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Targin 30 Mg/15 Mg Retardtabletten

Document: 26.10.2016   Gebrauchsinformation (deutsch) change

Gebrauchsinformation: Information für Anwender

Targin 2,5 mg/1,25 mg Retardtabletten Targin 15 mg/7,5 mg Retardtabletten Targin 30 mg/15 mg Retardtabletten

Oxycodonhydrochlorid / Naloxonhydrochlorid

Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit

der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen, denn sie enthält wichtige

Informationen.

-    Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.

-    Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

-    Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie.

-    Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Siehe Abschnitt 4.

Was in dieser Packungsbeilage steht

1.    Was ist Targin und wofür wird es angewendet?

2.    Was sollten Sie vor der Einnahme von Targin beachten?

3.    Wie ist Targin einzunehmen?

4.    Welche Nebenwirkungen sind möglich?

5.    Wie ist Targin aufzubewahren?

6.    Inhalt der Packung und weitere Informationen

1. Was ist Targin und wofür wird es angewendet?

Targin ist eine Retardtablette. Das heißt, dass die Wirkstoffe über einen längeren Zeitraum abgegeben werden und über 12 Stunden wirken.

Targin wurde Ihnen zur Behandlung von starken Schmerzen, die nur mit Opioidhaltigen Schmerzmitteln ausreichend behandelt werden können, verschrieben. Naloxonhydrochlorid wirkt der Verstopfung entgegen.

Diese Tabletten sind nur zur Anwendung bei Erwachsenen bestimmt.

Wie lindern diese Tabletten Schmerzen?

Diese Tabletten enthalten Oxycodonhydrochlorid und Naloxonhydrochlorid als Wirkstoffe. Die schmerzstillende Wirkung von Targin beruht auf dem Wirkstoff Oxycodonhydrochlorid. Oxycodonhydrochlorid ist ein starkes Schmerzmittel aus der Gruppe der Opioide. Der zweite Wirkstoff in Targin, Naloxonhydrochlorid, soll einer Verstopfung entgegenwirken. Darmfunktionsstörungen wie eine Verstopfung sind typische Begleiterscheinungen einer Behandlung mit Opioidhaltigen Schmerzmitteln.

2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Targin beachten?

Targin darf nicht eingenommen werden

-    wenn Sie allergisch gegen Oxycodonhydrochlorid, Naloxonhydrochlorid oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind,

-    wenn Ihre Atmung nicht ausreichend ist, um Ihr Blut angemessen mit Sauerstoff anzureichern und das im Körper entstandene Kohlendioxid abzuatmen (Atemdepression),

-    wenn Sie an einer schweren chronischen Lungenerkrankung leiden, die mit einer Verengung der Atemwege verbunden ist (chronisch-obstruktive Lungenerkrankung, auch COPD genannt),

-    wenn Sie an einem sogenannten Cor pulmonale leiden. Dabei kommt es aufgrund einer Druckerhöhung in den Blutgefäßen in der Lunge unter anderem zu einer Vergrößerung der rechten Hälfte des Herzens (z. B. als Folge der oben beschriebenen COPD),

-    wenn Sie an schwerem Bronchialasthma leiden,

-    bei einer nicht durch Opioide bedingten Darmlähmung (paralytischem Ileus),

-    bei mittelschwerer bis schwerer Leberfunktionsstörung.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Targin einnehmen:

-    bei älteren Patienten und geschwächten Patienten,

-    bei einer durch Opioide bedingten Darmlähmung (paralytischem Ileus),

-    bei einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion,

-    bei einer leichten Beeinträchtigung der Leberfunktion,

-    bei einer schweren Beeinträchtigung der Lungenfunktion,

-    bei einem Myxödem (einer Erkrankung der Schilddrüse, bei der die Haut im Gesicht und an den Gliedmaßen teigig geschwollen, kühl und trocken ist),

-    wenn Ihre Schilddrüse zu wenig Hormone bildet (Schilddrüsenunterfunktion oder Hypothyreose genannt),

-    wenn Ihre Nebennierenrinden zu wenig Hormone bilden (Nebennierenrindenunterfunktion oder Addisonsche Krankheit genannt),

-    bei psychischen Störungen, die mit einem (teilweisen) Realitätsverlust einhergehen (Psychosen) und durch Alkohol oder Vergiftungszustände mit anderen Substanzen bedingt sind (Intoxikations-Psychosen),

