Infesol 15
Wortlaut der für die Packungsbeilage vorgesehenen Angaben
Gebrauchsinformation: Information für den Anwender
Infesol 15
150 g Aminosäuren/l, Infusionslösung
Zur Anwendung bei Kindern ab 2 Jahren und Erwachsenen
Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen.
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Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.
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Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
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Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese dieselben Symptome haben wie Sie.
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Wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker.
Diese Packungsbeilage beinhaltet:
Was ist Infesol 15 und wofür wird es angewendet?
Was müssen Sie vor der Anwendung von Infesol 15 beachten?
Wie ist Infesol 15 anzuwenden?
Welche Nebenwirkungen sind möglich?
Wie ist Infesol 15 aufzubewahren?
Weitere Informationen
1. Was ist Infesol 15 und wofür wird es angewendet?
1.1. Stoff- oder Indikationsgruppe oder Wirkungsweise:
Infesol15 ist eine Aminosäurelösung
1.2. Anwendungsgebiete:
Infesol15 wird angewendet als Baustein für die Proteinsynthese im Rahmen einer parenteralen Ernährungstherapie.
Aminosäurelösungen sollten im Rahmen einer parenteralen Ernährungstherapie grundsätzlich nur in gleichzeitiger Kombination mit entsprechenden energiezuführenden Infusionslösungen (Kohlenhydrate) angewendet werden.
2. Was muss vor der ANWENDUNG von Infesol 15 beachtet werden?
2.1. Infesol 15darf nicht angewendet werden
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- bei Überempfindlichkeit gegenüber einem der Bestandteile von Infesol 15,
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- bei instabilen Kreislaufverhältnissen mit vitaler Bedrohung (Schock),
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- wenn Sie an einem akuten Lungenödem leiden,
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- wenn die zelluläre Sauerstoffversorgung bei Ihnen unzureichend ist.
2.2. Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Infesol 15ist erforderlich,
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wenn bei Ihnen Überwässerungszustände (Hyperhydratationszustände, u. a. Wasservergiftung) vorliegen,
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wenn Sie an Aminosäuren-Stoffwechselstörungen leiden,
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wenn Sie einen erniedrigten Natriumspiegel im Blut (Hyponatriämie) haben,
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wenn Sie einen erniedrigten Kaliumspiegel im Blut (Hypokaliämie) haben,
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- falls Sie einen zu hohen Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie) haben, der einen Einsatz von mehr als 6 Einheiten Insulin pro Stunde erforderlich macht.
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Bei einer unzureichenden Leistung von Leber, Nebennieren, Herz oder Lunge ist eine individuelle Dosierung erforderlich.
Während der Dauer der parenteralen Therapie werden der Wasser- und Elektrolythaushalt, die Serumosmolarität, der Säuren-Basen-Haushalt, der Blutzuckerspiegel und die Leber-werte überwacht. Die Frequenz der Untersuchung richtet sich dabei nach dem Schweregrad der Erkrankung und dem klinischen Befund. Insbesondere sind regelmäßige klinische und labortechnische Kontrollen über das normale Maß hinaus erforderlich wenn:
- Sie unter Störungen des Aminosäurestoffwechsels leiden,
- Sie an einer Leberinsuffizienz leiden. Dann können neurologische Störungen durch Erhöhung des Ammoniakgehaltes im Blut auftreten oder bestehende Störungen sich verschlechtern,
Sie an einer Niereninsuffizienz leiden, insbesondere bei erhöhtem Kalium-Gehalt im Blut (Hyperkaliämie), bei Risikofaktoren für das Auftreten oder die Verschlechterung einer stoffwechselbedingten Übersäuerung des Blutes und des Körpers (metabolischen Azidose) und bei Stickstoffüberschuß im Blut (Hyperazotämie) infolge einer gestörten Ausscheidung über die Niere.
Bei Langzeitanwendung (mehrere Wochen) ist eine sorgfältige Überwachung des Blutbildes und der Gerinnungsfaktoren erforderlich.
Kontrollen des Harnstoffes bzw. der Harnstoffproduktionsrate, der Leberenzyme und des Serumammoniaks werden empfohlen.
