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Ranitidin 150 Akut - 1a Pharma

Document: 15.05.2007   Gebrauchsinformation (deutsch) change

Gebrauchsinformation


Liebe Patientin, lieber Patient!


Bitte lesen Sie diese Gebrauchsinformation aufmerksam, weil sie wichtige Informationen darüber enthält, was Sie bei der Anwendung dieses Arzneimittels beachten sollen. Wenden Sie sich bitte bei Fragen an Ihre Ärztin/Ihren Arzt oder an Ihre Apotheke.



Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten



Wirkstoff: Ranitidinhydrochlorid


Zusammensetzung

Arzneilich wirksamer Bestandteil: 1 Filmtablette enthält 168 mg Ranitidinhydrochlorid, entsprechend 150 mg Ranitidin.


Sonstige Bestandteile: Calciumhydrogenphosphat 2 H2O, mikrokristalline Cellulose, Lactose-Monohydrat, Macrogol 4000, Magnesiumstearat, Maisstärke, Methylhydroxypropylcellulose, Natriumcarboxymethylstärke (Typ A), hochdisperses Siliciumdioxid, Farbstoffe Eisen(III)-hydroxid-oxid (E 172), Titandioxid (E 171)


Darreichungsform und Inhalt

Originalpackungen mit 10 (N1), 20 (N1), 50 (N2) und 100 (N3) Filmtabletten


Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten ist ein Magen-Darm-Mittel und gehört in die Gruppe der sog. Histamin-H2-Rezeptorenblocker, die die Magensäureabsonderung (Magensäuresekretion) verringern.


1 A Pharma GmbH

Keltenring 1+3

82041 Oberhaching

Telefon: 089/6138825-0


Salutas Pharma GmbH

ein Unternehmen der HEXAL AG

Otto-von-Guericke-Allee 1

39179 Barleben


Anwendungsgebiete

Zur Behandlung von Erkrankungen im oberen Magen-Darm-Bereich, bei denen die Magensäure vermindert werden soll:

- Zwölffingerdarmgeschwüre (Duodenalulcera)

- gutartige Magengeschwüre (Magenulcera)

- Langzeitbehandlung von Zwölffingerdarm- und Magengeschwüren, um deren Wiederauftreten zu verhindern. Die Langzeitbehandlung ist angezeigt bei Patienten, aus deren Krankengeschichte bekannt ist, dass sie zu Rückfällen neigen.

- Entzündung der Speiseröhre infolge von Rückfluss des Magensaftes (Refluxösophagitis)

- Zollinger-Ellison-Syndrom


Einmalige Gabe während der Geburt zur Verhütung von Komplikationen, die durch in die Lunge gelangte Magensäure verursacht werden (Säureaspiration).

Fortsetzung der mit Ranitidin in Injektionsform eingeleiteten vorbeugenden Behandlung (Prophylaxe) stressbedingter Schleimhautschädigungen im oberen Magen-Darm-Bereich.


Fortsetzung der mit Ranitidin in Injektionsform eingeleiteten vorbeugenden Behandlung (Prophylaxe) wiederkehrender Blutungen und der unterstützenden Maßnahmen bei Blutungen (aus Erosionen oder Ulzerationen) im Magen und Zwölffingerdarm.


Besondere Hinweise

Bei geringfügigen Magen-Darm-Beschwerden, z. B. nervösem Magen, ist Ranitidin nicht angezeigt. Besonders vor der Behandlung von Magengeschwüren sollte durch geeignete Maßnahmen eine eventuelle Bösartigkeit ausgeschlossen werden.



Gegenanzeigen

Wann dürfen Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten nicht einnehmen?

Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten dürfen nicht eingenommen werden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff Ranitidin oder einen der sonstigen Bestandteile.


Kinder (siehe „Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?“)


Vereinzelte Berichte deuten auf einen Zusammenhang zwischen dem Auftreten der Stoffwechselkrankheit akute Porphyrie und der Einnahme von Ranitidin hin. Patienten mit einer akuten Porphyrie in der Krankengeschichte sollten daher nicht mit Ranitidin akut Lindo 150 mg Filmtabletten behandelt werden.


Wann dürfen Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt einnehmen?

