Spasmo-Rhoival Tc 20
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Wortlaut der für die Gebrauchsinformation vorgesehenen Angaben
Liebe Patientin, lieber Patient!
Bitte lesen Sie folgende Gebrauchsinformation aufmerksam, weil sie wichtige Informationen darüber enthält, was Sie bei der Anwendung dieses Arzneimittels beachten sollen. Wenden Sie sich bei Fragen bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.
Gebrauchsinformation
SPASMO-RHOIVAL® TC 20
Wirkstoff: Trospiumchlorid
Zusammensetzung
1 überzogene Tablette enthält:
Arzneilich wirksamer Bestandteil:
20 mg Trospiumchlorid
Sonstige Bestandteile:
Saccharose, Weizenstärke, mikrokristalline Cellulose, Talkum, Lactose-Monohydrat, Calciumcarbonat (E 170),Titandioxid (E 171), Stearinpalmitinsäure, Croscarmellose-Natrium, Povidon (K-Wert 29-32), Macrogol 8000, hochdisperses Siliciumdioxid, Eisenoxidhydrat (E 172), Carmellose-Natrium, gebleichtes Wachs, Carnaubawachs.
Hinweis für Diabetiker: 1 überzogene Tablette entspricht 0,06 g Kohlenhydrate (entsprechend 0,005 BE).
Darreichungsform und Inhalt
Spasmo-Rhoival® TC 20 ist in Originalpackungen mit 30 (N1), 50 (N2) und 100 (N3) überzogenen Tabletten erhältlich.
Stoff- oder Indikationsgruppe oder Wirkungsweise
Urologisches Spasmolytikum (Arzneimittel zur Entspannung der Blasenmuskulatur)
Name und Anschrift des
pharmazeutischen Unternehmers: Herstellers:
Hoyer-Madaus GmbH & Co. KG Madaus AG
Alfred-Nobel-Straße 10 Ostmerheimer Straße 198
40789 Monheim 51109 Köln
Telefon: 02173/48-3100 Telefon: 0221/89 98-0
Telefax: 02173/48-3198 Telefax: 0221/89 98-711
Internet: www.hoyer-madaus.de
Anwendungsgebiete
Zur Behandlung von häufigem Harndrang, häufigem nächtlichen Wasserlassen, starkem nicht unterdrückbarem Harndrang und nicht verhinderbarem Wasserlassen (Einnässen) mit starkem Harndrang bei instabiler Blase (unwillkürlicher Harndrang und Blasenentleerungsstörungen unklarer Ursache) oder aufgrund bestimmter Nervenerkrankungen.
Gegenanzeigen
Wann dürfen Sie Spasmo-Rhoival® TC 20 nicht einnehmen?
Sie dürfen Spasmo-Rhoival® TC 20 nicht einnehmen bei:
-
Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder einem der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels,
-
Harnverhaltung bei Abflußbehinderungen des Harns aus der Blase (z.B. bei benigner Prostatahyperplasie, einer häufigen gutartigen Gewebsvermehrung der männlichen Vorsteherdrüse),
-
Engwinkelglaukom (erhöhter Augeninnendruck durch Verengung des Augenwinkels; sog. Grüner Star),
-
tachykarden Herzrhythmusstörungen (beschleunigter, dabei z.T. unregelmäßiger Herzschlag),
-
Myasthenia gravis (Erkrankung mit vorzeitiger Ermüdung und Schwäche der Muskeln bei Belastung),
-
schwerer chronisch entzündlicher Darmerkrankung (Colitis ulcerosa und Morbus Crohn),
-
toxischem Megacolon (Erweiterung des Dickdarms mit Verstopfung),
-
dialysepflichtiger Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance <10 ml/min/1,73 m²)
Die Wirksamkeit und Sicherheit von Trospiumchlorid bei Kindern unter 12 Jahren ist nicht ausreichend geprüft. Deshalb sollten Kinder nicht mit Trospiumchlorid behandelt werden.
Was müssen Sie in der Schwangerschaft und Stillzeit beachten?
In tierexperimentellen Untersuchungen wurden keine Hinweise auf Missbildungen gefunden. Dennoch sollte Trospiumchlorid während der Schwangerschaft und Stillzeit nur unter strenger Indikationsstellung angewendet werden, da keine Erfahrungen über die Anwendung beim Menschen während der Schwangerschaft und Stillzeit vorliegen.
Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung und Warnhinweise
Welche Vorsichtsmaßnahmen müssen beachtet werden?
