Tamox 20 - 1 A Pharma
Gebrauchsinformation: Information für den Anwender
Tamox 20 - 1 A Pharma®
Wirkstoff: Tamoxifencitrat
Tamoxifen 20 mg pro Filmtablette
Liebe Patientin!
Bitte lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen.
- Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.
- Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.
- Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese dieselben Symptome haben wie Sie.
- Wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker.
1. Was ist Tamox 20 - 1 A Pharma und wofür wird es angewendet ?
2. Was müssen Sie vor der Einnahme von Tamox 20 - 1 A Pharma beachten ?
3. Wie ist Tamox 20 - 1 A Pharma einzunehmen ?
4. Welche Nebenwirkungen sind möglich ?
5. Wie ist Tamox 20 - 1 A Pharma aufzubewahren ?
6. Weitere Informationen
1. Was ist Tamox 20 - 1 A Pharma und wofür wird es angewendet ?
Tamox 20 - 1 A Pharma ist ein Antitumormittel.
Tamox 20 - 1 A Pharma wird angewendet
- zur unterstützenden Therapie nach Erstbehandlung eines Brustdrüsentumors (Mammakarzinom)
- zur Behandlung von Tochtergeschwülsten eines Brustdrüsentumors (Mammakarzinom)
2. Was müssen Sie vor der Einnahme von Tamox 20 - 1 A Pharma beachten ?
Tamox 20 - 1 A Pharma darf nicht eingenommen
werden
- bei bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Tamoxifencitrat oder einem der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.
- während der Schwangerschaft
Kinder dürfen nicht mit Tamox 20 - 1 A Pharma behandelt werden.
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Tamox 20 - 1 A Pharma
Im Folgenden wird beschrieben, wann Sie Tamox 20 - 1 A Pharma nur unter bestimmten Bedingungen und nur mit besonderer Vorsicht einnehmen dürfen. Befragen Sie hierzu bitte Ihren Arzt. Dies gilt auch, wenn diese Angaben bei Ihnen früher einmal zutrafen.
Bei starker Verminderung der Blutplättchen und weißen Blutkörperchen sowie Erhöhung des Calciumgehaltes im Blut sollte Tamox 20 - 1 A Pharma nur unter strenger Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses eingenommen werden. Falls Tamox 20 - 1 A Pharma unter diesen Umständen verordnet wird, ist eine besonders sorgfältige ärztliche Überwachung erforderlich.
Regelmäßige Kontrollen des Blutcalciumgehaltes, der Anzahl der Blutplättchen und weißen Blutkörperchen sowie der Leberfunktion sind erforderlich.
Die Ursache von Blutungen nach den Wechseljahren und von unregelmäßigen Blutungen vor den Wechseljahren sollte umgehend geklärt werden. Wenn Sie Tamox 20 - 1 A Pharma erhalten, besprechen Sie die Notwendigkeit einer jährlichen gynäkologischen Untersuchung zur Feststellung von Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut oder sonstiger Kontrolluntersuchungen mit Ihrem Arzt.
Zu Beginn der Behandlung mit Tamox 20 - 1 A Pharma sollte eine augenärztliche Untersuchung erfolgen. Treten unter der Behandlung mit Tamox 20 - 1 A Pharma Veränderungen der Sehkraft auf, so ist eine augenärztliche Untersuchung dringend vorzunehmen, da sich manche im Frühstadium erkannte Veränderungen nach dem Absetzen der Therapie zurückbilden.
Einzelfälle von ausgeprägten Blutfettstoffwechselstörungen (Hypertriglyceridämie) bei Tamoxifen-Einnahme sind bekannt. Meist lag eine Fettstoffwechselstörung zugrunde. Eine Kontrolle der Triglyceride im Serum kann sinnvoll sein.
Bei Einnahme von Tamox 20 - 1 A Pharma mit anderen Arzneimitteln
Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen bzw. vor kurzem eingenommen haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
Während der Behandlung mit Tamox 20 - 1 A Pharma sollen keine Hormonpräparate - insbesondere keine estrogenhaltigen (zum Beispiel "die Pille"!) - eingenommen werden, da eine gegenseitige Wirkungsminderung möglich ist.
Bei gleichzeitiger Behandlung mit blutgerinnungshemmenden Arzneimitteln kann deren Wirkung verstärkt werden. Aufgrund der hierdurch erhöhten Blutungsneigung sollten Labortermine sehr sorgfältig eingehalten werden.
Tamoxifen und seine Abbauprodukte können Stoffwechselenzyme in der Leber hemmen. Der Einfluss von Tamoxifen auf den Stoffwechsel und die Ausscheidung von anderen Antitumormitteln (z. B. Cyclophosphamid), die durch diese Enzyme aktiviert werden, ist nicht bekannt.
Eine gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln, die eine Aktivierung der CYP 3A4-Enzyme auslösen können (z.B. Rifampicin), kann zu einer entsprechenden Verminderung der Wirksamkeit von Tamoxifen führen.
Tamox 20 - 1 A Pharma sollte daher nicht ohne ausdrückliche Anweisung des Arztes zusammen mit einem der oben genannten Stoffe eingenommen werden.