Im Folgenden wird beschrieben, wann Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten nur unter bestimmten Bedingungen und nur mit besonderer Vorsicht einnehmen dürfen. Befragen Sie hierzu bitte Ihren Arzt. Dies gilt auch, wenn diese Angaben bei Ihnen früher einmal zutrafen.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist die Dosierung von Ihrem Arzt genauestens abzuwägen (siehe „Dosierungsanleitung“).


Was müssen Sie in Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten dürfen während der Schwangerschaft nur eingenommen werden, wenn zwingende Gründe vorliegen, da es bisher nur geringe Erfahrungen beim Menschen gibt. Tierversuche haben keine Hinweise auf eine Fruchtschädigung ergeben.

Der Wirkstoff geht in die Muttermilch über. Während der Behandlung sollte das Stillen wegen möglicher Störungen der Magensäuresekretion beim Säugling vermieden werden.


Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Strengste Indikationsstellung besteht auch bei Kindern ab 10 Jahren und Jugendlichen bis zu 14 Jah-ren. Jüngere Kinder sollten von der Behandlung ausgeschlossen werden, solange keine ausreichen-den Erfahrungen vorliegen (siehe „Dosierungsanleitung“).



Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung und Warnhinweise

Welche Vorsichtsmaßnahmen müssen beachtet werden?

Bei geringfügigen Magen-Darm-Beschwerden, z. B. nervösem Magen, ist Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten nicht angezeigt. Besonders vor der Behandlung von Magengeschwüren sollte durch geeignete Maßnahmen eine eventuelle Bösartigkeit ausgeschlossen werden.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten und Theophyllin sollten die Theophyllinspiegel kontrolliert und gegebenenfalls eine Dosisanpassung des Theophyllins vorgenommen werden (siehe „Wechselwirkungen“).


Was müssen Sie im Straßenverkehr sowie bei der Arbeit mit Maschinen und bei Arbeiten ohne sicheren Halt beachten?

Unter der Einnahme von Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten kann die Alkoholwirkung erhöht werden, ferner können möglicherweise auch Nebenwirkungen wie z. B. Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Verwirrtheits- und Unruhezustände sowie Halluzinationen auftreten, wodurch Ihr Reaktionsvermögen sowie Ihre Urteilskraft vermindert werden, so dass die Fahrtüchtigkeit und die Fähigkeit, Maschinen zu bedienen, beeinträchtigt werden.



Wechselwirkungen mit anderen Mitteln

Welche anderen Arzneimittel beeinflussen die Wirkung von Ranitidin akut Lindo 150 mg Filmtabletten?

Die Resorption von Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten kann durch Antazida oder Sucralfat vermindert werden. Deshalb sollte Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten ca.
2 Stunden vor diesen Arzneimitteln eingenommen werden.


Wie beeinflussen Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten die Wirkung von anderen Arzneimitteln?

Bei höherer Dosierung von Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten kann es zu einer Abnahme der Ausscheidung (tubuläre Sekretionshemmung) von Procainamid und N-Acetylprocainamid kommen.


In gezielten Untersuchungen (klinischen Studien) wurde eine Beeinträchtigung des Abbaus von Theophyllin und/oder eine Erhöhung der Theophyllinplasmaspiegel durch Ranitidin nicht nach-gewiesen. Es liegen jedoch einzelne Berichte über Patienten vor, bei denen unter der gemeinsamen Behandlung mit Ranitidin und Theophyllin Erhöhungen der Theophyllinspiegel und Überdosie-rungserscheinungen von Theophyllin beobachtet wurden. Daher sollten unter gleichzeitiger Be-handlung mit Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten die Theophyllinspiegel kontrolliert und gegebenenfalls eine Dosisanpassung des Theophyllins vorgenommen werden.


Bei gleichzeitiger Einnahme von Arzneimitteln, deren Aufnahme in das Blut (Resorption) vom Säuregehalt des Magens abhängig ist, wie z. B. Ketoconazol, sollte die veränderte Resorption dieser Substanzen beachtet werden.


Beachten Sie bitte, dass diese Angaben auch für vor kurzem angewendete Arzneimittel gelten können.


Welche Genussmittel, Speisen und Getränke sollten Sie meiden?

Unter der Einnahme von Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten kann die Alkoholwirkung erhöht werden.