Trospiumchlorid sollte nur mit Vorsicht eingesetzt werden bei Patienten:
-
mit Verengungen (Obstruktionen) des Magen-Darm-Traktes wie z.B. Pylorusstenose,
-
mit Abflußbehinderungen des Harns aus der Blase z.B. benigner Prostatahyperplasie (siehe Abschnitt Gegenanzeigen), Verengung der Harnröhre (Urethrastenose), unkoordiniertem Auspressen des Harns durch die Blase mit gleichzeitigem Schließen des Schließmuskels (Detrusor-Spinkter-Dyssynergie) mit der Gefahr der Restharnbildung und des Harnverhaltens,
-
mit Schädigungen des unwillkürlichen Nervensystems (autonomer Neuropathie),
-
mit Zwerchfellhernie mit Speiseröhrenentzündung
-
bei denen eine beschleunigte Pulsfrequenz unerwünscht ist, z.B. bei Schilddrüsenüberfunktion, Koronarerkrankungen und Stauungsherzinsuffizienz.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist im allgemeinen eine Dosisreduktion erforderlich. Die tägliche Dosis sollte 20 mg Trospiumchlorid nicht überschreiten.
Da keine Daten bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion vorliegen, wird die Anwendung von Trospiumchlorid bei solchen Patienten nicht empfohlen.
Organische Ursachen für häufiges und nächtliches Wasserlassen mit Drangsymptomatik, wie Herz- oder Nierenkrankheiten sowie Infektionen und Tumoren der Harnorgane sollten vor Beginn der Behandlung ausgeschlossen werden.
Falls Sie an Zöliakie (Glutenunverträglichkeit) leiden, müssen Sie beachten, daß Spasmo-Rhoival® TC 20 Weizenstärke als Hilfsstoff enthält und daher Ihren Arzt darüber informieren.
Was müssen Sie im Straßenverkehr sowie bei der Arbeit mit Maschinen und bei Arbeiten ohne sicheren Halt beachten?
Dieses Arzneimittel kann auch bei bestimmungsgemäßem Gebrauch das Scharfsehen so weit verändern, daß die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr, zum Bedienen von Maschinen oder zum Arbeiten ohne sicheren Halt beeinträchtigt wird. Dies gilt in verstärktem Maße bei Behandlungsbeginn, Dosiserhöhung und Präparatewechsel sowie im Zusammenwirken mit Alkohol.
Untersuchungen, die andere Leistungen zur Messung der Fahrtüchtigkeit (visuelle Orientierung, allgemeine Reaktionsbereitschaft, Reaktion unter Streß, Konzentration und motorische Koordination) zum Gegenstand hatten, haben jedoch keine Hinweise auf einen Einfluß von Trospiumchlorid ergeben.
Wechselwirkungen mit anderen Mitteln
Welche anderen Arzneimittel werden in ihrer Wirkung durch Spasmo-Rhoival® TC 20 beeinflußt?
Mögliche Wechselwirkungen sind:
Verstärkung der anticholinergen Wirkung (siehe Abschnitt Nebenwirkungen) von Amantadin (Arzneistoff gegen Parkinson-Krankheit), trizyklischen Antidepressiva (bestimmte Arzneimittel zur Behandlung krankhaft-trauriger Verstimmungen), Chinidin und Disopyramid (Arzneistoffe gegen unregelmäßigen Herzschlag), Antihistaminika (bestimmte Arzneimittel gegen Allergien),
-
Verstärkung der tachykarden Wirkung (Beschleunigung des Herzschlags) von Beta-Sympathomimetika (u. a. verwendet als Herzmittel, Asthmamittel und als Wehenhemmer) sowie
-
Abschwächung der Wirkung von Prokinetika (Metoclopramid, Cisaprid; meist zur Behandlung von Magenentleerungsstörungen oder der Refluxkrankheit verwendet).
Da Trospiumchlorid die gastrointestinale Motilität und Sekretion beeinflussen kann, ist die Möglichkeit einer Veränderung der Resorption anderer gleichzeitig verabreichter Arzneimittel nicht auszuschließen.
Eine Hemmung der Resorption von Trospiumchlorid durch Wirkstoffe wie Guar, Cholestyramin oder Cholestipol ist nicht auszuschließen. Deshalb wird die gleichzeitige Gabe dieser Wirkstoffe mit Trospiumchlorid nicht empfohlen.
Beachten Sie bitte, daß diese Angaben auch für vor kurzem angewandte Arzneimittel gelten können.
Stoffwechselbedingte Wechselwirkungen wurden nur im Reagenzglasversuch untersucht, dabei aber nicht beobachtet. Aufgrund der insgesamt geringen Verstoffwechselung und der Art der Verstoffwechselung werden keine stoffwechselbedingten Wechselwirkungen erwartet.
Zudem ergaben sich weder aus klinischen Studien noch aus der Arzneimittelüberwachung Erkenntnisse, die auf klinisch relevante Wechselwirkungen schließen lassen.
Dosierungsanleitung, Art und Dauer der Anwendung
Die folgenden Angaben gelten, soweit Ihnen Ihr Arzt Spasmo-Rhoival® TC 20 nicht anders verordnet hat. Bitte halten Sie sich an die Einnahmevorschriften, da Spasmo-Rhoival® TC 20 sonst nicht richtig wirken kann!
In welcher Dosierung und wie oft sollten Sie Spasmo-Rhoival® TC 20 einnehmen?
Soweit nicht anders verordnet, werden 2mal täglich 1 überzogene Tabletteeingenommen (entsprechend täglich 40 mg Trospiumchlorid).