-    bei Gallensteinleiden,

-    bei krankhaft vergrößerter Vorsteherdrüse (Prostatahypertrophie),

-    bei Alkoholabhängigkeit, Delirium tremens,

-    bei Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis),

-    bei niedrigem Blutdruck (Hypotonie),

-    bei hohem Blutdruck (Hypertonie),

-    bei bereits bestehenden Herzkreislauferkrankungen,

-    bei Kopfverletzungen (wegen des Risikos einer Druckerhöhung im Gehirn),

-    bei Epilepsie oder Neigung zu Krampfanfällen,

- bei Einnahme von Arzneimitteln gegen eine Depression oder Parkinsonsche Krankheit aus der Gruppe der MAO-Hemmer. Zu den MAO-Hemmern zählen z. B. Arzneimittel mit den Wirkstoffen Tranylcypromin, Phenelzin, Isocarboxazid, Moclobemid und Linezolid.

Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn diese Angaben früher einmal auf Sie zutrafen. Informieren Sie Ihren Arzt ebenso, wenn eine der oben genannten Störungen während der Anwendung dieser Tabletten auftritt.

Die gefährlichste Folge einer Überdosierung von Opioiden ist eine Abflachung der Atmung (Atemdepression). Diese kann auch dazu führen, dass der Sauerstoffgehalt des Blutes sinkt. Dadurch könnte es z. B. zu einer Ohnmacht kommen.

Um die langsam erfolgende Freisetzung des Wirkstoffs Oxycodonhydrochlorid aus den Retardtabletten nicht zu beeinträchtigen, müssen Sie die Retardtabletten als Ganzes schlucken. Sie dürfen die Retardtabletten nicht zerteilen, zerkauen oder zerreiben. Die Anwendung zerkleinerter, zerkauter oder zerriebener Retardtabletten führt zu einer schnelleren Freisetzung des Wirkstoffs aus den Retardtabletten. Das kann zur Folge haben, dass Ihr Körper eine lebensbedrohliche Dosis von Oxycodonhydrochlorid aufnimmt (siehe Abschnitt 3 „Wenn Sie eine größere Menge Targin eingenommen haben, als Sie sollten").

Wenn Sie nach Beginn der Therapie Durchfall haben, kann dies auf die Wirkung des Naloxonhydrochlorid zurückzuführen sein. Dies kann ein Zeichen der Normalisierung der Darmfunktion sein. Dieser Durchfall kann in den ersten 3 bis 5 Tagen der Therapie auftreten. Falls der Durchfall danach nicht aufhört oder Sie sehr stört, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

Wenn Sie bisher ein anderes Opioid angewendet haben, kann der Therapiewechsel auf Targin bei Ihnen anfangs zu Entzugssymptomen führen. Diese können z. B. in Unruhe, Schweißausbrüchen und Muskelschmerzen bestehen. In diesem Fall kann eine besondere Beobachtung durch Ihren Arzt notwendig sein.

Bei längerfristiger Einnahme dieser Tabletten kann es zu einer Gewöhnung (Toleranzentwicklung) kommen. Das bedeutet, dass Sie möglicherweise für die erwünschte schmerzlindernde Wirkung eine höhere Dosis benötigen. Die längerfristige Einnahme kann außerdem zu körperlicher Abhängigkeit führen.

Bei abrupter Beendigung der Therapie können Entzugssymptome wie Unruhe, Schweißausbrüche und Muskelschmerzen auftreten. Wenn Sie die Therapie nicht mehr benötigen, sollten Sie die Tagesdosis nach Rücksprache mit Ihrem Arzt allmählich reduzieren.

Der Wirkstoff Oxycodonhydrochlorid für sich hat ein Missbrauchspotential ähnlich wie alle anderen starken Opioide (starke Schmerzmittel). Die Entwicklung einer psychischen Abhängigkeit ist möglich. Bei bestehendem oder früherem Alkohol-, Drogen- oder Arzneimittelmissbrauch sollte die Einnahme Oxycodonhydrochlorid-haltiger Arzneimittel vermieden werden.

Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn bei Ihnen eine Peritonealkarzinose diagnostiziert wurde oder Sie an beginnender Darmverstopfung im fortgeschrittenen Stadium von Tumorerkrankungen des Verdauungstraktes oder Beckenbereichs leiden.

