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Carvedilol-Corax 25 Mg Filmtabletten

Document: 15.11.2013   Gebrauchsinformation (deutsch) change

Gebrauchsinformation: Information für den Anwender


carvedilol-corax®25 mg Filmtabletten


Wirkstoff: Carvedilol


Zur Anwendung bei Erwachsenen


Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen.

  • Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.

  • Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.

  • Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese dieselben Beschwerden haben wie Sie.

  • Wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker.


Diese Packungsbeilage beinhaltet:


1. Was sind carvedilol-corax 25 mg Filmtabletten und wofür werden sie angewendet?

2. Was müssen Sie vor der Einnahme von carvedilol-corax 25 mg Filmtabletten be - achten?

3. Wie sind carvedilol-corax 25 mg Filmtabletten einzunehmen?

4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?

5. Wie sind carvedilol-corax 25 mg Filmtabletten aufzubewahren?

6. Weitere Informationen



1. Was sind carvedilol-corax 25 mg filmtabletten und wofür werden sie angewendet?


carvedilol-corax 25 mg ist ein Arzneimittel, das eine nichtselektive Blockade der Beta-1- und -2-Rezeptoren sowie eine selektive Blockade der Alpha-1-Rezeptoren im Herz- und Gefäßsystem bewirkt und bei Herz/Kreislauferkrankungen eingesetzt wird.


carvedilol-corax 25 mg wird angewendet bei





Hinweise für Patienten mit Herzleistungsschwäche:

Die zu behandelnden Patienten sollten eine erniedrigte Auswurfleistung der linken Herzkammer aufweisen und seit circa 4 Wochen vor Beginn der Behandlung mit carvedilol-corax 25 mg klinisch stabil gewesen sein (keine Änderung der Leistungsfähigkeit des Patienten entsprechend der NYHA-Klassifizierung oder Änderung der Basistherapie beziehungsweise keine Krankenhausaufenthalte wegen Herzleistungsschwäche).



2. Was müssen Sie vor der Einnahme von carvedilol-corax 25 mg filmtabletten beachten?


carvedilol-corax 25 mg darf nicht eingenommen werden,



Besondere Vorsicht bei der Einnahme von carvedilol-corax 25 mg ist erforderlich:

carvedilol-corax 25 mg kann bei nicht organbedingtem Bluthochdruck (essentieller Hypertonie) allein oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Mitteln, insbesondere zusammen mit Thiazid-Diuretika, angewendet werden. Wenn eine (Vor-) Behandlung mit harntreibenden Arzneimitteln (Diuretika) besteht, wird empfohlen, diese - falls möglich - gegebenenfalls vor Beginn der carvedilol-corax 25 mg Behandlung kurzfristig abzusetzen, um einen möglicherweise übermäßigen Blutdruckabfall zu vermeiden.


Sie sollten carvedilol-corax 25 mg nicht anwenden, wenn Sie


Wenn Sie einen Tumor des Nebennierenmarks (Phäochromozytom) haben, dürfen Sie erst nach ausreichender -Rezeptorenblockade mit -Rezeptorenblockern behandelt werden. Wenn bei Ihnen der Verdacht auf diesen Tumor besteht, sollte carvedilol-corax 25 mg nicht angewendet werden.


Wenn Sie - in begründeten Ausnahmefällen - carvedilol-corax 25 mg und Clonidin gleichzeitig anwenden, darf Clonidin erst dann stufenweise abgesetzt werden, wenn einige Tage zuvor die Behandlung mit carvedilol-corax 25 mg beendet worden ist.


Wenn Sie an einer instabilen Angina pectoris leiden, sollten Sie carvedilol-corax 25 mg nur mit Vorsicht anwenden.


Sie sollten carvedilol-corax 25 mg nicht abrupt absetzten, wenn Sie


Es ist nicht auszuschließen, dass ein plötzliches Absetzen von carvedilol-corax 25 mg gehäufte und/oder verstärkte Angina-pectoris-Anfälle, selten auch Herzinfarkte sowie kurzfristig übermäßige, abrupte Blutdruckanstiege verursachen kann.