Bei stark eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance zwischen 10 und 30 ml/min/1,73 m²) sollte eine Tagesdosis von 20 mg Trospiumchlorid nicht überschritten werden. Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg/Tag bis 20 mg alle 2 Tage.
Wie sollten Sie Spasmo-Rhoival® TC 20 einnehmen?
Die überzogenen Tabletten werden unzerkaut mit einem Glas Wasser vor den Mahlzeiten eingenommen.
Wie lange sollten Sie Spasmo-Rhoival® TC 20 einnehmen?
Die Dauer der Einnahme wird von Ihrem Arzt festgelegt.
Die Notwendigkeit der Weiterbehandlung sollte in regelmäßigen Abständen von 3 - 6 Monaten geprüft werden.
Überdosierung und andere Anwendungsfehler
Was ist zu tun, wenn Spasmo-Rhoival® TC 20 in zu großen Mengen eingenommen wurde (beabsichtigte oder versehentliche Überdosierung)?
Vergiftungserscheinungen sind beim Menschen bislang nicht bekannt geworden.
Zeichen einer Überdosierung sind anticholinerge Symptome wie Sehstörungen, beschleunigter Herzschlag, Mundtrockenheit und Hautrötung, die mit einem Parasympathomimetikum wie Neostigmin behandelt werden können. Bei Glaukomkranken kann lokal Pilocarpin gegeben werden.
Was müssen Sie beachten, wenn Sie zu wenig Spasmo-Rhoival® TC 20 eingenommen oder eine Einnahme vergessen haben?
Fahren Sie mit der regelmäßigen Einnahme fort, so wie es in der Dosierungsanleitung beschrieben ist.
Was müssen Sie beachten, wenn Sie die Behandlung unterbrechen oder vorzeitig beenden?
Bei unangenehmen Nebenwirkungen wird Ihr Arzt mit Ihnen besprechen, welche Gegenmaßnahmen es hierfür gibt und ob andere Arzneimittel für die Behandlung in Frage kommen.
Nebenwirkungen
Wie alle Arzneimittel kann Spasmo-Rhoival® TC 20 Nebenwirkungen haben.
Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zugrundegelegt:
sehr häufig |
mehr als 1 von 10 Behandelten |
häufig |
weniger als 1 von 10, aber mehr als 1 von 100 Behandelten |
gelegentlich |
weniger als 1 von 100, aber mehr als 1 von 1000 Behandelten |
selten |
weniger als 1 von 1000, aber mehr als 1 von 10.000 Behandelten |
sehr selten |
weniger als 1 von 10.000 Behandelten, einschließlich Einzelfälle |
Welche Nebenwirkungen können bei der Einnahme von Spasmo-Rhoival® TC 20 auftreten?
Unter der Behandlung mit Trospiumchlorid kann es zu anticholinergen Nebenwirkungen (Nebenwirkungen aufgrund der speziellen Wirkungsweise von Trospiumchlorid an den Übertragungsstellen von Nervenimpulsen) kommen wie Mundtrockenheit, Verdauungsbeschwerden und Verstopfung.
Sehr häufig:
Magen-Darmtrakt: Mundtrockenheit
Häufig:
Magen-Darmtrakt: Oberbauchbeschwerden (Dyspepsie), Verstopfung, Bauchschmerzen, Übelkeit
Selten:
Harntrakt: Miktionsstörungen (z.B. Bildung von Restharn)
Herz- und Gefäßsystem: Beschleunigung des Herzschlags (Tachykardie)
Sehstörungen: Störungen der Fähigkeit des Auges zum Scharfsehen in der Nähe (Akkomodation); besonders bei Patienten, die weitsichtig und nicht ausreichend korrigiert sind
Magen-Darmtrakt: Durchfall, Blähungen
Atmungsorgane: Atemnot (Dyspnoe)
Haut: Ausschlag
Allgemein: Schwächegefühl (Asthenie), Brustschmerzen
Sehr selten:
Harntrakt: Harnretention
Herz- und Gefäßsystem: Herzrasen (Tachyarrhythmie)
Haut: allergische Haut- und Schleimhautschwellungen (Angioödem)
Leber- und Gallesystem: geringer bis mäßiger Anstieg der Serumtransaminasenspiegel
Gesamtes Körpersystem: schwere allgemeine allergische Reaktionen (Anaphylaxie)
Wenn Sie Nebenwirkungen beobachten, die nicht in der Packungsbeilage aufgeführt sind, teilen Sie diese bitte Ihrem Arzt oder Apotheker mit.
Welche Gegenmaßnahmen sind bei Nebenwirkungen zu ergreifen?
Sprechen Sie bei unerwünschten Wirkungen bitte mit Ihrem Arzt über mögliche Gegenmaßnahmen.
Hinweise und Angaben zur Haltbarkeit des Arzneimittels
Das Verfalldatum dieser Packung ist auf der Faltschachtel und auf den Blisterstreifen aufgedruckt. Verwenden Sie diese Packung nicht mehr nach diesem Datum!
Stand der Information
Dezember 2003
Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren!
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