Falls Sie operiert werden müssen, teilen Sie bitte Ihren Ärzten mit, dass Sie diese Tabletten einnehmen.

Die Tablette oder Teile der Tablette können scheinbar unversehrt (inklusive Prägung) mit dem Stuhl ausgeschieden werden. Dies ist kein Grund zu Besorgnis. Die Wirkstoffe Oxycodonhydrochlorid und Naloxonhydrochlorid wurden bereits zuvor in Magen und Darm aus den Retardtabletten freigesetzt und von Ihrem Körper aufgenommen.

Zur falschen Anwendung von Targin

Diese Tabletten sind nicht zur Entzugsbehandlung geeignet.

Vor jeder Form von Missbrauch von Targin, speziell wenn Sie drogenabhängig sind, wird gewarnt. Wenn Sie von Substanzen wie Heroin, Morphin oder Methadon abhängig sind, sind bei Missbrauch dieser RTabletten deutliche Entzugssymptome zu erwarten, da sie Naloxon enthalten. Bereits bestehende Entzugssymptome können verstärkt werden.

Diese Retardtabletten dürfen in keinem Fall in missbräuchlicher Absicht aufgelöst und injiziert (z. B. in ein Blutgefäß eingespritzt) werden. Insbesondere der Talkumbestandteil der Retardtabletten kann zu örtlicher Gewebezerstörung (Nekrosen) und zu Veränderungen des Lungengewebes (Lungengranulomen) führen. Darüber hinaus kann es zu weiteren schwerwiegenden Folgen kommen, die möglicherweise auch zum Tode führen können.

Die Anwendung von Targin kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen.

Die Anwendung von Targin als Dopingmittel kann zu einer Gefährdung der Gesundheit führen.

Einnahme von Targin zusammen mit anderen Arzneimitteln

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden.

Wenn Sie diese Tabletten zur gleichen Zeit wie andere Medikamente einnehmen, kann sich die Wirkung dieser Tabletten oder die der anderen Medikamente verändern.

Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:

•    andere stark wirksame Schmerzmittel (Opioide),

•    Schlaf- und    Beruhigungsmittel (Sedativa, Hypnotika),

•    Arzneimittel    gegen Depressionen,

•    Arzneimittel    gegen Allergien, Reisekrankheit oder Übelkeit

(Antihistaminika oder Antiemetika)

•    Arzneimittel    zur Behandlung psychiatrischer/psychischer    Störungen

(z.B. Phenothiazine, Neuroleptika, psychotrope Arzneimittel)

•    ).

•    Arzneimittel, die die Gerinnungsfähigkeit des Blutes herabsetzen (Cumarin-Derivate); die Geschwindigkeit der Blutgerinnung kann beschleunigt oder verlangsamt werden,

•    Antibiotika vom Makrolid -Typ (z.B Clarithromycin, Erythromycin oder Telithromycin),

•    Arzneimittel gegen Pilzinfektionen vom Azol-Typ (z.B. Ketoconazol, Voriconazol, Itraconazol oder Posaconazol),

•    Arzneimittel aus der Gruppe der Proteasehemmer zur Behandlung einer HlV-Infektion (z.B. Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir oder Saquinavir),

•    Cimetidin (ein Arzneimittel gegen Magengeschwüre, Verdauungsstörungen oder Sodbrennen),

•    Rifampicin (zur Behandlung von Tuberkulose),

•    Carbamazepin (zur Behandlung von Krampfanfällen und bestimmten Schmerzzuständen),

•    Phenytoin (zur Behandlung von Krampfanfällen),die Heilpflanze Johanniskraut (auch als Hypericum perforatum bekannt)

•    Chinidin (ein Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen).

Es werden keine Wechselwirkungen zwischen Targin und Paracetamol, Acetylsalicylsäure oder Naltrexon erwartet.

Einnahme von Targin zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol

Die Einnahme von Alkohol während der Behandlung mit Targin kann zu verstärkter Schläfrigkeit führen oder das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöhen, wie flache Atmung mit dem Risiko eines Atemstillstands und Bewusstseinsverlust. Es wird empfohlen, während der Einnahme von Targin keinen Alkohol zu trinken.

Während der Einnahme dieer Tabletten sollten Sie den Verzehr von Grapefruitsaft vermeiden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt um Rat.