Es empfiehlt sich eine schrittweise Reduzierung der Dosis über einen Zeitraum von 1-2 Wochen. Falls notwendig, sollte gleichzeitig eine antiangionöse Ersatztherapie eingeleitet werden, um einer Verschlechterung der Angina pectoris vorzubeugen (siehe auch Abschnitt „Wie sind carvedilol-corax 25 mg Filmtabletten einzunehmen?“).


carvedilol-corax 25 mg sollte zusätzlich zu der Herzleistungsschwäche-Standardtherapie - bestehend aus Diuretika, Digitalis, ACE-Hemmern und/oder anderen gefäßerweiternden Mitteln (Vasodilatatoren) - eingesetzt werden. Die carvedilol-corax 25 mg Behandlung darf nur begonnen werden, wenn der Patient mit der konventionellen Basis-Herzleistungsschwäche-Therapie stabil eingestellt ist, d.h. die Dosierung dieser bereits bestehenden Standardtherapie muss vor Therapiebeginn mit carvedilol-corax 25 mg zumindest vier Wochen stabil sein.


Wenn carvedilol-corax 25 mg das erste Mal eingenommen oder die Dosis gesteigert wird, kann es zu einem verstärkten Blutdruckabfall kommen, insbesondere bei


Demzufolge sollten diese Patienten nach Gabe der ersten carvedilol-corax 25 mg Dosis sowie bei Erhöhung der Dosierung ca. 2 Stunden ärztlich überwacht werden, um einen unkontrolliert auftretenden Blutdruckabfall zu vermeiden.

Vor allem während der Einstellung auf das Arzneimittel (Dosissteigerung bis zur Erhaltungsdosis) müssen häufig und regelmäßig ärztliche Untersuchungen (z.B. Nierenfunktion, Körpergewicht, Blutdruck, Herzfrequenz und -rhythmus) erfolgen (siehe auch Abschnitt „Wie sind carvedilol-corax 25 mg Filmtabletten einzunehmen?“).


Insbesondere zu Behandlungsbeginn kann es bei Patienten mit Herzleistungsschwäche zu einer Verschlimmerung der Herzleistungsschwäche - insbesondere zu Flüssigkeitsansammlungen (verstärkter Flüssigkeitsretention) - kommen, so dass zunächst versucht werden kann, die Diuretika-Dosis zu erhöhen. Gelegentlich kann es aber notwendig sein, die carvedilol-corax 25 mg Dosis zu reduzieren oder die Behandlung mit carvedilol-corax 25 mg (vorübergehend) zu unterbrechen.


Da beide Substanzen eine Verzögerung der Erregungsausbreitung im Herzen vom Vorhof zur Kammer (AV-Überleitung) bewirken, ist bei gleichzeitiger Gabe von Carvedilol und Herzglykosiden erhöhte Vorsicht geboten.


Wenn Sie

kann bei der Behandlung mit carvedilol-corax 25 mg eine Verschlechterung der Nierenfunktion auftreten, die sich zumeist wieder zurückbildet.


Sollten bei Ihnen diese Risikofaktoren vorliegen, muss Ihre Nierenfunktion während der Einstellung der carvedilol-corax 25 mg Behandlung häufig kontrolliert werden. Bei Verschlechterung der Nierenfunktion soll die carvedilol-corax 25 mg Dosierung herabgesetzt oder gegebenenfalls die Therapie abgesetzt werden.


Wenn Sie an peripheren Gefäßerkrankungen leiden, sollten Sie carvedilol-corax 25 mg nur mit Vorsicht anwenden, da Betablocker Symptome von arteriellen Durchblutungsstörungen auslösen oder verschlechtern können. Wenn Sie an Gefäßkrämpfen im Bereich der Finger oder Zehen (Raynaud-Krankheit) leiden, kann es zu einer Verstärkung der Beschwerden kommen.


carvedilol-corax 25 mg kann die Herzfrequenz deutlich senken. In der Regel sollte die Dosis von carvedilol-corax 25 mg verringert werden, wenn die Pulsfrequenz unter 55 Schläge pro Minute abfällt.