Dosierungsanleitung, Art und Dauer der Anwendung

Die folgenden Angaben gelten, soweit Ihnen Ihr Arzt Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten nicht anders verordnet hat. Bitte halten Sie sich an die Anwendungsvorschriften, da Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten sonst nicht richtig wirken können!

Nehmen Sie die Filmtabletten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit ein.

Die Einnahme kann unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen.



Für Erwachsene mit normaler Nierenfunktion gelten folgende Richtlinien:


Zwölffingerdarmgeschwüre und gutartige Magengeschwüre:

Wie viele Filmtabletten und wie oft sollten Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten einnehmen?

Die empfohlene Tagesdosis beträgt 300 mg Ranitidin, die folgendermaßen eingenommen wird:

entweder1-mal täglich 2 Filmtabletten Ranitidin akut HEXAL 150 mg oder2-mal täglich
1 Filmtablette Ranitidin akut HEXAL 150 mg.


Wann sollten Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten einnehmen?

Entweder2 Filmtabletten Ranitidin akut HEXAL 150 mg nach dem Abendessen oder vor dem Schlafengehen einnehmen oderjeweils 1 Filmtablette Ranitidin akut HEXAL 150 mg morgens und
1 Filmtablette Ranitidin akut HEXAL 150 mg abends einnehmen.


Wie lange sollten Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten einnehmen?

Meistens heilen die Geschwüre unter dieser Behandlung innerhalb von 4 Wochen ab. Wenn bei einzelnen Patienten das Geschwür nach 4 Wochen Behandlung noch nicht vollständig abgeheilt ist, sollte die Behandlung für weitere 4 Wochen mit der gleichen Dosierung fortgesetzt werden.


Patienten, die auf diese Kurzzeitbehandlung angesprochen haben, und besonders diejenigen, aus deren Krankengeschichte bekannt ist, dass sie zu Rückfällen neigen, können zur Vorbeugung eines Rückfalls (Rezidivprophylaxe) die Behandlung erforderlichenfalls bis zu 12 Monate mit einer Tagesdosis von 150 mg Ranitidin fortsetzen: täglich 1 Filmtablette Ranitidin akut HEXAL 150 mg vor dem Schlafengehen einnehmen. Sie sollten Ihren Arzt regelmäßig zur Kontrolluntersuchung aufsuchen.


Entzündungen der Speiseröhre (Refluxösophagitis):

Wie viele Filmtabletten und wie oft sollten Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten einnehmen?

Die empfohlene Tagesdosis beträgt 300 mg Ranitidin, die folgendermaßen eingenommen wird:

entweder1-mal täglich 2 Filmtabletten Ranitidin akut HEXAL 150 mg oder2-mal täglich
1 Filmtablette Ranitidin akut HEXAL 150 mg.


Wann sollten Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten einnehmen?

Entweder2 Filmtabletten Ranitidin akut HEXAL 150 mg nach dem Abendessen oder vor dem Schlafengehen einnehmen oder1 Filmtablette Ranitidin akut HEXAL 150 mg morgens und 1 Filmtablette Ranitidin akut HEXAL 150 mg abends einnehmen.


Wie lange sollten Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg einnehmen?

Die Dauer der Behandlung kann bis zu 8 Wochen, im Bedarfsfall auch 12 Wochen betragen.


Sehr starke Magensäureabsonderung wie z. B. beim Zollinger-Ellison-Syndrom:

Wie viele Filmtabletten und wie oft sollten Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten einnehmen?

Die Behandlung wird mit 3-mal täglich 1 Filmtablette (entsprechend 450 mg Ranitidin/Tag) eingeleitet. Falls erforderlich, kann die Einnahme auf 4-6 Filmtabletten täglich (entsprechend 600-900 mg Ranitidin/Tag) gesteigert werden.

Der Patient kann auf höhere Dosen eingestellt werden, sollte dies nach Bestimmung der Magensäuresekretion erforderlich sein (bis zu 6 g Ranitidin/Tag sind verabreicht worden).


Wann sollten Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten einnehmen?

Die Filmtabletten können unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden.


Wie lange sollten Sie Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten einnehmen?

Über die Dauer der Behandlung entscheidet der behandelnde Arzt.