Schwangerschaft

Die Einnahme dieser Tabletten während der Schwangerschaft sollte soweit wie möglich vermieden werden. Oxycodonhydrochlorid kann beim Neugeborenen Entzugssymptome hervorrufen, wenn es in der Schwangerschaft längerfristig eingenommen wurde. Wenn Oxycodonhydrochlorid während der Geburt verabreicht wird, kann es beim Neugeborenen zu einer Abschwächung der Atmung (Atemdepression) kommen.

Stillzeit

Während einer Behandlung mit diesen Tabletten sollte das Stillen unterbrochen werden oder abgestillt werden. Oxycodonhydrochlorid geht in die Muttermilch über. Es ist nicht bekannt, ob Naloxonhydrochlorid ebenfalls in die Muttermilch übergeht. Daher kann insbesondere nach Einnahme mehrerer Dosen von Targin ein Risiko für das gestillte Kind nicht ausgeschlossen werden.

Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Targin kann Ihre Verkehrstüchtigkeit und Ihre Fähigkeit, Maschinen zu bedienen, beeinträchtigen. Dies ist insbesondere zu Beginn einer Therapie mit Targin, nach Erhöhung der Dosis oder nach einem Wechsel des Arzneimittels zu erwarten. Dagegen können diese Nebenwirkungen verschwinden, wenn Sie auf eine gleichbleibende Targin-Dosis eingestellt wurden.

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie sich an das Steuer eines Fahrzeugs setzen oder Maschinen bedienen dürfen.

Targin enthält Lactose

Bitte nehmen Sie Targin daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.

3. Wie ist Targin einzunehmen?

Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Anweisung des Arztes ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.

Targin ist eine Retardtablette. Das heißt, dass die Wirkstoffe über einen längeren Zeitraum abgegeben werden und über 12 Stunden wirken.

Um die langsam erfolgende Freisetzung des Wirkstoffs Oxycodonhydrochlorid aus den Retardtabletten nicht zu beeinträchtigen, müssen Sie die Retardtabletten als Ganzes schlucken. Sie dürfen die Retardtabletten nicht zerteilen, zerkauen oder zerreiben. Die Anwendung zerkleinerter, zerkauter oder zerriebener Retardtabletten führt zu einer schnelleren Freisetzung des Wirkstoffs aus den Retardtabletten. Das kann zur Folge haben, dass Ihr Körper eine lebensbedrohliche Dosis von Oxycodonhydrochlorid aufnimmt (siehe Abschnitt 3 „Wenn Sie eine größere Menge Targin eingenommen haben, als Sie sollten").

Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis:

Erwachsene

Die Anfangsdosis beträgt im Allgemeinen 10 mg Oxycodonhydrochlorid/5 mg Naloxonhydrochlorid als Retardtablette(n) alle 12 Stunden.

Ihr Arzt wird festlegen, wie viele Retardtabletten Sie pro Tag einnehmen sollen. Er wird ebenfalls festlegen, wie Sie die tägliche Gesamtdosis auf die morgendliche und abendliche Einnahme aufteilen sollen. Außerdem wird er entscheiden, ob die Dosis im Laufe der Therapie gegebenenfalls angepasst werden muss. Dabei wird er die Dosis an Ihre Schmerzintensität und an Ihre individuelle Empfindlichkeit anpassen. Sie sollten grundsätzlich die niedrigste

Dosis erhalten, die ausreichend ist, um Ihre Schmerzen zu bekämpfen. Wenn Sie schon vorher mit Opioiden behandelt wurden, kann die Therapie mit Targin mit einer höheren Dosis begonnen werden.

Die tägliche Höchstdosis beträgt 160 mg Oxycodonhydrochlorid und 80 mg Naloxonhydrochlorid. Sollten Sie eine höhere Dosis benötigen, kann Ihr Arzt Ihnen zusätzlich Oxycodonhydrochlorid ohne Naloxonhydrochlorid verordnen. Dabei sollte die Oxycodonhydrochlorid-Tagesdosis insgesamt 400 mg nicht überschreiten. Bei zusätzlicher Einnahme von Oxycodonhydrochlorid ohne Naloxonhydrochlorid kann der günstige Einfluss von Naloxonhydrochlorid auf die Darmtätigkeit beeinträchtigt werden.

