Oxaliplatin Oncotrade 5 Mg/Ml Lyophilisat Zur Herstellung Einer Infusionslösung
GEBRAUCHSINFORMATION: INFORMATION FÜR DEN ANWENDER
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung
Wirkstoff: Oxaliplatin
Zur Anwendung bei Erwachsenen
Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen, denn sie enthält wichtige Informationen.
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Was in dieser Packungsbeilage steht:
1. |
Was ist Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml und wofür wird es angewendet? |
2. |
Was sollten Sie vor der Anwendung von Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml beachten? |
3. |
Wie ist Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml anzuwenden? |
4. |
Welche Nebenwirkungen sind möglich? |
5. |
Wie ist Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml aufzubewahren? |
6. |
Inhalt der Packung und weitere Informationen |
Informationen für Ärzte und Fachpersonal |
1. Was ist OXALIPLATIN Oncotrade5 mg/ml und wofür wird es angewendet?
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml ist ein Arzneimittel gegen Krebs.
Der Wirkstoff Oxaliplatin ist eine Platinverbindung. Er hemmt das Tumorwachstum.
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml wird angewendet:
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zur Behandlung von Dickdarmkrebs (Stadium III) nach vollständiger operativer Entfernung des primären Tumors
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zur Behandlung von Dickdarm-/Mastdarmkrebs, der Tochtergeschwüre (Metastasen) gebildet hat.
Die Behandlung erfolgt in Kombination mit anderen Arzneimitteln gegen Krebs wie 5-Fluorouracil und Folinsäure.
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml ist ein Trockenpulver. Daraus muss eine gebrauchsfertige Lösung hergestellt werden, bevor es in die Vene verabreicht werden kann.
2. Was sollten Sie vor der Anwendung von Oxaliplatin Oncotrade5 mg/ml beachten?
Oxaliplatin Oncotrade5 mg/ml darf nichtangewendet werden,
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wenn Sie allergisch (überempfindlich) gegen Oxaliplatin oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile sind.
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wenn Sie stillen.
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wenn Sie bereits eine verringerte Anzahl Blutkörperchen haben.
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wenn Sie bereits Kribbeln und Taubheit in den Fingern und/oder Zehen verspüren.
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wenn Sie Schwierigkeiten bei dem Ausführen von komplizierten Aufgaben haben, wie z. B. dem Knöpfen von Kleidung.
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wenn Sie eine schwere Nierenfunktionsstörung haben.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal, bevor Sie Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml anwenden. Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml ist erforderlich,
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wenn Sie jemals allergisch auf Arzneimittel reagiert haben, die Platin enthalten, wie Carboplatin oder Cisplatin.
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wenn Sie eine leicht bis mäßig eingeschränkte Nierenfunktion haben.
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wenn Sie Kribbeln und Taubheit in den Fingern und/oder Zehen verspüren.
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wenn Sie Krämpfe, Bluthochdruck, Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Blindheit und anderen Sehstörungen haben (dies können Anzeichen eines reversiblen posterioren Leukoenzephalopathie-Syndroms sein (RPLS bzw. PRES).
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wenn Sie während der Anwendung von Oxaliplatin eine Lungenentzündung entwickeln.
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Wenn Sie an Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö, Dehydratation und Veränderungen des Blutbildes leiden.
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wenn Sie Störungen der Leberfunktion haben.
Im Falle einer Extravasation ist die Infusion sofort abzubrechen, und eine lokale symptomatische Behandlung ist einzuleiten.
Anwendung von Oxaliplatin Oncotrade5 mg/ml zusammenmit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden.
Schwangerschaft, Stillzeit und Zeugungs-/Gebärfähigkeit
Zeugungs-/Gebärfähigkeit
Männern wird empfohlen, während der Behandlung und bis zu 6 Monate danach kein Kind zu zeugen. Es besteht die Möglichkeit, dass Sie durch die Therapie mit Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml zeugungsunfähig werden. Lassen Sie sich gegebenenfalls über eine Spermienkonservierung beraten. Männern wird während der Behandlung und bis 6 Monate nach der Behandlung empfohlen geeignete Verhütungsmaßnahmen anzuwenden.