Zur Verhütung der Säureaspiration während der Geburt wird die einmalige Gabe von
1 Filmtablette Ranitidin akut HEXAL 150 mg (entsprechend 150 mg Ranitidin) empfohlen.


Die mit Ranitidin in Injektionsform eingeleitete vorbeugende Behandlung (Prophylaxe) stressbedingter Schleimhautschädigungen im oberen Magen-Darm-Bereichsollte, sobald der Patient wieder essen kann, für die weitere Dauer der Gefährdung mit 2-mal täglich 1 Filmtablette Ranitidin akut HEXAL 150 mg (entsprechend 300 mg Ranitidin/Tag) fortgesetzt werden.


Die mit Ranitidin in Injektionsform eingeleitete vorbeugende Behandlung (Prophylaxe) wiederkehrender Blutungen und die unterstützenden Maßnahmen bei Blutungen aus Erosionen oder Ulzerationen im Magen und Zwölffingerdarm sollte, sobald der Patient wieder essen kann, für die weitere Dauer der Gefährdung mit 2-mal täglich 1 Filmtablette Ranitidin akut HEXAL 150 mg (entsprechend 300 mg Ranitidin/Tag) fortgesetzt werden.


Dosierung bei Kindern ab 10 Jahren

Im Allgemeinen ist eine Behandlung mit Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten bei dieser Patientengruppe nicht angebracht. Die Anwendung ist auf strengste Indikationsstellung und auf Kurzzeitbehandlung zu beschränken. Die Tagesdosis beträgt 2-mal täglich 2 mg/kg KG, maximal

300 mg Ranitidin pro Tag, verteilt auf 2 Einzeldosen.


Dosierungsanleitung für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Entsprechend der Kreatinin-Clearance (ml/min) bzw. den Serumkreatininwerten (mg/100 ml) wird folgende Dosierung empfohlen:


Kreatinin-Clearance Serumkreatinin Tagesdosis

(ml/min) (ca.)* (mg/100 ml) (oral)


bis 30 über 2,6 2 x 1/2 Filmtablette

(entsprechend 2 x 75 mg Ranitidin)


über 30 unter 2,6 2 x 1 Filmtablette

(entsprechend 2 x 150 mg Ranitidin)


*Die Serumkreatininwerte sind Richtwerte, die nicht für alle Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion genau den gleichen Grad der Einschränkung angeben. Dies gilt insbesondere für ältere Patienten, bei denen die Nierenfunktion aufgrund der Serumkreatininkonzentration überschätzt wird. Folgende Formel kann zur Abschätzung der Kreatinin-Clearance aus dem gemessenen Serumkreatinin (mg/100 ml), dem Lebensalter (in Jahren) und dem Körpergewicht (in kg) verwendet werden.

Für Frauen wird das Ergebnis mit dem Faktor 0,85 multipliziert.


Kreatinin-Clearance (ml/min) =(140 - Alter) x Körpergewicht

72 x Serumkreatinin


Ranitidin ist dialysierbar. Dialysepatienten sollten deshalb die oben angegebene Ranitidindosis nach Abschluss der Dialyse erhalten.


Überdosierung und andere Anwendungsfehler

Um Anwendungsfehler zu vermeiden, nehmen Sie die Filmtabletten im Stehen oder Sitzen mit ausreichend Flüssigkeit, z. B. einem Glas Wasser, ein.

Was ist zu tun, wenn Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten in zu großen Mengen eingenommen wurden (beabsichtigte oder versehentliche Überdosierung)?

Verständigen Sie sofort einen Arzt! Die Behandlung richtet sich nach den Überdosierungserscheinungen und dem Krankheitsbild. Um noch im Magen vorhandene Tablettenreste zu entfernen, kann gegebenenfalls Erbrechen ausgelöst oder gegebenenfalls eine Magenspülung durchgeführt werden. Falls erforderlich, kann der Patient zur Entfernung von resorbiertem Wirkstoff aus dem Blut an die künstliche Niere (Hämodialyse) angeschlossen werden.


Was müssen Sie beachten, wenn Sie zu wenig Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten eingenommen oder eine Einnahme vergessen haben?

Wenn Sie einmal eine Filmtablette zu wenig eingenommen oder die Einnahme vergessen haben, so nehmen Sie bei der nächsten Gabe nicht mehr als die verordnete Tablettenmenge ein.