Wenn Sie von diesen Tabletten auf ein anderes starkes Schmerzmittel aus der Gruppe der Opioide umgestellt werden, müssen Sie damit rechnen, dass sich Ihre Darmfunktion verschlechtert.

Wenn es zwischen zwei Einnahmen von Targin zu Schmerzen kommt, benötigen Sie möglicherweise ein schnell wirkendes Schmerzmittel. Targin ist hierfür nicht geeignet. Bitte sprechen Sie in diesem Fall mit Ihrem Arzt.

Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung dieser Tabletten zu stark oder zu schwach ist.

Ältere Patienten

Bei älteren Patienten ohne Leber- und/oder Nierenfunktionsstörungen muss die Dosis in der Regel nicht angepasst werden.

Funktionsstörungen der Leber bzw. der Niere

Bei Funktionsstörung Ihrer Niere bzw. bei leichter Funktionsstörung Ihrer Leber wird Ihr Arzt diese Tabletten mit besonderer Vorsicht verschreiben. Bei mittelschwerer bis schwerer Funktionsstörung Ihrer Leber dürfen diese Tabletten nicht angewendet werden (siehe hierzu auch im Abschnitt 2 „Targin darf nicht eingenommen werden, und „Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen“).

Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren

Targin wurde noch nicht an Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren untersucht, so dass die Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern und Jugendlichen nicht erwiesen ist. Daher wird die Einnahme bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Art der Anwendung

Zum Einnehmen

Nehmen Sie diese Tabletten im Ganzen (unzerkaut) mit ausreichend Flüssigkeit (1/4 Glas Wasser) ein. Sie können die Retardtabletten zu den Mahlzeiten oder unabhängig von den Mahlzeiten einnehmen. Nehmen Sie diese Tabletten alle 12 Stunden nach einem festen Zeitschema (z. B. morgens um 8 Uhr, abends um 20 Uhr) ein. Sie dürfen die Retardtabletten nichtteilen, zerkauen oder zerreiben (siehe Abschnitt 2 „Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen“).

Dauer der Anwendung

Allgemein sollten Sie diese Tabletten nicht länger als notwendig einnehmen. Wenn Sie eine Langzeitbehandlung erhalten, sollte Ihr Arzt regelmäßig überprüfen, ob Sie diese Tabletten noch benötigen.

Wenn Sie eine größere Menge von Targin eingenommen haben, als Sie sollten

Wenn Sie mehr Tabletten als verordnet eingenommen haben, müssen Sie sofort Ihren Arzt informieren.

Mögliche Folgen einer Überdosierung sind:

•    Verengung der Pupillen,

•    Abflachung der Atmung (Atemdepression),

•    Benommenheit bis hin zur Geistesabwesenheit,

•    verminderte Spannung der Skelettmuskulatur,

•    Pulsverlangsamung und

•    Blutdruckabfall.

In schwereren Fällen können Bewusstlosigkeit (Koma), Wasseransammlungen in der Lunge und Kreislaufversagen - unter Umständen mit tödlichem Ausgang -auftreten.

Begeben Sie sich nicht in Situationen, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, z. B. Autofahren.

Wenn Sie die Einnahme von Targin vergessen haben

oder eine geringere Dosis als vorgesehen einnehmen, bleibt unter Umständen die schmerzstillende Wirkung aus.

Sollten Sie einmal eine Einnahme vergessen haben, gehen Sie wie folgt vor:

•    Wenn die nächste reguläre Einnahme erst in mehr als 8 Stunden vorgesehen ist: Nehmen Sie die vergessene Dosis sofort ein und behalten Sie anschließend Ihren üblichen Einnahmeplan bei.

•    Wenn die nächste reguläre Einnahme in weniger als 8 Stunden vorgesehen ist: Nehmen Sie die vergessene Dosis ein. Warten Sie dann bis zur nächsten Einnahme noch einmal 8 Stunden. Versuchen Sie Ihr ursprüngliches Zeitschema (z. B. morgens um 8 Uhr, abends um 20 Uhr) wieder zu erreichen. Nehmen Sie aber nicht häufiger als alle 8 Stunden eine Dosis ein.

Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Wenn Sie die Einnahme von Targin abbrechen

Beenden Sie die Behandlung mit diesen Tabletten nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Wenn Sie eine weitere Behandlung nicht mehr benötigen, müssen Sie die Tagesdosis nach Absprache mit Ihrem Arzt allmählich verringern. Auf diese Weise vermeiden Sie Entzugssymptome wie Unruhe, Schweißausbrüche und Muskelschmerzen.

Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.

Bedeutsame Nebenwirkungen oder Zeichen, auf die Sie achten sollten, und Maßnahmen, wenn Sie betroffen sind:

Wenn Sie von einer der nachfolgend genannten bedeutsamen Nebenwirkungen betroffen sind, rufen Sie sofort den nächsten erreichbaren Arzt zu Hilfe.

Eine Atemdämpfung (Atemdepression) ist die bedeutsamste Gefährdung einer Opioidüberdosierung und tritt am ehesten bei älteren oder geschwächten Patienten auf. Bei dafür anfälligen Patienten können Opioide in der Folge auch schwere Blutdruckabfälle hervorrufen.

Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)

•    Bauchschmerzen

•    Verstopfung

•    Durchfall

•    Mundtrockenheit

•    Verdauungsstörungen

•    Erbrechen

•    Übelkeit

•    Blähungen

•    Appetitabnahme bis zum Appetitverlust

•    Schwindelgefühl

•    Kopfschmerzen

•    Hitzewallungen

•    Schwächezustände

•    Müdigkeit oder Erschöpfung

•    Juckreiz

•    Hautreaktionen/Hautausschlag

•    Schwitzen

•    Drehschwindel

•    Schlaflosigkeit

•    Schläfrigkeit

Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)

•    Völlegefühl

•    Denkstörungen

•    Angstzustände

•    Verwirrtheitszustände

•    Depressionen

•    Nervosität

•    Schmerzhaftes Engegefühl im Brustkorb (Angina pectoris), insbesondere wenn Sie an Erkrankungen der Herzkranzgefäße leiden

•    Blutdruckabfall

•    Entzugssymptome wie z.B. Übererregbarkeit

•    Ohnmacht (Synkope)

•    Lethargie

•    Durst

•    Geschmacksstörungen

•    Herzklopfen (Palpitationen)

•    Gallenkolik

•    Brustkorbschmerz

•    Unwohlsein

•    Schmerzen

•    Wassereinlagerungen (z. B. in den Händen, Fußgelenken und Beinen)

•    Aufmerksamkeitsstörungen

•    Sprachstörungen

•    (Muskel-)Zittern

•    Atemnot

•    Unruhe

•    Schüttelfrost

•    Erhöhung der Leberwerte

•    Blutdruckanstieg

•    Abschwächung des Sexualtriebs

•    Laufende Nase

•    Husten

•    Überempfindlichkeitsreaktionen/allergische Reaktionen

•    Gewichtsabnahme

•    Verletzungen durch Unfälle

•    Vermehrter Harndrang

•    Muskelkrämpfe

•    Muskelzucken

•    Muskelschmerzen

•    Sehstörungen

•    Krampfanfälle (insbesondere bei Personen mit Epilepsie oder Neigung zu Krampfanfällen)

Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen)

•    Pulsbeschleunigung

•    Veränderungen der Zähne

•    Gähnen

•    Gewichtszunahme

Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)

•    Euphorische Stimmung

•    Schwere Schläfrigkeit

•    Erektionsstörungen

•    Alpträume

•    Halluzinationen

•    Abflachung und Verlangsamung der Atmung (Atemdepression)

•    Schwierigkeiten bis hin zur Unfähigkeit, Wasser zu lassen (Harnverhalt)

•    Kribbeln der Haut (Nadelstiche)

•    Aufstoßen

Für den Wirkstoff Oxycodonhydrochlorid alleine (wenn er nicht mit Naloxonhydrochlorid kombiniert wird) sind über das oben genannte hinaus die folgenden Nebenwirkungen bekannt:

Oxycodon kann eine Abflachung und Verlangsamung der Atmung, Pupillenverengung, Krämpfe der Bronchialmuskeln und Krämpfe der glatten Muskulatur hervorrufen sowie den Hustenreflex dämpfen.

Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)

•    Stimmungs- und Persönlichkeitsveränderungen (z. B. Depressionen, euphorische Stimmung)

•    Verlangsamung (verminderte Aktivität)

•    psychische und motorische Überaktivität

•    Beeinträchtigungen beim Wasserlassen

•    Schluckauf

Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)

•    Konzentrationsstörungen

•    Migräne

•    Erhöhte Muskelspannung

•    unwillkürliche Muskelzuckungen

•    Arzneimittelabhängigkeit

•    Darmverschluss - ein Zustand wo der Darm nicht mehr richtig arbeitet (Ileus)

•    Trockene Haut

•    Toleranzentwicklung

•    Taubheitsgefühl (Hypoästhesie)

•    Koordinationsstörungen

•    Veränderungen der Stimme

•    Wassereinlagerungen (Ödeme)

•    Hörstörungen

•    Mundgeschwüre

•    Schluckbeschwerden

•    Entzündung der Mundschleimhaut

•    Wahrnehmungsstörungen (z. B. Halluzinationen, Unwirklichkeitsgefühl)

•    GefäßerweiterungVerlust von Körperwasser (Dehydratation)

•    Übererregbarkeit

•    Abnahme der Konzentration von Geschlechtshormonen, die die Spermienproduktion bei Männern oder den Zyklus der "Periode" (Regelblutung) bei Frauen beeinflussen können

Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen)

•    Juckender Hautausschlag (Nesselsucht, Urtikaria)

•    Bläschen im Lippen- oder Genitalbereich aufgrund einer Herpes-SimplexInfektion

•    Appetitsteigerung

•    Schwarzfärbung des Stuhls (Teerstuhl)

•    Zahnfleischbluten

Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)

•    Akute allergische Allgemeinreaktionen mit u. a. Hautausschlag, Juckreiz, Atemnot und Blutdruckabfall (Anaphylaktische Reaktionen)

•    Gesteigerte Schmerzempfindlichkeit

•    Ausbleiben der Regelblutung

•    Entzugserscheinungen bei Neugeborenen

•    Aggressionen

•    Störungen des Gallenflusses

•    Karies

Meldung von Nebenwirkungen

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind.

Sie können Nebenwirkungen auch direkt über das in Anhang V aufgeführte nationale Meldesystem anzeigen.

Indem Sie Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen, dass mehr Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden.

5. Wie ist Targin aufzubewahren?

Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf.

Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf der Faltschachtel und der Blisterpackung nach „Verwendbar bis:    angegebenen Verfalldatum nicht

mehr verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats.

Nicht über 25°C lagern.

Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei.

6. Inhalt der Packung und weitere Informationen

Was Targin enthält

Die Wirkstoffe sind Oxycodonhydrochlorid und Naloxonhydrochlorid.

Targin 2,5 mg/1,25 mg

Jede Retardtablette enthält 2,5 mg Oxycodonhydrochlorid entsprechend 2,25 mg Oxycodon und 1,25 mg Naloxonhydrochlorid als 1,37 mg Naloxonhydrochlorid-Dihydrat entsprechend 1,13 mg Naloxon.

Die sonstigen Bestandteile sind:

Tablettenkern: Hyprolose, Ethylcellulose, Stearylalkohol (Ph.Eur.), LactoseMonohydrat, Talkum, Magnesiumstearat (Ph.Eur.),

Filmüberzug: Polyvinylalkohol, teilweise hydrolysiert, Titandioxid (E171), Macrogol 3350, Talkum, Eisen(III)-oxid (E172), Eisen(III)-hydroxid-oxid x H2O (E172).

Targin 15 mg/7,5 mg

Jede Retardtablette enthält 15 mg Oxycodonhydrochlorid entsprechend 13,5 mg Oxycodon und 7,5 mg Naloxonhydrochlorid als 8,24 mg Naloxonhydrochlorid-Dihydrat entsprechend 6,75 mg Naloxon.

Die sonstigen Bestandteile sind:

Tablettenkern: Hyprolose, Ethylcellulose, Stearylalkohol (Ph.Eur.), LactoseMonohydrat, Talkum, Magnesiumstearat (Ph.Eur.),

Filmüberzug: Polyvinylalkohol, teilweise hydrolysiert, Titandioxid (E171), Macrogol 3350, Talkum, Eisen(N,IN)-oxid (E172), Eisen(IN)-oxid (E172), Eisen(III)-hydroxid-oxid x H2O (E172).

Targin 30 mg/15 mg

Jede Retardtablette enthält 30 mg Oxycodonhydrochlorid entsprechend 27 mg Oxycodon und 15 mg Naloxonhydrochlorid als 16,48 mg Naloxonhydrochlorid-Dihydrat entsprechend 13,5 mg Naloxon.