Schwangerschaft
Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, ist es sehr wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie eine Behandlung erhalten.
Sie dürfen während der Behandlung mit Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml nicht schwanger werden. Wenn Sie im gebärfähigen Alter sind, müssen Sie eine Schwangerschaft durch geeignete Maßnahmen verhindern.
Sollten Sie während der Behandlung schwanger werden, informieren Sie bitte sofort Ihren behandelnden Arzt.
Während und bis zu 4 Monaten nach der Behandlung sollten Sie geeignete Verhütungsmaßnahmen anwenden.
Stillzeit
Sie dürfen nicht stillen, wenn Sie mit Oxaliplatin behandelt werden.
Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Während einer Behandlung mit Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml können Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Empfindungsstörungen (Schwäche oder Taubheitsgefühl) und Sehstörungen auftreten. Führen Sie kein Fahrzeug, bedienen Sie keine komplizierten Maschinen und vermeiden Sie gefährlichen Tätigkeiten, sollten diese Symptome bei Ihnen auftreten.
3. Wie ist Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml anzuwenden?
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml darf nur bei Erwachsenen angewendet werden.
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml ist Ihnen von Ihrem behandelnden Facharzt verordnet worden. Er wird die für Sie erforderliche Dosierung bestimmen. Die Berechnung der Dosierung von Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml beruht auf Ihrer Körperoberfläche. Diese wird durch Ihre Größe und Ihr Gewicht ermittelt.
Dosierung bei Erwachsenen einschließlich älterer Patienten
Die übliche Dosierung beträgt 85 mg Oxaliplatin/m² Körperoberfläche.
Die Dosierung, die Sie erhalten, hängt auch vom Ergebnis durchgeführter Blutuntersuchungen ab und ob bei Ihnen bereits Nebenwirkungen von Oxaliplatin aufgetreten sind.
Art der Anwendung:
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml wird Ihnen als langsame Infusion über zwei bis sechs Stunden in eine Vene verabreicht.
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml sollte nicht in Kontakt mit den Augen oder der Haut kommen. Sollte versehentlich etwas verschüttet werden, machen Sie bitte sofort Ihren Arzt oder die Krankenschwester darauf aufmerksam.
Die Behandlung erfolgt in Kombination mit 5-Fluorouracil und Folinsäure. Dies sind andere Arzneimittel gegen Krebs. Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml wird gleichzeitig mit Folinsäure verabreicht. Danach bekommen Sie eine Infusion mit 5-Fluorouracil.
Häufigkeit der Anwendung
Üblicherweise erhalten Sie Ihre Infusion alle 2 Wochen.
Dauer der Anwendung:
Über die Dauer der Anwendung entscheidet Ihr behandelnder Arzt.
Die Behandlung wird längstens 6 Monate dauern, wenn sie nach der vollständigen operativen Entfernung des Tumors durchgeführt wird.
Wenn eine größere Menge Oxaliplatin Oncotrade5 mg/ml angewendet wurde als vorgesehen
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml wird Ihnen durch medizinisches Fachpersonal verabreicht. Daher ist es sehr unwahrscheinlich, dass Sie zu viel oder zu wenig Oxaliplatin erhalten.
Im Falle einer Überdosierung treten Nebenwirkungen verstärkt auf. Ihr Arzt wird dann eine geeignete Behandlung einleiten.
Wenn Sie eine Anwendung von Oxaliplatin Oncotrade5 mg/ml vergessen haben
Die Behandlung mit Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml folgt einem festen Schema. Sie erhalten normalerweise alle zwei Wochen eine Infusion. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie einen Termin vergessen haben oder nicht einhalten können. Er entscheidet dann, wann Sie die nächste Dosis bekommen sollen.
Wenn Sie die Anwendung von Oxaliplatin Oncotrade5 mg/ml beenden möchten
Beenden Sie die Behandlung mit Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml nicht, ohne vorher darüber mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker oder das medizinische Fachpersonal.
4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH?
Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zugrunde gelegt:
Sehr häufig: |
mehr als 1 Behandelter von 10 |
Häufig: |
1 bis 10 Behandelte von 100 |
Gelegentlich: |
1 bis 10 Behandelte von 1.000 |
Selten: |
1 bis 10 Behandelte von 10.000 |
Sehr selten: |
weniger als 1 Behandelter von 10 000 |
Nicht bekannt: |
Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar. |
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt vor jeder Behandlung über das bisherige Auftreten von Nebenwirkungen informieren.
Bedeutsame Nebenwirkungen
Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie von einer der nachfolgend genannten Nebenwirkungen betroffen sind: |
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Andere mögliche Nebenwirkungen
Sehr häufig:
Nervenbedingte Störungen
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml kann die Nerven beeinflussen (periphere Neuropathie). Sie können ein Gefühl von Kribbeln und/oder Taubheit in den Fingern, den Zehen, um den Mund oder im Kehlkopf haben, das manchmal verbunden mit Krämpfen auftreten kann.
Fehl- und Missempfindungen in den Gliedmaßen und im Kehlkopf-Rachen-Bereich werden häufig durch Kälteeinflüsse ausgelöst, wie das Öffnen des Kühlschranks oder das Halten eines kalten Getränks.
Sie können auch bei der Ausführung von schwierigen Aufgaben wie dem Knöpfen von Kleidung beeinträchtigt sein.
Obwohl in der Mehrheit der Fälle sich die Symptome von alleine vollständig bessern, besteht die Möglichkeit, dass diese Erscheinungen bis nach dem Ende der Behandlung anhalten. Bei einigen Patienten sind mit Kribbeln vergleichbare Missempfindungen in den Armen oder dem Körper aufgetreten, wenn sie ihren Hals beugen.
Unangenehme Empfindungen im Rachen
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml kann in einigen Fällen unangenehme Empfindungen im Rachen, insbesondere beim Schlucken, hervorrufen und die Empfindung von Atemnot auslösen. Gewöhnlich treten diese Empfindungen während der Infusion oder einige Stunden danach auf. Sie können durch einen Kältereiz ausgelöst werden.
Obwohl diese Empfindungen unangenehm sind, dauern sie nicht lange und klingen ohne Behandlung ab. Ihr Arzt wird entscheiden, ob Ihre Behandlung geändert werden muss.
Durchfälle, leichte Übelkeit und Erbrechen
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml kann Durchfälle, leichte Übelkeit und Erbrechen hervorrufen. Deshalb erhalten Sie von Ihrem Arzt Arzneimittel, die dieses verhindern. Üblicherweise bekommen Sie diese Arzneimittel vor der Behandlung. Die Einnahme kann bis nach der Behandlung fortgesetzt werden.
Verringerung der Blutzellen
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml bewirkt eine vorübergehende Verringerung der Zahl der Blutzellen. Die Verringerung der Blutzellen kann eine Verringerung der roten Blutkörperchen (Anämie), unnormale Blutungen oder Blutergüsse - bedingt durch eine Verringerung der Blutplättchen - hervorrufen. Die Verringerung der weißen Blutkörperchen kann bewirken, dass Sie anfällig für Infektionen werden.
Ihr Arzt wird bei Ihnen eine Blutuntersuchung vornehmen, um vor der Behandlung und vor jeder folgenden Behandlungsperiode festzustellen, ob die Anzahl Ihrer Blutzellen ausreichend ist.
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Beschwerden am Verabreichungsort während der Infusion.
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Fieber, erhöhter Muskeltonus (Rigor), Zittern (Tremor), leichte bis starke Müdigkeit, Schmerzen.
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Gewichtsveränderungen, Appetitlosigkeit, Geschmacksstörungen, Verstopfung.
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Kopfschmerzen, Rückenschmerzen.
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Entzündung der für die Muskelbewegung zuständigen Nerven (motorische Neuritis), Nackensteifigkeit, Sprechstörungen.
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Entzündungen der Schleimhäute bzw. der Mundschleimhaut (wunde Lippen oder Geschwüre im Mund).
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Bauchschmerzen.