Aufgrund des negativen Effektes auf die Erregungsausbreitung im Herzen vom Vorhof zur Kammer (AV-Überleitung) sollten Sie carvedilol-corax 25 mg mit Vorsicht anwenden, wenn Sie an AV-Block I. Grades leiden.


Ihr Blutdruck und Ihr EKG müssen sorgfältig überwacht werden, wenn Sie gleichzeitig carvedilol-corax 25 mg und Calciumantagonisten wie z.B. Verapamil und Diltiazem oder andere Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen (Antiarrhythmika) einnehmen, da es verstärkt zu Blutdruckabfall, zu langsamer Herzschlagfolge und/oder Herzrhythmusstörungen kommen kann.


Bei einer Narkose ist zu beachten, dass sich die Wirkungen auf die Herzfunktion (negative Inotropie) und die blutdrucksenkende Wirkung von carvedilol-corax 25 mg und einigen Betäubungsmitteln (Anästhetika und Narkotika) gegenseitig verstärken können.


Wenn Sie Diabetiker sind und stark schwankende Blutzuckerwerte haben, müssen Sie besonders sorgfältig von Ihrem Arzt überwacht werden, da frühe Warnzeichen bzw. Symptome einer akuten Unterzuckerung verschleiert oder verzögert werden können.


Wenn Sie gleichzeitig an Herzmuskelschwäche und Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) leiden, kann die Anwendung von carvedilol-corax 25 mg mit einer Verschlechterung der Blutglucose-Einstellung verbunden sein. In diesem Fall muss die Blutglucose-Konzentration zu Beginn der Behandlung bzw. bei Veränderung der carvedilol-corax 25 mg Dosierung bei Ihnen regelmäßig kontrolliert werden. Eine blutzuckersenkende Behandlung ist gegebenenfalls von Ihrem Arzt entsprechend anzupassen.


Auch bei strengem Fasten ist eine sorgfältige ärztliche Überwachung der Blutglucose-Konzentration erforderlich.


carvedilol-corax 25 mg kann die Symptome einer Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose) verschleiern.


Wenden Sie carvedilol-corax 25 mg Filmtabletten vorsichtig an, wenn bei Ihnen schwere Überempfindlichkeitsreaktionen bekannt sind, oder wenn Sie eine Desensibilisierungstherapie durchführen. Betablocker können die Empfindlichkeit gegenüber Substanzen, die Allergien auslösen (Allergenen) erhöhen und starke Überempfindlichkeitsreaktionen (Anaphylaxie) verstärken.


Wenn Sie eine Schuppenflechte (Psoriasis) haben, oder diese in Ihrer familiären Vorgeschichte aufgetreten ist, sollte die Anwendung von Arzneimitteln mit betablockierenden Eigenschaften (z.B. carvedilol-corax 25 mg) nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen.


Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, sollten Sie beachten, dass es zu vermindertem Tränenfluss kommen kann.


Kinder und Jugendliche (< 18 Jahre)

Es liegen nur unzureichende Daten über die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit von Carvedilol bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren vor. carvedilol-corax 25 mg sollte daher bei dieser Patientengruppe nicht angewendet werden.


Ältere Menschen

Ältere Patienten können empfindlicher auf Carvedilol reagieren und sollten sorgfältiger überwacht werden. Wie bei anderen Betablockern und insbesondere bei Patienten mit Durchblutungsstörungen der Herzkranzgefäße sollte Carvedilol schrittweise abgesetzt werden.


Die Anwendung von carvedilol-corax 25 mg kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen.


Bei Einnahme von carvedilol-corax 25 mg mit anderen Arzneimitteln


Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.


Beachten Sie bitte, dass diese Angaben auch für vor kurzem angewandte Arzneimittel gelten können.

Bei gleichzeitiger Einnahme von carvedilol-corax 25 mg und anderen Arzneimitteln ist insbesondere zu berücksichtigen:



Schwangerschaft und Stillzeit


Schwangerschaft

Da keine ausreichenden Erfahrungen vorliegen, darf carvedilol-corax 25 mg während der Schwangerschaft nur dann eingenommen werden, wenn es der behandelnde Arzt für unbedingt erforderlich hält.


