iMedikament.de

Tilidin Comp.-Ct 50 Mg/4 Mg Retardtabletten

Document: 16.12.2005   Gebrauchsinformation (deutsch) change


GEBRAUCHSINFORMATION


Lesen Sie die gesamte Gebrauchsinformation sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen, denn sie enthält wichtige Informationen für Sie.

  • Heben Sie die Gebrauchsinformation auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.

  • Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.

  • Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben und darf nicht an Dritte weiter gegeben werden. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese dasselbe Krankheitsbild haben wie Sie.


Die Gebrauchsinformation beinhaltet:

Was ist Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg und wofür wird es angewendet?

Was müssen Sie vor der Einnahme von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg beachten?

Wie ist Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg einzunehmen?

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Wie ist Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg aufzubewahren?

Weitere Angaben



Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg Retardtabletten

Wirkstoffe: Tilidinhydrochlorid 0,5H2O und Naloxonhydrochlorid-Dihydrat


Die arzneilich wirksamen Bestandteile sind Tilidinhydrochlorid 0,5H2O und Naloxonhydrochlorid-Dihydrat.

1 Retardtablette enthält 51,455 mg Tilidinhydrochlorid 0,5H2O entsprechend 50 mg Tilidinhydrochlorid und 4,4 mg Naloxonhydrochlorid-Dihydrat entsprechend 4 mg Naloxonhydrochlorid.


Die sonstigen Bestandteile sind:

Hypromellose, mikrokristalline Cellulose, hochdisperses Siliciumdioxid, Magnesiumstearat (Ph. Eur.), Titandioxid (E171), Macrogol 400


Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg ist in Packungen mit 20, 50 und 100 Retardtabletten erhältlich.



1. Was ist Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg und wofür wird es angewendet?


1.1 Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg ist eine Kombination aus einem stark wirksamen Schmerzmittel aus der Gruppe der Opioide und einem Opioid-Antagonisten






1.2 von:

CT Arzneimittel GmbH

Lengeder Straße 42a,13407 Berlin

Telefon: 030/40 90 08-0,Telefax: 030/40 90 08-21

www.ct-arzneimittel.de


hergestellt von:

CT Arzneimittel GmbH

Lengeder Straße 42a,13407 Berlin

Telefon: 030/40 90 08-0,Telefax: 030/40 90 08-21

www.ct-arzneimittel.de


1.3 Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg wird angewendet

zur Behandlung starker und sehr starker Schmerzen.



2. Was müssen Sie vor derEinnahmevon Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg beachten?


2.1 Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg darf nicht eingenommen werden


Bei anderen Abhängigkeitserkrankungen (z.B. bei Arzneimittel- oder Alkohol-Abhängigkeit) sollten Sie Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg nicht einnehmen. Befragen Sie hierzu bitte Ihren Arzt. Dies gilt auch, wenn Sie früher einmal an einer Abhängigkeitserkrankung litten.


Bei ausgeprägter Leberfunktionsstörung (z.B. hochgradiger Leberzirrhose) sollte Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg nicht eingenommen werden, da es zu einem Wirkungsverlust von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg kommen kann. Sprechen Sie in diesem Fall mit Ihrem Arzt.


2.2 Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg ist erforderlich

Vor jedem Missbrauch von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg durch Drogenabhängige wird dringend gewarnt!


Bei Opiatabhängigen, die als Ersatz für Opiate wie Morphin oder Heroin das Präparat in hohen Einnahmemengen missbräuchlich einnehmen, löst Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg akute Entzugserscheinungen aus oder verstärkt bereits bestehende Entzugserscheinungen.


Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg ist zur Entzugsbehandlung nicht geeignet!


a) Kinder

Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg darf bei Kindern und Jugendlichen unter 14 Jahren nicht angewendet werden, da bisher keine Erfahrungen vorliegen.


b) Schwangerschaft

Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg sollte während der Schwangerschaft nur nach strengster Nutzen-Risiko-Abschätzung gegeben werden, da keine Erfahrungen am Menschen vorliegen.


c) Stillzeit

Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg sollte während der Stillzeit nur nach strengster Nutzen-Risiko-Abschätzung gegeben werden, da keine Erfahrungen am Menschen vorliegen.