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Blutungen einschließlich Nasenbluten.
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Husten, Atemnot.
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Allergische Reaktionen, die während der Infusion auftreten können, Hautausschlag der mit Rötung und Juckreiz einhergehen kann, leichter Haarausfall (Alopezie).
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Veränderungen der Blutwerte, insbesondere der, die auf Störungen der Leberfunktion hinweisen.
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Erhöhter Blutzuckerspiegel
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Erhöhter Natriumspiegel im Blut
Häufig:
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Infektionen bedingt durch die Verringerung der weißen Blutkörperchen,
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Magenverstimmung, Sodbrennen, Schluckauf, Hautrötung mit Hitzegefühl, Schwindel,
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gesteigertes Schwitzen, Nagelerkrankungen, Hautabschuppung,
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Brustschmerzen,
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Lungenerkrankungen und Rhinitis (Schnupfen),
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Gelenkschmerzen, Knochenschmerzen,
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Schmerzen beim Wasserlassen und Veränderungen der Nierenfunktion, Veränderungen der Häufigkeit des Harndrangs, Austrocknung (Dehydratation),
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blutiger Urin, Blut im Stuhl, Venenentzündung mit Beinschwellung, Verstopfung eines Blutgefäßes in der Lunge mit einem Blutgerinnsel,
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Depressionen, Schlaflosigkeit,
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Bindehautentzündung, Sehstörungen.
Gelegentlich:
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Störung der Darmpassage infolge von Darmlähmung oder Darmverschluss,
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Nervosität.
Selten:
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Gehörverlust,
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Vernarbungen und Verdickungen in der Lunge mit Atemnot, die manchmal tödlich sein können (Interstitielle Lungenerkrankung)
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reversibler kurzzeitiger Verlust des Sehvermögens
Sehr selten:
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Erbrechen von Blut oder kaffeesatzartiges Erbrechen. Wenn Sie dies bemerken, fragen Sie bitte sofort Ihren Arzt um Rat.
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Krämpfe, Bluthochdruck, Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Blindheit und andere Sehstörungen. Dies können Anzeichen eines reversiblen posterioren Leukoenzephalopathie-Syndroms sein (RPLS bzw. PRES).
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Venenverschlusskrankheit der Leber einschließlich Vergrößerung der Milz.
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Gallenentzündung.
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Akute Entzündung des Nierengewebes.
Unbekannte Häufigkeit:
Dauererektion, schmerzhafte Erektion des Penis.
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker oder das medizinische Fachpersonal.Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind.
5. Wie ist Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml aufzubewahren?
Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf.
Vor der Zubereitung der Infusionslösung sind keine besonderen Lagerungsbedingungen für das Arzneimittel erforderlich.
Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem Behältnis und dem Umkarton angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum (Verw. bis) bezieht sich auf den letzten Tag des Monats.
Nach dem Ende der Infusion werden nicht verbrauchte Reste von Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml durch den Arzt oder die Krankenschwester mit der gebotenen Vorsicht entsorgt.
Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei.
6. Inhalt der Packung und weitere Informationan
Was Oxaliplatin ONCOTRADE 5 mg/ml enthält:
Der Wirkstoff ist: Oxaliplatin.
Eine Durchstechflasche Oxaliplatin ONCOTRADE 5 mg/ml mit 500 mg Pulver enthält 50 mg Oxaliplatin zur Rekonstitution in 10 ml Lösungsmittel.
Eine Durchstechflasche Oxaliplatin ONCOTRADE 5 mg/ml mit 1000 mg Pulver enthält 100 mg Oxaliplatin zur Rekonstitution in 20 ml Lösungsmittel.
Der sonstige Bestandteil ist: Lactose-Monohydrat.
Wie Oxaliplatin Oncotrade5 mg/ml aussieht und Inhalt der Packung
Dieses Arzneimittel ist ein Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung.
Jede Durchstechflasche enthält ein weißes bis weißliches Trockenpulver (Lyophilisat) zur Herstellung einer Infusionslösung, das 50 mg oder 100 mg Oxaliplatin enthält.
