFlex Pen nur, wenn die Lösung darin klar und farblos ist.

2. Setzen Sie die Nadel auf

Verwenden Sie für jede Injektion immer eine neue EinwegInjektionsnadel, damit Sie die richtige Dosis erhalten und um eine Verunreinigung zu vermeiden. Nehmen Sie eine neue Nadel und

5. Injizieren Sie die Lösung

•    Führen Sie die Injektionstechnik aus, die Ihnen Ihr Arzt empfohlen hat.

•    Wechseln Sie immer die Stelle, an der Sie injizieren, um Ihre Haut nicht zu schädigen.

•    Stechen Sie die Injektionsnadel in die Haut ein. Injizieren Sie die Dosis, indem Sie den Druckknopf ganz hineindrücken. Achten Sie darauf, nur während der Injektion den Druckknopf zu drücken [G].

•    Lassen Sie die Injektionsnadel nach der Injektion für mindestens 6 Sekunden unter der Haut und ziehen Sie sie dann heraus. Halten Sie den Druckknopf so lange ganz heruntergedrückt, bis die Nadel aus der Haut gezogen ist. Das stellt sicher, dass Sie die vollständige Dosis erhalten.

Setzen Sie die äußere Schutzkappe der Injektionsnadel wieder auf und schrauben Sie die Nadel ab. Entsorgen Sie diese sorgfältig [H]. Verwenden Sie für jede Injektion immer eine neue Nadel und entfernen Sie eine gebrauchte Nadel immer sofort nach jeder Injektion. Wenn Sie sie nicht sofort entfernen, kann Luft in die Patrone eindringen, was bedeuten kann, dass Sie beim nächsten Mal die falsche Dosis erhalten.

Wenn der Norditropin NordiFlex Pen leer ist, entsorgen Sie ihn sorgfältig ohne aufgesetzte Nadel. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie gebrauchte Nadeln und leere Norditropin NordiFlex Pens zu entsorgen sind. Betreuende Personen sollten beim Entfernen und Entsorgen gebrauchter Nadeln sehr vorsichtig sein, um die Gefahr von Verletzungen zu vermindern.

7. Wartung

Behandeln Sie Ihren Norditropin NordiFlex Pen pfleglich, so dass er

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