Beachten Sie bitte, dass diese Angaben auch für vor kurzem angewendete Arzneimittel gelten können.
Schwangerschaft und Stillzeit
Schwangerschaft
Tamox 20 - 1 A Pharma darf während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden. Daher sollte die Möglichkeit einer Schwangerschaft vor Behandlungsbeginn ausgeschlossen werden. Während der Behandlung sollte eine sichere Schwangerschaftsverhütung durch die Anwendung nicht-hormoneller Verhütungsmethoden gewährleistet sein.
Stillzeit
Tamox 20 - 1 A Pharma bewirkt beim Menschen eine verminderte Milchproduktion. Diese setzt auch nach Absetzen der Therapie nicht wieder ein. Stillen ist deshalb während der Therapie nicht möglich. Es ist entweder das Stillen zu unterlassen oder Tamox 20 - 1 A Pharma muss für die Dauer der Stillperiode abgesetzt werden.
Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile
von Tamox 20 -
1 A Pharma
Dieses Arzneimittel enthält Lactose. Bitte nehmen Sie Tamox 20 - 1 A Pharma daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.
3. Wie ist Tamox 20 - 1 A Pharma einzunehmen ?
Die folgenden Angaben gelten, soweit Ihnen Ihr Arzt Tamox 20 - 1 A Pharma nicht anders verordnet hat. Bitte halten Sie sich an die Anwendungsvorschriften, da Tamox 20 - 1 A Pharma sonst nicht richtig wirken kann.
Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis:
Im Allgemeinen liegt die Dosierung bei 1-2 Filmtabletten täglich (20-40 mg Tamoxifen).
Als Standarddosierung empfiehlt sich bei Dauerbehandlung die Einnahme von 1 Filmtablette täglich (20 mg Tamoxifen).
Art der Anwendung
Nehmen Sie die Filmtabletten unzerkaut mit etwas Flüssigkeit zu einer Mahlzeit ein.
Dauer der Anwendung
Die Behandlung mit Tamox 20 - 1 A Pharma erfolgt in der Regel über einen langen Zeitraum. Über die Dauer der Anwendung entscheidet der behandelnde Arzt. Zur unterstützenden (adjuvanten) Behandlung des frühen Mammakarzinoms wird zurzeit eine Behandlungsdauer von mindestens 5 Jahren empfohlen. Die optimale Dauer der Tamoxifen-Therapie bleibt weiterhin zu untersuchen.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung von Tamox 20 - 1 A Pharma zu stark oder zu schwach ist.
Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben als Sie sollten
Über Überdosierung beim Menschen ist wenig bekannt. Beim 6-12-fachen der empfohlenen Dosierung (160mg/m2 tgl.) kam es zu EKG-Veränderungen (Verlängerung der QT-Zeit) und bei noch höherer Dosis (300 mg/m2 tgl.) zu Nervenstörungen mit Zittern, Gangunsicherheit und Schwindel.
Bei einer Überdosierung von Tamox 20 - 1 A Pharma ist theoretisch mit einer Verstärkung der Nebenwirkungen zu rechnen (antiestrogene und wie aus Überdosierungsversuchen an Tieren zu schließen ist, auch estrogene Nebenwirkungen).
Bei Verdacht auf eine Überdosierung mit Tamox 20 - 1 A Pharma benachrichtigen Sie bitte Ihren Arzt. Dieser kann entsprechend der Schwere der Vergiftung über die gegebenenfalls erforderlichen Maßnahmen entscheiden. Ein spezielles Gegenmittel (Antidot) steht nicht zur Verfügung. Es sind deshalb die üblichen Allgemeinmaßnahmen einzuleiten (symptomatische Behandlung).
Wenn Sie die Einnahme von Tamox 20 - 1 A Pharma vergessen haben
Nehmen Sie beim nächsten Mal nicht die doppelte Menge ein, sondern führen Sie die Einnahme wie in der Dosierungsanleitung beschrieben fort. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, insbesondere für den Fall, dass Sie mehrere Einnahmen vergessen haben sollten. Ihr Arzt wird dann entscheiden, wie bei der weiteren Einnahme vorzugehen ist.
4. Welche Nebenwirkungen sind möglich ?
Wie alle Arzneimittel kann Tamox 20 - 1 A Pharma Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zugrunde gelegt:
Sehr häufig: mehr als 1 von 10 Behandelten
Häufig: weniger als 1 von 10, aber Behandelten mehr als 1 von 100
Gelegentlich: weniger als 1 von 100, aber mehr als 1 von 1000 Behandelten
Selten: weniger als 1 von 1000, aber mehr als 1 von 10.000 Behandelten
Sehr selten: weniger als 1 von 10.000 Behandelten oder unbekannt
Nebenwirkungen
Allgemein:Hitzewallungen treten sehr häufig auf, sie sind zum Teil auf die antiestrogene Wirkung des Tamoxifens zurückzuführen.
Häufig ist das Ansprechen auf Tamox 20 - 1 A Pharma zunächst von Knochenschmerzen und Schmerzen im Bereich des erkrankten Gewebes begleitet.