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Es ist zu beachten, dass die vorgegebene Lösung nur einen Baustein für die parenterale Ernährung darstellt. Für eine vollständige parenterale Ernährung ist die gleichzeitige Substitution mit Energieträgern (unter Berücksichtigung des Bedarfs an essentiellen Fettsäuren), Elektrolyten, Vitaminen und Spurenelementen erforderlich.
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2.3. Kinder:
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Die Lösung soll nicht bei Neugeborenen, Säuglingen und Kindern unter 2 Jahren angewendet werden.
2.4. Bei Anwendung von Infesol 15 mit anderen Arzneimitteln:
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln sind nicht bekannt.
Zu Inkompatibilitäten siehe Abschnitt “Die folgenden Informationen sind nur für Ärzte bzw. medizinisches Fachpersonal bestimmt”.
2.5. Schwangerschaft und Stillzeit
Gegen eine Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit bestehen bei entsprechender Indikation keine Bedenken.
2.6. Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen:
Es sind keine besonderen Vorsichtmaßnahmen erforderlich.
2.7. Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Infesol 15
Dieses Arzneimittel enthält Phenylalanin und kann schädlich sein, wenn Sie eine Phenylketonurie haben.
3. Wie ist Infesol 15 ANZUWENDEN?
Zu Beginn der Infusion sollten niedrige Infusionsraten benutzt werden.
Bei der Berechnung der Dosierung muss der Hydratationszustand, insbesondere bei Kindern, berücksichtigt werden.
3.1. Dosierung:
Die Dosierung erfolgt entsprechend dem Aminosäurenbedarf.
Richtwerte Erwachsene:
Eine Gesamtflüssigkeitszufuhr von 40 ml/kg Körpergewicht und Tag sollte im Rahmen einer parenteralen Ernährungstherapie beim Erwachsenen nicht überschritten werden.
Tagesdosis:
6,65 – 13,3 ml/kg KG entspricht ~ 1,0 – 2,0 g Aminosäuren/kg KG
entspricht ~ 465,5 – 931 ml bei 70 kg KG
Maximale Tagesdosis:
13,3 ml/kg KG entspricht ~ 2 g Aminosäuren/kg KG
entspricht ~ 140 g Aminosäuren bei 70 kg KG
entspricht ~ 931 ml bei 70 kg KG
Maximale Infusionsgeschwindigkeit:
0,67 ml/kg KG und Stunde entspricht ~ 0,1 g Aminosäuren/kg KG und
Stunde
Richtwerte Kinder:
Die Dosierungsangaben für Kinder stellen orientierende Durchschnittswerte dar und müssen individuell nach Alter, Entwicklungsstand und Krankheit angepasst werden.
Tagesdosis für das 3. – 5. Lebensjahr:
10 ml/kg KG entspricht ~ 1,5 g Aminosäuren/kg KG
Tagesdosis für das 6. – 14. Lebensjahr:
6,7 ml/kg KG entspricht ~ 1,0 g Aminosäuren/kg KG
Maximale Infusionsgeschwindigkeit:
0,67 ml/kg KG und Stunde entspricht ~ 0,1 g Aminosäuren/kg KG und Stunde
3.2. Art der Anwendung:
Zur intravenösen Anwendung.
Infesol 15 wird direkt über ein größeres Blutgefäß (zentralvenös) infundiert.
3.3. Dauer der Anwendung:
Die Anwendungsdauer richtet sich nach dem Bedarf des Patienten an Aminosäuren.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung von Infesol 15 zu stark oder zu schwach ist.
3.4. Wenn bei Ihnen eine größere Menge Infesol 15 angewendet wurde, als es sollte
Bei zu schneller Infusionsgeschwindigkeit kann es zu Unverträglichkeitsreaktionen (Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost) sowie zu Aminosäureverlusten über die Niere kommen.
Eine Überdosierung kann zu Aminosäurevergiftungen, Überwässerung und Elektrolytstörungen führen.
Treten diese Symptome auf, wird der Arzt für die Verringerung bzw. Unterbrechung der Zufuhr, beschleunigte Ausscheidung über die Niere und einen entsprechenden Ausgleich des Wasser- und Elektrolythaushaltes sorgen.
Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie bitte Ihren Arzt.
4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?
Bei bestimmungsgemäßer Anwendung sind Nebenwirkungen nicht zu erwarten.
Wenn Nebenwirkungen auftreten, teilen Sie dies bitte Ihrem Arzt mit.
5. Wie ist Infesol 15 aufzubewahren?
Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.
Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf dem Flaschenetikett nach “Verwendbar bis” angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats.
5.1. Aufbewahrungsbedingungen:
Für dieses Arzneimittel sind keine besonderen Lagerbedingungen erforderlich.
5.2. Hinweis auf Haltbarkeit nach Anbruch oder Zubereitung
Infesol 15 ist nach Anbruch zum unmittelbaren Verbrauch bestimmt.
Nach Infusion nicht aufgebrauchte Restmengen sind zu verwerfen und dürfen unter keinen Umständen für eine spätere Infusion gelagert werden.
Lösungen mit Zusatz von Medikamenten dürfen nicht gelagert werden.
Infesol 15 darf nicht angewendet werden, wenn der Flascheninhalt nicht klar ist oder das Behältnis beschädigt ist.
Das Arzneimittel darf nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall entsorgt werden. Diese Maßnahme hilft die Umwelt zu schützen.
6. WEITERE Informationen
6.1. Was Infesol 15 enthält / 1000 ml Infusionslösung enthalten:
Wirkstoffe:
Isoleucin 5,700 g
Leucin 9,900 g
Lysinacetat 13,970 g
(entsprechend Lysin 9,90 g)
Methionin 4,200 g
Acetylcystein 1,414 g
(entsprechend Cystein 1,05 g)
Phenylalanin 6,150 g
N-Acetyltyrosin 1,109 g
(entsprechend Tyrosin 0,9 g)
Threonin 6,900 g
Tryptophan 1,800 g
Valin 6,150 g
Arginin 13,800 g
Ornithinaspartat 5,362 g
(entsprechend Ornithin 2,67 g
und Asparaginsäure 2,69 g)
Ornithinhydrochlorid 1,377 g
(entsprechend Ornithin 1,08 g)
Histidin 6,600 g
Alanin 21,450 g
Glutaminsäure 14,850 g
Glycin 11,550 g
Prolin 13,800 g
Serin 8,850 g
Sonstige Bestandteile:
Wasser für Injektionszwecke 893,400 g
Stickstoff (als Schutzgas)
Gesamt-Aminosäuren 150,00 g/l
Gesamt-Stickstoff 23,57 g/l
pH-Wert 5,8 - 6,4
Theoret. Osmolarität 1330,75 mosm/l
Titrierbare Azidität max. 51,05 mmol NaOH/l
Energiegehalt 2590,12 kJ/l
618,83 kcal/l
6.2. Wie Infesol 15 aussieht und Inhalt des Behältnisses
Infesol 15 ist eine klare, höchstens schwach gelblich gefärbte Lösung, lieferbar in folgenden Packungen:
Packungen mit 10 Infusionsflaschen à 250 ml (N3),
Packungen mit 10 Infusionsflaschen à 500 ml (N3),
Packungen mit 6 Infusionsflaschen à 1000 ml (N3).
6.3. Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller
BERLIN-CHEMIE AG
Glienicker Weg 125
D-12489 Berlin
Telefon: (030) 6707-0 (Zentrale)
Telefax: (030) 6707-2120
6.4. Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet: August 2006
Die folgenden Informationen sind nur für Ärzte bzw. medizinisches Fachpersonal bestimmt:
Aminosäurenhaltige Lösungen sollten wegen des erhöhten mikrobiellen Kontaminations- und Inkompatibilitätsrisikos nicht mit anderen Arzneimitteln gemischt werden.
Wird die Entscheidung zu einem medikamentösen Zusatz dennoch erforderlich, so ist auf Keimfreiheit, volständige Mischung und generelle Verträglichkeit (Kompatibilität) zu achten.
Weitere Informationen siehe Fachinformation.
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Infesol 15 GI 08 2006 Seite 11 von 11 Stand 25.06.2007