Die Behandlung mit Betablockern sollte 72-48 Stunden vor dem erwarteten Geburtstermin beendet werden. Ist dies nicht möglich, so muss das Neugeborene für die ersten 48-72 Lebensstunden per Monitor überwacht werden.


Stillzeit

carvedilol-corax 25 mg geht in die Muttermilch über. Daher sollten Mütter während einer Behandlung mit carvedilol-corax 25 mg nicht stillen.


Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.


Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen


Die Behandlung mit diesem Arzneimittel bedarf der regelmäßigen ärztlichen Kontrolle.

Durch individuell auftretende unterschiedliche Reaktionen (z.B. Schwindel, Müdigkeit) kann die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr, zum Bedienen von Maschinen

oder zum Arbeiten ohne sicheren Halt beeinträchtigt werden. Dies gilt in verstärktem Maße bei Behandlungsbeginn, Dosierungserhöhung und Präparatewechsel sowie im Zusammenwirken mit Alkohol.




Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von carvedilol-corax 25 mg


Dieses Arzneimittel enthält Lactose. Bitte nehmen Sie carvedilol-corax 25 mg daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.


3. Wie sind carvedilol-corax 25 mg filmtabletten einzunehmen?


Nehmen Sie carvedilol-corax 25 mg immer genau nach Anweisung des Arztes ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.


Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis:


Stabile chronische

Herzleistungsschwäche

Tagesdosis

Anfangsdosis

Die ersten 14 Tage:

3,125 mg Carvedilol morgens und

3,125 mg Carvedilol abends

Normale Dosis

Wenn diese Dosis vertragen wird, sollte sie in Intervallen von jeweils mindestens

2 Wochen auf:

6,25 mg Carvedilol morgens und

6,25 mg Carvedilol abends, bzw.


½ Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 12,5 mg Carvedilol)

morgens und

½ Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 12,5 mg Carvedilol) abends, danach auf


1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

morgens und auf

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

abends

erhöht werden.

Dabei sollte die höchste vom Patienten tolerierte Dosis angestrebt werden

Höchstdosis in

Einzelfällen

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

morgens und

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

abends


Für die niedrigeren Dosierungen stehen Tabletten mit geeigneter Stärke zur Verfügung.


Zusätzlich für:

Stabile chronische Herzleistungsschwäche


Nur bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer stabiler chronischer Herzinsuffizienz mit einem Körpergewicht von über 85 kg kann unter intensiver Überwachung des Patienten vorsichtig versucht werden, die Dosierung auf maximal 2 x 50 mg Carvedilol pro Tag zu erhöhen.


Die Dosis von carvedilol-corax 25 mg darf nur erhöht werden, wenn der klinische Zustand zufriedenstellend und stabil ist, das heißt, wenn keine Symptome hinsichtlich Verschlechterung der Herzleistungsschwäche oder klinisch relevante Nebenwirkungen - insbesondere solche, die aus einer Vasodilatation (z.B. Blutdruckabfall, Schwindel) resultieren - bestehen. Vor jeder Dosissteigerung wird Ihr Arzt Sie daher insbesondere im Hinblick auf die oben genannten Symptome untersuchen. Des Weiteren müssen vor allem während der Therapieeinstellung (Dosissteigerung bis zur Erhaltungsdosis) häufig und regelmäßig ärztliche Untersuchungen (z.B. Nierenfunktion, Körpergewicht, Blutdruck, Herzfrequenz und -rhythmus) erfolgen. Eine Verschlechterung der Herzleistungsschwäche-Symptomatik bzw. Nebenwirkungen aufgrund der carvedilol-corax 25 mg vermittelten Gefäßerweiterung treten oft nur vorübergehend auf und sollten durch eine vorübergehende Reduktion - oder gegebenenfalls Absetzen von carvedilol-corax 25 mg - behandelt werden. Ist aber die Symptomatik vorrangig durch Flüssigkeitseinlagerung bedingt, kann zunächst die Diuretika-Dosis erhöht werden.


Die erforderliche Erhaltungsdosis muss für jeden Patienten individuell unter strenger ärztlicher Überwachung ermittelt werden. Die Langzeittherapie sollte dann mit der jeweils höchsten vertragenen Dosierung erfolgen.