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml steht in Faltschachteln mit einer Durchstechflasche zur Verfügung.
Aus dem Trockenpulver (Lyophilisat) wird vom Fachpersonal eine Infusionslösung hergestellt, bevor es dem Patienten in eine Vene verabreicht wird.
Pharmazeutischer Unternehmer:
OTP ONCOtrade Parenteralia GmbH
Schallbruch 5
42781 Haan
Hersteller:
OTP Oncotrade Parenteralia GmbH
Schallbruch 5
42781 Haan
Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet im November 2012.
Die folgenden Informationen sind für Ärzte und medizinisches Fachpersonal bestimmt. |
Praktische Hinweise zur Zubereitung und Handhabung
von Oxaliplatin Oncotrade5 mg/ml Lyophilisat
zur Herstellung einer Infusionslösung.
Es ist wichtig, dass Sie vor der Zubereitung der rekonstituierten Lösung als auch der Infusionslösung die nachfolgend aufgeführten Informationen lesen.
Darreichungsform und Zusammensetzung
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung ist ein weißes bis weißliches verfestigtes oder loses Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung, welches 5 mg/ml Oxaliplatin in Lactose-Monohydrat enthält.
Art und Inhalt des Behältnisses
Oxaliplatin Oncotrade 5 mg/ml ist zur einmaligen Anwendung bestimmt. Jede Faltschachtel enthält eine Durchstechflasche (50 mg oder 100 mg).
Packung mit Oxaliplatin 50 mg Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung in einer 20-ml-Durchstechflasche aus Typ I Klarglas mit Chlorobutyl-Elastomer-Stopfen
Packung mit Oxaliplatin 100 mg Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung in einer 50 ml Durchstechflasche aus Typ I Klarglas mit Chlorobutyl-Elastomer-Stopfen
Oxaliplatin Oncotrade5 mg/ml in der Originalverpackung
Für dieses Arzneimittel sind keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich.
Rekonstituierte Lösung in der Original-Durchstechflasche
Die rekonstituierte Lösung ist sofort weiter zu verdünnen.
Zubereitete Infusionslösung nach Verdünnung
Nach Verdünnung der rekonstituierten Lösung mit 5%-iger Glucose-Lösung wurde die chemische und physikalische Stabilität der gebrauchsfertigen Zubereitung für 24 Stunden bei Raumtemperatur (25°C) und bei 2°C bis 8°C nachgewiesen.
Aus mikrobiologischer Sicht sollte die Infusionslösung sofort nach Herstellung verwendet werden.
Wenn die Infusionslösung nicht sofort verwendet wird, ist der Anwender für die Dauer und die Bedingungen der Aufbewahrung verantwortlich, die normalerweise nicht länger als 24 Stunden bei Raumtemperatur (25°C) oder 2°C bis 8°C dauern soll.
Die Lösung ist vor Gebrauch visuell zu prüfen. Nur klare Lösungen ohne Partikel dürfen verwendet werden.
Das Arzneimittel ist zur einmaligen Verwendung bestimmt. Nicht verbrauchte Lösung ist zu verwerfen.
Empfehlungen für die sichere Handhabung
Wie bei anderen potenziell toxischen Substanzen muss die Handhabung und Zubereitung von Oxaliplatin-Lösungen mit Vorsicht durchgeführt werden.
Die Handhabung dieses zytotoxischen Agens durch das ärztliche oder Pflegepersonal erfordert jede Vorsichtsmaßnahme, die den Schutz des Anwenders und seiner Umgebung gewährleistet.