Nebenwirkungen

Welche Nebenwirkungen können bei der Anwendung von Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten auftreten?

Gelegentlich kam es unter der Behandlung mit Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten zu Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Hautauschlag, in seltenen Fällen Erythema multiforme, Juckreiz, Durchfall, Verstopfung oder Übelkeit. Meistens besserten sich die Beschwerden unter fortgesetzter Behandlung. Über seltene Fälle von Gelenkbeschwerden (Arthralgien) oder Muskelschmerzen wurde berichtet. In extrem seltenen Fällen trat vermehrter Haarausfall unter der Behandlung mit Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten ein.


Es sind vorübergehende Veränderungen der Leberwerte aufgetreten, die sich unter fortgesetzter Behandlung oder nach Beendigung der Therapie zurückbildeten. Selten kam es unter der Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten-Behandlung zu einer Leberentzündung (Hepatitis) mit oder ohne Gelbsucht. Meistens bildeten sich die Veränderungen nach Therapieabbruch zurück.


Selten sind Erhöhungen der Plasmakreatininwerte aufgetreten. Diese waren meist gering und normalisierten sich in der Regel unter fortgesetzter Behandlung mit Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten.


Es kam sehr selten zu Herzrhythmusstörungen wie Tachykardie (Zunahme der Herfrequenz), Bradykardie (Abnahme der Herzfrequenz) und AV-Block (Störungen der Erregungsleitung des Herzens).


Vereinzelt traten während der Therapie mit Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten Störungen des (Zentralen) Nervensystems auf wie schwere Kopfschmerzen, Verwirrtheits- und Unruhezustände sowie Halluzinationen. Es wurde über einzelne Fälle von Depressionen unter Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten-Behandlung berichtet. Zentralnervöse Störungen traten überwiegend bei älteren oder schwerkranken Patienten auf und bildeten sich nach Absetzen der Behandlung mit Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten zurück. Ebenso verschwand vereinzelt aufgetretenes unscharfes Sehen wieder.


Vereinzelt sind Fälle von Gynäkomastie (ein- oder doppelseitige Vergrößerung der Brustdrüse bei Männern) sowie Störungen im Sexualverhalten (Libidoverlust und Potenzstörungen) unter der Behandlung mit Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten aufgetreten. Der ursächliche Zusammenhang zwischen der Anwendung von Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten und diesen Störungen ließ sich bisher nicht nachweisen.


Unter der Behandlung mit Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten traten vereinzelt Veränderung des Blutbildes auf (Verminderung der weißen Blutkörperchen (Leukozytopenie) und/oder der Blutplättchen (Thrombozytopenie)). Diese Veränderungen bildeten sich gewöhnlich zurück. Über einzelne Fälle von Agranulozytose oder Panzytopenie, manchmal mit Knochemarksveränderungen oder Panzytopenie, manchmal mit Knochenmarksveränderungen (Knochenmarkshypoplasie oder

-aplasie), wurde berichtet.


In einzelnen Fällen traten unter der Behandlung mit Ranitidin akut HEXAL 150 mg Filmtabletten akute Überempfindlichkeitsreaktionen auf (z. B. Eosinophilie, Nesselsucht, Fieber, Blutdruckabfall, angioneurotisches Ödem (Flüssigkeitsansammlung im Gewebe), Laryngospasmus (Stimmritzenkrampf), Bronchospasmus (Bronchialkrampf), Brustschmerzen, akute Bauchspeicheldrüsenentzündung, anaphylaktischer Schock).


Wenn Sie Nebenwirkungen bei sich beobachten, die nicht in dieser Packungsbeilage aufgeführt sind, teilen Sie diese bitte Ihrem Arzt oder Apotheker mit.


Welche Gegenmaßnahmen sind bei Nebenwirkungen zu ergreifen?

Beim Auftreten von Nebenwirkungen informieren Sie bitte Ihren Arzt, damit über das weitere Vorgehen entschieden werden kann.


Hinweise und Angaben zur Haltbarkeit des Arzneimittels

Das Verfallsdatum dieses Arzneimittels ist auf der Packung aufgedruckt. Verwenden Sie das Arzneimittel nicht mehr nach diesem Datum!


Bitte bewahren Sie das Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren!



Stand der Information

Mai 2007





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