Falls die Therapie mit carvedilol-corax 25 mg länger als 2 Wochen unterbrochen wurde, soll die Therapie mit 3,125 mg - zweimal pro Tag über 2 Wochen - wieder aufgenommen werden und erneut eine schrittweise individuelle Einstellung - wie

oben angegeben - erfolgen.


Dosierung bei Patienten mit chronischer Herzleistungsschwäche und eingeschränkter Nierenfunktion

Die erforderliche Dosis muss für jeden Patienten individuell ermittelt werden. Auf der Basis der pharmakokinetischen Eigenschaften von Carvedilol bei Herzleistungsschwäche allein ist keine Dosisanpassung von carvedilol-corax 25 mg erforderlich.


Essentieller

Bluthochdruck

Tagesdosis

Anfangsdosis

An den ersten beiden Tagen:

½ Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 12,5 mg Carvedilol) einmal täglich morgens

Normale Dosis

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

einmal täglich morgens

Höchstdosis in

Einzelfällen

Frühestens nach 14 Tagen:

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

morgens und

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

abends


Eine Einzeldosis von 25 mg bzw. eine Tagesmenge von 50 mg

Carvedilol darf nicht überschritten werden.



Chronisch stabile Angina pectoris

Tagesdosis

Anfangsdosis

An den ersten beiden Tagen:

½ Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 12,5 mg Carvedilol) morgens und

½ Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 12,5 mg Carvedilol) abends

Normale Dosis

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

morgens und

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

abends

Höchstdosis in

Einzelfällen

Frühestens nach 14 Tagen:

2 Tabletten carvedilol-corax 25 mg (= 50 mg Carvedilol)

morgens und

2 Tabletten carvedilol-corax 25 mg (= 50 mg Carvedilol)

abends


Dosierung bei älteren Patienten


- Bei essentiellem Bluthochdruck


Anfangsdosis

Für 2 Tage:

½ Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 12,5 mg Carvedilol) morgens

Normale Dosis

Bei ungenügender Wirkung kann die Dosis in Intervallen von mindestens 14 Tagen von:

½ Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 12,5 mg Carvedilol) morgens und

½ Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 12,5 mg Carvedilol) abends bis auf


1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

morgens und

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

abends erhöht werden.

Maximale Dosis

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

morgens und

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

abends


Zu Therapiebeginn werden auch für ältere Patienten täglich 12,5 mg Carvedilol empfohlen. Mit dieser Dosierung konnte bei einigen Patienten auch in der Langzeitbehandlung eine ausreichende Blutdrucksenkung erreicht werden.


- Bei chronisch stabiler Angina pectoris


Maximale Dosis

Bei Langzeitbehandlung

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

morgens und

1 Tablette carvedilol-corax 25 mg (= 25 mg Carvedilol)

abends

Bei älteren Patienten sollte die Dosis von 2 x 25 mg Carvedilol, über den Tag verteilt, nicht überschritten werden.


Art der Anwendung


Zum Einnehmen.


Nehmen Sie die Tabletten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit ein. Soweit nicht anders verordnet, soll die Einnahme in der Regel morgens bzw. morgens und abends erfolgen. Es wird empfohlen carvedilol-corax 25 mg zusammen mit den Mahlzeiten einzunehmen, damit der Wirkstoff langsamer aufgenommen wird und somit möglicherweise Kreislaufregulationsstörungen bei Lagewechsel (orthostatische Effekte) vermindert werden können.


Die Dauer der Behandlung bestimmt Ihr Arzt. Die Behandlung mit carvedilol-corax 25 mg ist in der Regel eine Langzeittherapie und soll - wenn möglich - nicht abrupt abgesetzt, sondern über 1-2 Wochen ausschleichend beendet werden (siehe auch Abschnitt „Wenn Sie Einnahme von carvedilol-corax 25 mg abbrechen“).


Um einer Verschlimmerung einer Angina pectoris vorzubeugen, kann gegebenenfalls gleichzeitig mit dem Ausschleichen der carvedilol-corax 25 mg Therapie eine antianginöse Ersatztherapie eingeleitet werden.


Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung von carvedilol-corax 25 mg zu stark oder zu schwach ist.