Die Zubereitung von Injektionslösungen zytotoxischer Arzneimittel muss durch speziell ausgebildetes Personal mit Kenntnis der verwendeten Arzneimittel erfolgen, unter Bedingungen, die die Unversehrtheit des Arzneimittels, den Schutz der Umgebung und insbesondere den Schutz des damit befassten Personals gewährleisten. Dies erfordert das Vorhandensein eines für diese Zwecke vorgesehenen Arbeitsplatzes. Es ist verboten, in diesem Bereich zu rauchen, zu essen oder zu trinken. Dem Personal muss geeignetes Arbeitsmaterial zur Verfügung gestellt werden, insbesondere langärmelige Kittel, Schutzmasken, Kopfbedeckungen, Schutzbrillen, sterile Einmalhandschuhe, Schutzabdeckung für den Arbeitsplatz, Behälter und Sammelbehältnisse für Abfall. Exkremente und Erbrochenes müssen mit Vorsicht behandelt werden. Schwangere müssen vor dem Umgang mit zytotoxischen Substanzen gewarnt werden und diesen vermeiden. Jedes zerbrochene Behältnis muss mit derselben Sorgfalt behandelt werden und ist als kontaminierter Abfall zu betrachten. Kontaminierter Abfall sollte in geeignet gekennzeichneten festen Behältnissen verbrannt werden (siehe Abschnitt "Entsorgung von Abfällen").
Sollte das Oxaliplatin-Pulver, die rekonstituierte Lösung oder die Infusionslösung mit der Haut in Kontakt kommen, ist sofort sorgfältig mit Wasser zu spülen.
Sollte das Oxaliplatin-Pulver, die rekonstituierte Lösung oder die Infusionslösung mit der Schleimhaut in Kontakt kommen, ist sofort sorgfältig mit Wasser zu spülen.
Zubereitung für die intravenöse Anwendung
Besondere Vorsichtshinweise für die Anwendung
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Darf nicht mit aluminiumhaltigen Injektionsmaterialien verwandt werden.
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Darf nicht unverdünnt verabreicht werden.
Nur 5%-ige Glucoselösung (50 mg/ml) für die Verdünnung verwenden.
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Darf nicht für die Rekonstitution und die Infusion mit Lösungen verdünnt werden, die Natriumchlorid oder andere Chloride enthalten.
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Darf nicht mit anderen Arzneimitteln im gleichen Infusionsbeutel oder in der gleichen Infusionsleitung gemischt werden.
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Darf nicht gemischt werden mit alkalischen Arzneimitteln oder Lösungen, insbesondere 5-Fluorouracil, Folinsäure-Zubereitungen, die Trometamol als Bestandteil enthalten, sowie Trometamolsalzen anderer Arzneimittel. Alkalische Arzneimittel oder Lösungen beeinflussen die Stabilität von Oxaliplatin nachteilig.
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Darf nicht extravasal verabreicht werden. Im Falle einer Extravasation ist die Infusion sofort abzubrechen, und eine lokale symptomatische Behandlung ist einzuleiten.
Hinweise für die Kombination mit Folinsäure
(wie Calciumfolinat oder Dinatriumfolinat)
250 bis 500 ml 5%-ige Glucose-Infusionslösung (50 mg/ml), die 85 mg/m2 Oxaliplatin enthält, wird gleichzeitig mit Folinsäure-Infusionslösung (Folinsäure in 5%-iger Glucoselösung; 50 mg/ml) über einen Y-Zugang, der unmittelbar am Infusionsort liegt, über 2 bis 6 Stunden intravenös infundiert.
Diese zwei Arzneimittel dürfen nicht im gleichen Infusionsbeutel gemischt werden. Folinsäure darf nicht Trometamol als Bestandteil enthalten und muss mit isotonischer 5%-iger Glucoselösung (50mg/ml) verdünnt werden. Nie alkalische Lösungen, Natriumchloridlösung oder andere chloridhaltige Lösungen verwenden.
Hinweise für die Kombination mit 5-Fluorouracil
Oxaliplatin ist immer vor Fluoropyrimidinen, z.B. 5-Fluorouracil (5-FU), zu verabreichen.
Nach der Gabe von Oxaliplatin den Zugang durchspülen und danach 5-Fluorouracil geben.
Für weitere Informationen zu Arzneimittelkombinationen mit Oxaliplatin siehe die entsprechenden Fachinformationen.
Ausschließlichdie empfohlenen Lösungsmittel benutzen (siehe nachfolgende Informationen).
Jede rekonstituierte Lösung, die Anzeichen von Ausfällungen zeigt, sollte nicht verwendet werden und unter Beachtung der gesetzlichen Vorschriften für die Entsorgung gefährlicher Abfälle vernichtet werden (siehe unten).