Die sonstigen Bestandteile sind:

Tablettenkern: Povidon (K30), Ethylcellulose, Stearylalkohol (Ph.Eur.), LactoseMonohydrat, Talkum, Magnesiumstearat (Ph.Eur.),

Filmüberzug: Polyvinylalkohol, teilweise hydrolysiert, Titandioxid (E171), Macrogol 3350, Talkum, Eisen(N,IN)-oxid (E172), Eisen(IN)-oxid (E172), Eisen(III)-hydroxid-oxid x H2O (E172).

Wie Targin aussieht und Inhalt der Packung

Targin 2,5 mg/1,25 mg

Hellgelbe, runde, 5 mm große, mit einem Film überzogene Tabletten.

Targin 15 mg/7,5 mg

Graue, längliche (oblonge), 9,5 mm lange, mit einem Film überzogene Tabletten mit der Prägung "OXN” auf der einen Seite und "15” auf der anderen Seite.

Targin 30 mg/15 mg

Braune, längliche (oblonge), 9,5 mm lange, mit einem Film überzogene Tabletten mit der Prägung "OXN” auf der einen Seite und "30” auf der anderen Seite.

Targin ist in Packungen mit 20, 50 und 100 Retardtabletten erhältlich.

Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht.

Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller

Mundipharma GmbH Mundipharmastr. 2 65549 Limburg Deutschland Telefon: (0 64 31) 701-0 Telefax: (0 64 31) 7 42 72

Dieses Arzneimittel ist in den Mitgliedstaaten des Europäischen Wirtschaftsraumes (EWR) unter den folgenden Bezeichnungen zugelassen

Belgien


Targinact 2,5 mg/1,25 mg, 15

Bulgarien

mg/7,5 mg, 30 mg/15 mg Targin 2.5 mg/1.25 mg, 15 mg/7.5 mg, 30 mg/15 mg TaöneTKa c yfltnxeHO ocBo6ow,qaBaHe

Dänemark

Deutschland

Targin

Targin 2,5 mg/1,25 mg, 15 mg/7,5 mg und 30 mg/15 mg Retardtabletten

Estland

Targinact 2.5 mg/1.25 mg, 15 mg/7.5 mg, 30 mg/15 mg Toimeainet prolongeeritult vabastav tablet

Finnland

Frankreich

Targiniq

Targinact 2.5 mg/1.25 mg, 15 mg/7.5 mg, 30 mg/15 mg Comprime a liberation prolongee

Irland

Targin 2.5 mg/1.25 mg, 15 mg/7.5 mg, 30 mg/15 mg prolonged-release tablets

Island

Italien

Lettland

Targin

Targin

Targin 2.5 mg/1.25 mg, 15 mg/7.5 mg, 30 mg/15 mg Ilgstosäs darblbas tablete

Luxemburg

Targinact-2,5/1,25, 15/7,5, 30/15

Niederlande

Targinact 2,5 mg/1,25 mg, 15 mg/7,5 mg, 30 mg/15 mg, tabletten met verlengde afgifte

Norwegen

Österreich

Targiniq

Targin 2,5 mg/1,25 mg, 15 mg/7,5 mg, 30 mg/15 mg Retardtabletten

Polen

Portugal

Rumänien

Targin

Targin

Targin 2.5/1.25 mg, 15/7.5 mg, 30/15 mg Comprimate cu eliberare prelungita

Schweden

Slowakei

Targiniq

Targin 2.5 mg/1.25 mg, 15 mg/7.5 mg, 30 mg/15 mg Tableta s pred'lzenym uvol’novamm

Slowenien

Targinact 2.5 mg/1.25 mg, 15 mg/7.5 mg, 30 mg/15 mg Tableta s podaljsanim

Spanien

sproscanjem

Targin 2.5/1.25 mg, 15/7.5 mg, 30/15 mg Comprimido de liberacion prolongada

Tschechische Republik

Targin 2.5/1.25 mg, 15/7.5 mg, 30/15 mg Tableta s prodlouzenym uvolnovämm

Ungarn

Vereinigtes Königreich

Targinact

Targinact 2.5 mg/1.25 mg, 15

mg/7.5 mg, 30 mg/15 mg prolonged-release tablets

Zypern    Targinact 2.5/1.25 mg, 15/7.5

mg, 30/15 mg Aiawo

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Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im September 2016.