Ist in der Stillzeit eine Behandlung unbedingt erforderlich, sollte nicht gestillt werden.


d) Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg kann die Aufmerksamkeit und das Reaktionsvermögen beeinträchtigen. Sie können dann auf unerwartete und plötzliche Ereignisse nicht mehr schnell genug und gezielt reagieren. Fahren Sie nicht Auto oder andere Fahrzeuge! Arbeiten Sie nicht ohne sicheren Halt!


Eine verstärkte Beeinträchtigung ist insbesondere bei Behandlungsbeginn, Dosiserhöhung, Präparatewechsel sowie im Zusammenwirken mit Alkohol oder der Einnahme von Beruhigungsmitteln zu erwarten. Sie dürfen die genannten Tätigkeiten nur dann ausüben, wenn es Ihnen Ihr Arzt ausdrücklich gestattet hat. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob und unter welchen Voraussetzungen Sie z.B. Auto fahren können.


2.3 Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel anwenden bzw. vor kurzem angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.


Bei gleichzeitiger Einnahme von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg und Alkohol oder Beruhigungsmitteln kommt es zu einer gegenseitigen Verstärkung und Verlängerung der Wirkungen auf das Zentralnervensystem.


Bei Anwendung weiterer auf das Zentralnervensystem dämpfend wirkender Arzneimittel ist in Einzelfällen eine Hemmung der Atmung nicht auszuschließen.


Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg soll nicht mit anderen Schmerzmitteln eingenommen werden, die in gleicher Art wie Tilidin wirken (Opioide), da die Wechselwirkungen durch gegenseitige Beeinflussung nicht abgeschätzt werden können.


In Einzelfällen wurde bei Patienten, die Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg erhielten und unter Dauerbehandlung mit Phenprocoumon (blutgerinnungshemmendes Arzneimittel) standen, ein Abfall des Quick-Wertes beobachtet. Deshalb sollten die Kontrollen der Prothrombizeit in der Anfangszeit und bei Beendigung der Behandlung mit Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg engmaschig erfolgen, um die Dosierung von Phenprocpoumon entsprechend anpassen zu können.


Beachten Sie bitte, dass diese Angaben auch für vor kurzem angewendete Arzneimittel gelten können.


2.4 Bei Anwendung von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken

Eine gleichzeitige Anwendung mit Alkohol sollte nicht erfolgen.



3. Wie ist Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg einzunehmen?


Nehmen Sie Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg immer genau nach der Anweisung des Arztes ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.


3.1 Art der Anwendung

Zum Einnehmen


3.2 Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis

Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg eignet sich besonders zur Behandlung chronischer Schmerzen. Die erforderliche Dosis wird vom Arzt für jeden Patienten individuell ermittelt.


Die Tagesdosis kann, je nach Schmerzstärke und individuellem Ansprechen auf die Behandlung, zwischen 100 mg und maximal 600 mg (bezogen auf Tilidinhydrochlorid) liegen.


Die übliche Anfangsdosis beträgt 2-mal täglich 100 mg Tilidinhydrochlorid. Dabei sollte ein zeitlicher Abstand von 12 Stunden zwischen den Einnahmen eingehalten werden.


Falls Sie bisher kein Opioid eingenommen haben, wird Ihr Arzt ggf. die Anfangsdosis auf 2-mal täglich 50 mg Tilidinhydrochlorid verringern.


Ist die Schmerzbehandlung mit 2-mal täglich 100 mg Tilidinhydrochlorid pro Tag nicht ausreichend, wird Ihr Arzt die Dosierung stufenweise bis zu einer Dosis erhöhen, die eine ausreichende Schmerzkontrolle bei tolerierbaren Nebenwirkungen erzielt.


Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg eignet sich für eine Tagesdosierung von 100 mg bis 200 mg (bezogen auf Tilidinhydrochlorid).


Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren

nehmen 2-mal täglich 1-2 Retardtabletten Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg (entsprechend 100 mg bzw. 200 mg Tilidinhydrochlorid pro Tag) ein.


Werden andere Dosierungen benötigt, stehen dafür Tilidinplus STADA 100/8 mg, Tilidinplus STADA 150/12 mg und Tilidinplus STADA 200/16 mg als weitere Stärken zur Verfügung. Alle Tablettenstärken können bei Bedarf miteinander kombiniert werden.


Hinweis

Die hier empfohlenen Dosierungen sind Richtwerte. Im Einzelfall kann zur Behandlung sehr starker Schmerzen eine Überschreitung der Maximaldosis und die Verkürzung des Einnahmeintervalls notwendig werden.


Dosierung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Eine Nierenfunktionseinschränkung erfordert keine Dosisänderung.


Dosierung bei älteren Patienten

Eine Dosisanpassung ist bei älteren Patienten nicht erforderlich.


Die Retardtabletten werden unabhängig von den Mahlzeiten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit eingenommen.


Die Retardtabletten dürfen nicht geteilt werden, da hierdurch die verzögerte Freisetzung der Wirkstoffe nicht mehr gewährleistet ist.


Nehmen Sie Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg nach dem von Ihrem Arzt bestimmten festen Zeitschema (z.B. morgens 8.00 Uhr und abends 20.00 Uhr) ein.


Wie lange sollte Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg eingenommen werden?

Die Dauer der Einnahme wird von Ihrem behandelnden Arzt festgelegt.


Grundsätzlich sollte die kleinste schmerzlindernde Einnahmemenge gewählt werden.


Erfahrungen in der Langzeittherapie sind in einigen Fällen für einen Zeitraum von mehr als 2 Jahren dokumentiert.


Nach längerer Einnahme von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg soll das Präparat nicht abrupt abgesetzt werden. Die Dosisverringerung soll nach Anweisung Ihres Arztes schrittweise erfolgen.


Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg zu stark oder zu schwach ist.


3.3 Wenn Sie eine größere Menge Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg eingenommen haben, als Sie sollten

Wenn Sie versehentlich eine Einzeldosis von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg doppelt einnehmen, kann dies verstärkt zu den unter Nebenwirkungen beschriebenen Erscheinungen führen.


Nach Einnahme erheblich zu hoher Arzneimengen kommt es zu Schwindelgefühl, Benommenheit, Übelkeit, Erbrechen, Ataxie (Störung im geordneten Bewegungsablauf), Bewegungsunruhe und gesteigerten Reflexen. Bei sehr starker Überdosierung kann eine Verminderung der Atmung auftreten.


Rufen Sie bei Auftreten dieser Krankheitszeichen den nächst erreichbaren Arzt zu Hilfe!


Mögliche ärztliche Behandlungsmaßnahmen sind die primäre Entfernung des Arzneimittels durch Magenspülung, Resorptionsverminderung durch Kohlegabe, Kreislaufstabilisierung durch Elektrolytinfusionen sowie Verbesserung der Atemfunktion durch Sauerstoff-Inhalationen und kontrollierte Beatmung. Bei exzitatorischen Symptomen Diazepam intravenös in üblicher Dosierung. Als Gegenmittel kann Naloxon intravenös (z.B. 0,4 mg) verabreicht werden.


3.4 Wenn Sie die Einnahme von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg vergessen haben

Wenn Sie die Einnahme vergessen haben, so führt dies zu einer mangelhaften bzw. fehlenden Schmerzlinderung. Sie können die Tabletteneinnahme nachholen, wenn die nächste reguläre Einnahme in mehr als 8 Stunden vorgesehen war. Danach können Sie den bisherigen Einnahmeplan beibehalten.