Wenn Sie eine größere Menge carvedilol-corax 25 mg eingenommen haben, als Sie sollten


Bei Überdosierung kann es zu ausgeprägtem Blutdruckabfall, verlangsamter Herzschlagfolge, Herzmuskelschwäche, kardiogenem Schock und Herzstillstand kommen. Zusätzlich können auch Atembeschwerden, Verkrampfung der Bronchien, Erbrechen, Bewusstseinsstörungen sowie generalisierte Krampfanfälle auftreten.


Bei Verdacht auf eine Überdosierung mit carvedilol-corax 25 mg benachrichtigen Sie Ihren Arzt. Dieser wird, entsprechend der Schwere einer Vergiftung, über die gegebenenfalls erforderlichen Maßnahmen entscheiden.


Wenn Sie die Einnahme von carvedilol-corax 25 mg vergessen haben


Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben. Setzen Sie die Einnahme weiter unverändert - wie von Ihrem Arzt verordnet - fort.


Wenn Sie die Einnahme von carvedilol-corax 25 mg abbrechen


Die Dosierung von carvedilol-corax 25 mg darf ohne Anweisung des Arztes nicht geändert werden. Auch eine Unterbrechung der Therapie sollte ohne Anweisung des Arztes nicht erfolgen. Die Behandlung mit carvedilol-corax 25 mg darf nicht abrupt abgesetzt, sondern muss ausschleichend beendet werden (siehe auch Abschnitt „Besondere Vorsicht bei der Einnahme von carvedilol-corax 25 mg ist erforderlich“).

Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.



4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?


Wie alle Arzneimittel kann carvedilol-corax 25 mg Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.


Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zugrunde gelegt:


Sehr häufig: mehr als 1 Behandelter von 10

Häufig: 1 bis 10 Behandelte von 100

Gelegentlich: 1 bis 10 Behandelte von 1.000

Selten: 1 bis 10 Behandelte von 10.000

Sehr selten: weniger als 1 Behandelter von 10.000

Nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar


Mögliche Nebenwirkungen:


Bei Patienten mit stabiler chronischer Herzleistungsschwäche


Das mit der Anwendung von Carvedilol verbundene Nebenwirkungsprofil, das bei der Behandlung der stabilen chronischen Herzleistungsschwäche beobachtet wurde, entspricht dem bei der Behandlung des Bluthochdruck (essentielle Hypertonie) und der chronischen Angina pectoris beobachteten. Bitte beachten Sie daher auch die für diese Patientengruppe weiter unten unter dem Titel "Berichte aus klinischen Studien über Nebenwirkungen bei Patienten mit Bluthochdruck (Hypertonie) und Angina pectoris" aufgelisteten Nebenwirkungen. Diese Nebenwirkungen treten bei Patienten mit stabiler chronischer Herzleistungsschwäche jedoch etwas häufiger auf.


Die Erfahrungen aus der Anwendung nach der Markteinführung stimmen mit dem aus klinischen Studien bekannten Nebenwirkungen überein.


Berichte aus klinischen Studien über Nebenwirkungen bei Patienten mit Herzleistungsschwäche

Nebenwirkungen, die in klinischen Studien bei Patienten mit Herzleistungsschwäche auftraten und bei Patienten unter Placebo weniger häufig gesehen wurden, sind in nachstehender Auflistung aufgeführt.


Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems

Selten: Verminderung der Blutplättchen.

Sehrselten: Verminderung der weißen Blutkörperchen.



Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen

Häufig: Gewichtszunahme, erhöhte Cholesterinwerte. Bei Patienten mit Diabetes mellitus auch erhöhte Blutzuckerwerte, zu niedrige Blutzuckerwerte und eine Verschlechterung der Mechanismen, die den Blutzuckerspiegel regulieren.

Erkrankungen des Nervensystems

Sehrhäufig: Schwindel*, Kopfschmerzen* (normalerweise schwach ausgeprägt) und Schwächegefühl (Asthenie) (inklusive Erschöpfung).


Augenerkrankungen

Häufig: Sehstörungen.