Blutbildendes System:Eine vorübergehende Verminderung der roten und weißen Blutkörperchen und der Blutplättchen kann auftreten. Sehr selten kam es zu Blutbildveränderungen schweren Ausmaßes.
Stoffwechselstörungen: Flüssigkeitsanreicherung im Gewebe wird häufig beobachtet. Tamoxifen kann häufig zu einem Anstieg der Triglyceride im Serum führen, sehr
selten auch zu einer ausgeprägten Erhöhung, z. T. mit einer Bauchspeicheldrüsenentzündung einhergehend. Bei Patientinnen mit Tochtergeschwülsten in den Knochen (Knochenmetastasen) wurde gelegentlich eine Erhöhung des Calciumgehaltes im Serum beobachtet, vor allem zu Beginn der Therapie.
Nervensystem:Benommenheit und Kopfschmerzen können auftreten.
Augenveränderungen:Häufig treten Sehstörungen durch Trübungen von Augenlinse oder Hornhaut und/oder Netzhautveränderungen auf, die nur z. T. rückbildungsfähig sind. Bei langer Tamoxifeneinnahme kommt es häufiger zu Linsentrübungen.
Gefäßsystem:Häufig können Blutgerinnsel in den Venen (Thrombose) entstehen, in deren Folge es zur Minderdurchblutung von Organen kommen kann (Embolie, z. B. Lungenembolie, Schlaganfall). Die Häufigkeit von Thrombosen und Embolien ist bei gleichzeitiger Chemotherapie erhöht.
Atmungsorgane:Sehr selten wurde über interstitielle Pneumonitis berichtet.
Verdauungstrakt:Übelkeit kann häufig und Erbrechen gelegentlich vorkommen. Veränderungen der Leberenzymwerte und Entwicklung einer Fettleber wurden beobachtet. Selten wurden Störungen des Galleabflusses, Leberentzündung und Gelbsucht beobachtet. In einem Fall wurde über eine hochgradige Verminderung der weißen Blutkörperchen mit ausgeprägtem Zerfall von Leberzellen berichtet.
Haut und Hautanhangsorgane:Selten treten Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich Gewebeschwellung (angioneurotisches Ödem) auf. Hautausschlag wurde beobachtet (sehr selten als Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom oder bullöser Pemphigus). Haarausfall kann häufig vorkommen.
Geschlechtsorgane:Über Juckreiz im Genitalbereich wird häufig und über Ausfluss aus der Scheide sehr häufig berichtet. Blutungen aus der Scheide und Myome der Gebärmutter sowie Zysten an den Eierstöcken können auftreten. Bei Patientinnen vor den Wechseljahren kommt es sehr häufig zu Unregelmäßigkeiten bei der monatlichen Regelblutung bis hin zur völligen Unterdrückung.
Unter der Behandlung mit Tamox 20 - 1 A Pharma können vermehrt Wucherungen, Polypen und bösartige Tumore der Gebärmutterschleimhaut auftreten.
Nehmen Sie Tamox 20 - 1 A Pharma nicht weiter ein, wenn Sie die oben genannten Nebenwirkungen bei sich beobachten. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, damit er den Schweregrad beurteilen und gegebenenfalls erforderliche Maßnahmen einleiten kann.
Wenn Sie Nebenwirkungen bei sich beobachten, die nicht in dieser Packungsbeilage aufgeführt sind, teilen Sie diese bitte Ihrem Arzt oder Apotheker mit.
5. Wie ist Tamox 20 - 1 A Pharma aufzubewahren ?
Arzneimittel, für Kinder unzugänglich aufbewahren.
Sie dürfen Tamox 20 - 1 A Pharma nach dem auf dem Umkarton und Blister angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats.
Das Arzneimittel darf nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall entsorgt werden. Fragen Sie Ihren Apotheker wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr benötigen. Diese Maßnahme hilft die Umwelt zu schützen.
Vor Licht geschützt aufbewahren !
6. Weitere Informationen
Was Tamox 20 - 1 A Pharma enthält:
Der Wirkstoff ist: Tamoxifencitrat 30,4 mg pro Filmtablette
entsprechen 20 mg Tamoxifen
Die sonstige Bestandteile sind:
mikrokristalline Cellulose, Hypromellose, Lactose-Monohydrat, Magnesiumstearat (Ph.Eur.), Carboxy-methylstärke-Natrium (Typ A) (Ph.Eur.), Macrogol 4000, Povidon K 25, Titandioxid.
Wie Tamox 20 - 1 A Pharma aussieht und Inhalt der Packung:
Tamox 20 - 1 A Pharma ist eine runde bikonvexe weiße Filmtablette mit einer einseitigen Bruchkerbe und ist erhältlich in Blisterpackungen mit 30 (N1), 100 (N3) und 120 (N3) Filmtabletten.
Pharmazeutischer Unternehmer
1 A Pharma GmbH
Keltenring 1 + 3
82041 Oberhaching
Telefon: 089/6138825-0
Hersteller
SALUTAS PharmaGmbH
Otto-von-Guericke-Allee 1
39179 Barleben
Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet:
März 2007