Ist der Zeitraum bis zur nächsten Einnahme kürzer als 8 Stunden, nehmen Sie die Retardtablette auch, aber der Einnahmeplan verschiebt sich jetzt. Bitte sprechen Sie über das weitere Vorgehen mit Ihrem Arzt. Grundsätzlich sollten Sie Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg nicht häufiger als alle 8 Stunden einnehmen.


3.5 Auswirkungen, wenn die Behandlung mit Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg abgebrochen wird

Unterbrechen Sie die Behandlung nicht ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt.



4.Welche Nebenwirkungen sind möglich?


Wie alle Arzneimittel kann Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg Nebenwirkungen haben. Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zugrunde gelegt:


Sehr häufig:

Mehr als 1 von 10 Behandelten

Häufig:

Weniger als 1 von 10, aber mehr als 1 von 100 Behandelten

Gelegentlich:

Weniger als 1 von 100, aber mehr als 1 von 1000 Behandelten

Selten:

Weniger als 1 von 1000, aber mehr als 1 von 10.000 Behandelten

Sehr selten:

Weniger als 1 von 10.000 Behandelten, einschließlich Einzelfälle


4.1 Nebenwirkungen

Zu Behandlungsbeginn können sehr häufig Übelkeit und Erbrechen auftreten, die bei weiterer Behandlung nur noch häufig bis gelegentlich vorkommen.


Gelegentlich treten Schwindel, Müdigkeit und Benommenheit auf. Über Durchfall, unspezifische Bauchschmerzen, vermehrtes Schwitzen und Kopfschmerzen wurde berichtet.


Um Erscheinungen dieser Art entgegenzuwirken wird empfohlen, dass sich der Patient – wie es bei starken Schmerzen üblich ist – keiner körperlichen Belastung unterzieht und sich bei Auftreten von Schwindelgefühl hinlegt.


Beeinträchtigungen des blutbildenden Systems, der Nieren- oder Leberfunktionen durch Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg wurden bisher nicht beobachtet.


4.2 Gegenmaßnahmen

Bei unangenehmen Nebenwirkungen wird Ihr Arzt mit Ihnen besprechen, welche Gegenmaßnahmen es hierfür gibt und ob andere Arzneimittel für die Behandlung in Frage kommen.


4.3 Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation aufgeführt sind.



5.Wie ist Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg aufzubewahren?


Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.


Das Verfallsdatum dieser Packung ist auf der Faltschachtel und auf dem Behältnis aufgedruckt. Verwenden Sie diese Packung nicht mehr nach diesem Datum!


Nicht über 30°C lagern.


Stand der Information:

Dezember 2005



6. Weitere Angaben


Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg dient der Behandlung von starken und sehr starken, lang anhaltenden und chronischen Schmerzen. Ein wesentlicher Vorteil von Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg liegt in einer über 12 Stunden dauernden, schmerzstillenden Wirkung, die eine kontinuierliche Schmerzfreiheit bei einer zweimal täglichen Einnahme möglich macht.


Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg verursacht in den empfohlenen Dosierungen keine klinisch relevante Atemdepression (Hemmung des Atemantriebs), Obstipation (Verstopfung) oder Hemmung der Diurese (verminderte Harnausscheidung).


Es stehen 4 verschiedene Wirkstärken (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg bezogen auf Tilidinhydrochlorid) zur Verfügung, die auch miteinander kombiniert werden können.


Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg wirkt in der Regel bis zu 12 Stunden. Die Wirkdauer kann jedoch aufgrund individueller Faktoren variieren. In jedem Fall ist es wichtig, dass Sie Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg nach einem festen Zeitschema, also immer zur gleichen Stunde morgens und abends einnehmen. Sollte die Wirkung nicht ausreichend sein oder sich verschlechtern, sprechen Sie Ihren Arzt an, damit die Ursache gefunden bzw. das Medikament anders dosiert wird. Verändern Sie nicht selbständig die Dosierung.


Das in Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg enthaltene Naloxon ist bei bestimmungsgemäßem therapeutischem Gebrauch ohne Einfluss auf die Wirkung des Präparats.


11


Tilnalox-CT 50 mg / 4 mg