Herz-Kreislauf-System

Häufig: Verlangsamter Herzschlag (Bradykardie), übermäßiger Blutdruckabfall bei Lagewechsel vom Liegen zum Stehen mit Symptomen wie Schwindel und Schwarzwerden vor den Augen (orthostatische Hypotonie), zu niedriger Blutdruck (Hypotonie), Wasseransammlungen im Gewebe (Ödeme) mit unterschiedlicher Lokalisation und Ausprägung.

Gelegentlich: Kurzzeitiger Bewusstseinsverlust (Synkopen [inklusive Präsynkopen]), komplette Unterbrechung der Erregungsausbreitung vom Herzvorhof zur Kammer (totaler AV-Block) und Verschlechterung einer Herzleistungsschwäche vor allem während der Dosiseinstellung.


Erkrankungen der Nieren und Harnwege

Selten: Bei Patienten mit generalisierten Gefäßerkrankungen und/oder eingeschränkter Nierenfunktion kann es zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion und zu Nierenversagen kommen.


Erkrankungen des Magen- und Darmtraktes

Häufig: Übelkeit, Durchfall und Erbrechen.


Mit Ausnahme von Schwindel, Sehstörungen, verlangsamtem Herzschlag und Verstärkung einer Herzleistungsschwäche ist die Häufigkeit der Nebenwirkungen dosisabhängig.


Seltenkann die Kontraktionsfähigkeit des Herzens bei der Dosiseinstellung vermindert werden.


* Diese Reaktionen treten vor allem bei Behandlungsbeginn auf.


Bei Patienten mit Bluthochdruck (essentieller Hypertonie) und chronisch stabiler Angina pectoris


Das mit der Anwendung von Carvedilol verbundene Nebenwirkungsprofil, das bei der Behandlung des Bluthochdrucks (Hypertonie) und der chronischen Angina pectoris beobachtet wurde, entspricht dem bei der Behandlung der chronisch stabilen Herzleistungsschwäche beobachteten. Bitte beachten Sie daher auch die für diese Patientengruppe weiter oben unter dem Titel “Berichte über Nebenwirkungen aus klinischen Studien bei Patienten mit Herzleistungsschwäche” aufgelisteten Nebenwirkungen. Diese Nebenwirkungen treten bei Patienten mit Bluthochdruck (Hypertonie) und Angina pectoris jedoch etwas seltener auf.


Die Erfahrungen aus der Anwendung nach der Markteinführung stimmen mit dem aus klinischen Studien bekannten Nebenwirkungsprofil überein.



Berichte aus klinischen Studien über Nebenwirkungen bei

Patienten mit Bluthochdruck (Hypertonie) und Angina pectoris


Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems

Sehrselten: Erhöhung bestimmter Leberwerte im Blut (Serumtransaminasen), Verminderung der Blutplättchen und der weißen Blutkörperchen.


Psychiatrische Erkrankungen

Gelegentlich: Schlafstörungen und Alpträume, Depressionen, Halluzinationen und Verwirrtheit.

Sehrselten: Psychosen.


Erkrankungen des Nervensystems

Häufig: Schwindel*, Kopfschmerzen* und Müdigkeit*.

Gelegentlich: Empfindungsstörungen (Parästhesien).


Augenerkrankungen

Häufig: Verminderter Tränenfluss (dies sollten Sie besonders dann beachten, wenn Sie Kontaktlinsen tragen) und Augenreizungen.

Gelegentlich: Sehstörungen.


Herz-Kreislauf-System

Häufig: Verlangsamter Herzschlag (Bradykardie)* und übermäßiger Blutdruckabfall bei Lagewechsel vom Liegen zum Stehen mit Schwindel und Schwarzwerden vor den Augen (orthostatische Hypotonie)*.

Gelegentlich: Kurzzeitiger Bewusstseinsverlust (Synkopen)*, Störungen der peripheren Durchblutung (kalte Gliedmaßen, periphere Verschlusskrankheit, Verstärkung der Beschwerden bei Patienten mit zeitweilig aussetzendem Hinken aufgrund von Durchblutungsstörungen der Beine (Claudicatio intermittens) und von Gefäßkrämpfen im Bereich der Finger oder Zehen (Raynaud-Krankheit), Störungen der Erregungsausbreitung vom Herzvorhof zur Kammer (AV-Blockierung), Angina-pectoris-Anfälle (inklusive Brustschmerz), Symptome von Herzleistungsschwäche und Wasseransammlungen im Gewebe der Gliedmaßen (peripheres Ödem).


Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und Mediastinums

Häufig: Asthma und Atemnot bei Patienten mit einer Neigung zu krampfartigen Verengungen der Atemwege.

Selten: Verstopfte Nase.


Erkrankungen des Magen- und Darmtraktes

Häufig: Übelkeit, Bauchschmerzen und Durchfall.

Gelegentlich: Verstopfung und Erbrechen.

Selten: Mundtrockenheit.


Skelettmuskulatur-, Bindegewebs- und Knochenerkrankungen

Häufig: Gliederschmerzen.


Erkrankungen der Nieren und der Harnwege

Selten: Störungen beim Wasserlassen.

Erkrankungen der Geschlechtsorgane und der Brustdrüse

Gelegentlich: Impotenz.


Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes

Gelegentlich: Hautreaktionen wie allergisches Exanthem, Dermatitis, Nesselsucht und Juckreiz.

Schuppenflechte und schuppenflechts-ähnliche Hautausschläge können auftreten oder bestehende Ausschläge können sich verschlechtern.


Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort

Sehrselten: Allergische Reaktionen.


Insbesondere nichtselektive Betablocker können zur Manifestation einer verborgenen Zuckerkrankheit (latenter Diabetes melllitus) führen, ein bestehender Diabetes kann sich verschlechtern, und die Mechanismen, die den Blutzuckerspiegel regulieren, können beeinträchtigt sein. Ebenso sind leichte Störungen des Glucosehaushaltes während der Behandlung mit Carvedilol möglich, jedoch nicht häufig.


Mit Ausnahme von Schwindel, Sehstörungen, verlangsamtem Herzschlag und Verstärkung einer Herzleistungsschwäche ist die Häufigkeit der Nebenwirkungen nicht dosisabhängig.


* Diese Reaktionen treten vor allem bei Behandlungsbeginn auf.


Besondere Hinweise


Sollten Sie die oben genannten Nebenwirkungen bei sich beobachten, benachrichtigen Sie Ihren Arzt. Er wird über den Schweregrad und gegebenenfalls über erforderliche weitere Maßnahmen entscheiden.


Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.



5. Wie sind carvedilol-corax 25 mg Filmtabletten aufzubewahren?


Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.


Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf dem Behältnis und der äußeren Umhüllung nach <Verwendbar bis> angegebenen Verfallsdatum nicht mehr anwenden. Das Verfallsdatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats.


Nicht über 30° C lagern.

In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen.



6. WEITERE INFORMATIONEN

Was carvedilol-corax 25 mg enthält:

Der Wirkstoff ist: Carvedilol

1 Filmtablette enthält 25 mg Carvedilol.

Die sonstigen Bestandteile sind:

Mikrokristalline Cellulose; Lactose-Monohydrat; Crospovidon; Povidon K30; Hochdisperses Siliciumdioxid; Magnesiumstearat (Ph. Eur.); Hypromellose; Titandioxid (E 171); Triethylcitrat; Macrogol 8000; Polydextrose.



Wie carvedilol-corax 25 mg aussieht und Inhalt der Packung

carvedilol-corax 25 mg Filmtabletten sind weiße, ovale Filmtabletten mit beidseitig sichtbarer Bruchrille und aufgeprägter Markierung "25" auf einer Seite.

carvedilol-corax 25 mg Filmtabletten sind in Packungen mit 30, 50 und 100 Filmtabletten erhältlich.


Die Filmtabletten können in gleiche Hälften geteilt werden.

Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller

biomo®pharma GmbH

Josef-Dietzgen-Straße 3

53773 Hennef

Tel.: 0 22 42 / 8740-0

Fax: 0 22 42 / 8740-499

E-Mail: biomo@biomopharma.de

Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet im 08/2013.

692e95dae07f83916d59c5efee8a4f29.rtf Seite 20 von 20 August 2013