4.1 Zubereitung der rekonstituierten Lösung von Oxaliplatin Oncotrade5 mg/ml
Wasser für Injektionszwecke oder 5%-ige Glukoselösung (50 mg/ml)sollte für die Zubereitung der rekonstituierten Lösung verwendet werden.
Für eine Durchstechflasche mit 50 mg Oxaliplatin wird das Lyophilisat in 10 ml Lösungsmittel gelöst, um eine Konzentration von 5 mg Oxaliplatin/ml zu erhalten
Für eine Durchstechflasche mit 100 mg Oxaliplatin wird das Lyophilisat in 20 ml Lösungsmittel gelöst, um eine Konzentration von 5 mg Oxaliplatin/ml zu erhalten
Die rekonstituierte Lösung ist sofort weiter zu verdünnen.
Die Lösung ist vor Gebrauch visuell zu prüfen. Nur klare Lösungen ohne Partikel dürfen verwendet werden.
Das Arzneimittel ist zur einmaligen Verwendung bestimmt. Nicht verbrauchte Infusionslösung ist zu verwerfen.
4.2 Zubereitung der Infusionslösung
Die erforderliche Menge der rekonstituierten Lösung wird aus der Durchstechflasche entnommen und mit 250–500 ml einer 5%-igen Glucoselösung (50 mg/ml) verdünnt, um eine Oxaliplatin-Konzentration zwischen nicht weniger als 0,2 mg/ml und 0,7 mg/ml zu erhalten. Die chemische und physikalische Stabilität konnte für den Konzentrationsbereich von 0,2 mg/ml bis 0,7 mg/ml belegt werden.
Die Infusionslösung wird intravenös verabreicht.
Nach Verdünnung der rekonstituierten Lösung mit 5%-iger Glucose-Lösungwurde die chemische und physikalische Stabilität der gebrauchsfertigen Zubereitung für 24 Stunden bei Raumtemperatur (25°C) und bei 2°C bis 8 °C nachgewiesen.
Aus mikrobiologischer Sicht sollte die Infusionslösung sofort nach Herstellung verwendet werden.
Wenn die Infusionslösung nicht sofort verwendet wird, ist der Anwender für die Dauer und die Bedingungen der Aufbewahrung verantwortlich, die normalerweise nicht länger als 24 Stunden bei Raumtemperatur (25°C) oder 2°C bis 8°C dauern soll.
Die Lösung ist vor Gebrauch visuell zu prüfen. Nur klare Lösungen ohne Partikel dürfen verwendet werden.
Das Arzneimittel ist zur einmaligen Verwendung bestimmt. Nicht verbrauchte Infusionslösung ist zu verwerfen (siehe Abschnitt "Entsorgung von Abfällen").
Niemalsmit Kochsalzlösung oder chloridhaltigen Lösungen rekonstituieren oder verdünnen.
Die Kompatibilität der Oxaliplatin-Infusionslösung mit hauptsächlich aus PVC bestehenden Infusionssystemen wurde getestet.
4.3 Infusionslösung
Bei der Applikation von Oxaliplatin ist keine Hyperhydratation erforderlich.
Oxaliplatin, verdünnt in 250 bis 500 ml einer 5%-igen Glucoselösung (50 mg/ml), um eine Konzentration von nicht weniger als 0,2 mg/ml zu erhalten, wird über einen peripher- oder zentralvenösen Zugang über 2 bis 6 Stunden infundiert. Wird Oxaliplatin zusammen mit 5‑Fluorouracil gegeben, sollte die Oxaliplatin-Infusion vor der 5-Fluorouracil-Infusion erfolgen.
4.4 Entsorgung von Abfällen
Reste des Arzneimittels sowie sämtliche Materialien, die bei der Verdünnung und Applikation verwendet wurden, müssen entsprechend krankenhausüblicher Standardverfahren für zytotoxische Stoffe und Beachtung der nationalen Anforderungen für die Entsorgung gefährlicher Abfälle vernichtet werden.